Clicky șolduri la bebeluși

Conținut:

În acest articol

• Ce este displazia de dezvoltare a șoldului?
• Este displazia de dezvoltare a soldului la bebeluși comune?
• Care bebeluși sunt predispuși la probleme de șold?
• Este hip displazie ereditară?
• Ce cauzeaza displazie de sold la copii?
• Semne și simptome de displazie de sold
• Diagnosticarea șoldurilor clicky la copii
• Tratamentul pentru DDH
• Nou nascut
• Prevenirea displaziei de dezvoltare a șoldului la bebeluși

Clicky șold este o condiție, de asemenea, cunoscut sub numele de displazie de dezvoltare. Deși nu poate provoca durere copilului dumneavoastră, această condiție poate provoca probleme grave în mers și structură mai târziu în viață. Această afecțiune afectează 1-3% din totalul nou-născuților. Cu cât vă asigurați mai devreme că bebelușul dumneavoastră primește tratamentul adecvat, cu atât este mai bine prognosticul pentru copilul dumneavoastră.

Ce este displazia de dezvoltare a șoldului?

Dysplasia de dezvoltare a șoldului (DDH) sau a șoldurilor clicice se referă la o serie de probleme legate de articulația șoldului. Această articulație acționează ca o legătură fundamentală între torsul superior și torsul inferior.

Șoldul articulației este o articulație tip minge și soclu. Bilele de pe femur (osul coapsei) ar trebui să stea în mod ideal în soclul bazinului. Atunci când bila și soclul șoldului se ridică, se creează instabilitate în întregul corp.

DDH apare atunci când sunt îndeplinite următoarele condiții:

• Bilele femurului nu se dezvoltă pe deplin în interiorul soclului și sunt strămutate din el în întregime.
• Priza este prea superficială pentru ca mingea să rămână și poate fi dislocată cu ușurință.
• Mingea se potrivește în priză, dar se poate aluneca ușor.

Dysplasia de dezvoltare a șoldului este o afecțiune care apare atunci când articulația șoldului a pelvisului și a femurului nu este stabilă sau suficient de sigură la sugari. Dysplasia de dezvoltare poate afecta una sau ambele articulații de șold. În acest din urmă caz, semnele afecțiunii sunt mult mai greu de observat. Acest lucru se datorează în mare parte faptului că, atunci când ambele articulații sunt deteriorate, părinții nu au nici un indiciu vizual pentru a observa anormalitatea soldurilor. Dacă este lăsată netratată sau nediagnosticată, displazia de dezvoltare a șoldurilor poate duce la mai multe complicații majore mai târziu în viață, cum ar fi dezvoltarea unei dureri limpezi, de șold, precum și articulații dureroase și rigide.

Este displazia de dezvoltare a soldului la bebeluși comune?

Aproximativ unul la trei procente dintre copii dezvoltă DDH. Cu toate acestea, aproximativ 60% dintre copii revin la normal în decurs de o lună și 88% se reîntorc la normal după două luni. Doar aproximativ 1 la 2 copii din fiecare 1000 suferă de DDH real și necesită asistență medicală.

Notă : Este recomandat ca părinții care suspectează displazia dezvoltării la sugari să consulte specialistul pediatru pentru un plan detaliat de diagnostic și tratament.

Care bebeluși sunt predispuși la probleme de șold?

Breech copii (copiii care sunt în poziția de jos în jos în timp ce în uter) sunt la cel mai mare risc de a contracta această condiție. Copiii de sex feminin au, de asemenea, o probabilitate mai mare de a dezvolta probleme de șold decât copiii de sex masculin. Acest lucru se datorează faptului că bebelușii de fată au tendința de a avea mai multă leziune în ligamente decât băieții. Unii cercetători susțin, de asemenea, cauze genetice în spatele problemelor de șold, însă nu a existat nicio cercetare care să-i dovedească existența.

Există numeroși alți factori care iau în considerare înainte ca copilul dumneavoastră să fie diagnosticat cu această afecțiune. Părinții care au copii care au fost diagnosticați cu displazie de dezvoltare se recomandă să monitorizeze îndeaproape copilul și să păstreze o linie de comunicare clară deschisă cu specialistul care tratează copilul.

Este hip displazie ereditară?

În timp ce genetica joacă un rol în dezvoltarea displaziei, acestea nu sunt cauza principală a acesteia. Șansele copilului de a obține displazie de dezvoltare a șoldurilor sunt mai mari dacă un frate are aceeași stare.

1. Dacă un frate are displazie de dezvoltare a șoldurilor, șansele copilului de a dezvolta această afecțiune sunt 6% sau una în șaptesprezece ani.
2. Dacă un părinte are displazie de dezvoltare a șoldurilor, atunci șansele se schimbă la 12% sau la unul din opt.
3. Dacă ambii părinți și frații au displazie de dezvoltare a șoldurilor, atunci șansele cresc drastic la 36% sau la unul din trei.

Păstrați-vă medicul informat nu numai despre antecedentele medicale, ci și despre istoria copilului dumneavoastră. Dacă un părinte sau un frate are displazie de dezvoltare a șoldurilor, atunci copilul are o șansă de 10% de a dezvolta această afecțiune.

Notă : Toate statisticile menționate sunt conforme cu //hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/causes-of-ddh/

Ce cauzeaza displazie de sold la copii?

Nu există o cauză particulară pentru apariția displaziei de dezvoltare a șoldurilor la copii. Unii dintre factorii care determină displazia de dezvoltare a șoldului la sugari includ:

• Bebelușul tău sa născut în poziția de lagăr. Această poziție este atunci când copilul se naște mai întâi de-a lungul locului, decât primul.
• Ai un copil de sex feminin. După cum sa discutat, aceștia au un risc mai mare de probleme de șold în comparație cu copiii de sex masculin.
• Nu este suficient lichid amniotic.
• Dacă bebelușul are o strângere a mușchilor pe o parte a capului sau dacă are anomalii ușoare la nivelul piciorului.
• Pui copilul prea tare. Swaddling este o tehnică folosită pentru a oferi confort unui copil agitat prin împachetarea copilului în pături sau învelitori. Reduce, de asemenea, plânsul și ajută la dezvoltarea tiparelor normale de somn. Cu toate acestea, m
• asigurați-vă că nu vă înfășurați copilul prea strâns, deoarece trebuie să existe suficient spațiu pentru ca membrele să se deplaseze.

Îmbinarea șoldului copilului dvs. nu este făcută din os dur cum ar fi un adult. În schimb, este făcută din cartilaje moi, care se întărește în timp. De aceea, trebuie să permiteți o gamă completă de mișcări pentru membrele bebelușului chiar și atunci când se odihnește.

Semne și simptome de displazie de sold

De obicei, este dificil de observat orice problemă de șold la nou-născut. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă va examina copilul pentru orice anomalie prin efectuarea următoarelor teste:

• El va verifica lungimea picioarelor copilului si va va asigura ca ambele sunt aceleasi
• El va verifica poziția membrelor pentru a vedea dacă acestea se află în aceeași poziție ca și celelalte
• El va verifica zona bebelușului pentru a vedea dacă cretele sunt normale
• El va trage ușor la picioarele bebelușului pentru a verifica stabilitatea lor

Cele de mai sus sunt și lucruri pe care le puteți verifica singuri.

Păstrați un ochi pentru mișcarea ambelor picioarele copilului dumneavoastră și pentru a vedea dacă se potrivesc reciproc atât în ​​mișcare cât și în putere. De exemplu, vedeți dacă ambele picioare se mișcă cu aceeași putere când schimbați scutecul.

Odată ce copilul este suficient de mare pentru a se târî, un simptom comun al DDH este că bebelușul pare să-și atragă unul din picioare.

Unul dintre semnele târzii ale DDH ar putea fi un mers anormal. În cazul în care ambele șolduri sunt afectate, acest lucru poate duce la o plimbare. Copilul dumneavoastră ar putea să meargă, de asemenea, pe degetele de la picioare în această stare.

Păstrați un ochi asupra utilizării și dezvoltării ambelor picioare pe măsura creșterii copilului. Nu uitați să informați medicul dacă observați anomalii.

Diagnosticarea șoldurilor clicky la copii

Când medicul dumneavoastră vă examinează bebelușul, s-ar putea să audă sau să simtă un clic. Acesta este de obicei un semn al DDH. De fapt, ar putea fi faptul că articulația se mișcă și nu se aliniază. Bebelușii nu simt dureri în această situație.

Medicul dvs. ar putea recomanda o ultrasunete pe regiunea șoldului pentru a determina cauza exactă a anomaliei. Radiografiile X sunt folosite pentru a diagnostica DDH numai pentru copiii mai mari, deoarece copiii încă nu au densitatea osoasă necesară pentru a apărea pe o raze X.

Tratamentul pentru DDH

Tratamentul pentru displazia de dezvoltare a șoldurilor sau a șoldurilor clicice la copii va depinde de vârsta bebelușului. Densitatea osoasă a copilului dumneavoastră se menține în continuă schimbare pe măsură ce crește. Iată câteva dintre tratamentele non-chirurgicale utilizate pentru diferite grupe de vârstă:

Nou nascut

Tratamentul dysplasiei de șold pentru sugari implică utilizarea unui hamal Pavlik. Acest lucru este, de asemenea, cunoscut sub numele de displazie de șold în ham de copii. Este un ham de mână care ajută la menținerea articulațiilor șoldului copilului în poziția lor naturală, permițând în același timp o mișcare liberă. Hamul trebuie plasat sau îndepărtat numai de un medic. Acest ham permite ca ligamentele care inconjoara articulatia de sold sa se consolideze. Medicul dvs. vă va ajuta cu tehnici privind modul de a schimba scutecele, să țineți bebelușul confortabil și cum să curățați hamul. Acest ham este de obicei recomandat pentru a fi folosit timp de una până la două luni.

3 până la 6 luni

În cazul în care un ham sa dovedit a fi ineficient, atunci medicul dumneavoastră ar putea plasa copilul într-un ham mai ferm, cunoscut sub numele de ham de abducție. Medicul dvs. ar putea încerca, de asemenea, o procedură de reducere închisă în care va mișca ușor femurul și pune mingea în soclu și apoi pune articulația într-o castă spica. Distribuția va necesita o atenție deosebită și medicul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la modul de îngrijire a acesteia și cum să identificați problemele cu aceasta.

Mai vechi de 6 luni

Bebelușii care sunt mai în vârstă de șase luni vor fi, de asemenea, tratați cu o procedură de reducere închisă cu o castă. Cu bebeluși mai mari, tracțiunea pielii a fost efectuată și în jurul osului șoldului pentru a face pregătiri pentru o schimbare a poziției articulației.

În unele cazuri, se recomandă intervenția chirurgicală de displazie de șold pentru a vindeca displazia dezvoltării șoldurilor la copiii cu vârsta mai mare de 6 luni. Se face o incizie, iar osul este introdus în soclu. În unele cazuri, lungimea femurului este redusă pentru a se încadra corect în soclu. După operație, articulația se pune într-o castă și se lasă să se vindece. Pentru îngrijirea copilului cu displazie de șold, asigurați-vă că urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Există patru tipuri de intervenții chirurgicale recomandate de medicul dumneavoastră. Sunt:

• Reducerea închisă este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale folosite pentru a rectifica displazia de dezvoltare a șoldurilor. Este o procedură minim invazivă care are loc sub anestezie generală, unde medicul va manipula articulația înapoi în poziție.
• Operația de reducere deschisă este utilizată atunci când se suspectează că țesuturile care înconjoară articulația șoldului sunt cauza displaziei. La copiii mai mici, eliminarea zonei comune este tot ceea ce este necesar. Probleme de șold la copii mai mari ar putea avea nevoie și de repararea ligamentelor.
• Osteotomia pelviană se efectuează atunci când soclul trebuie restructurat chirurgical. Există multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru osteotomie pelvină, bazate pe forma soclului.
• Osteotomia femurală este atunci când femurul trebuie să fie înclinat astfel încât bila a osului să se alinie mai adânc în soclul din osul pelvian.

Notă : părinții care au copii diagnosticați cu șolduri clicice sau displazie de dezvoltare sunt recomandați să rămână vigilenți cu tratamente și să fie vocal cu medicul de îngrijire primară cu privire la preocupările lor. Timpul este esențial pentru a asigura o recuperare completă de la această condiție.

complicaţiile

Copiii care au nevoie de un cast va vedea o dezvoltare târzie a mersului pe jos. Cu toate acestea, odată ce castul este eliminat, dezvoltarea va începe și va continua la o rată normală.

Uneori, hamul ar putea provoca erupții cutanate care ar putea fi dureroase pentru copilul dumneavoastră. Harnașul nu abordează lungimi diferite ale membrelor și este o problemă care va trebui rezolvată în viitor.

Chiar și după tratament și îngrijire, problema ar putea persista. În acest caz, chirurgia va fi necesară în copilăria copilului dumneavoastră pentru a corecta anatomia articulației.

Recuperare

Distribuția utilizată în displazia dezvoltării bebelușului pentru tratamentul șoldurilor ar putea să rămână în vigoare timp de 2 până la 3 luni. Medicul dvs. ar putea schimba distribuția după proiecții cu raze X obișnuite pentru a evalua progresul.

Disclaimer: Perioadele de recuperare sunt estimări bazate pe o medie generală. Timpul exact de recuperare este evaluat de la caz la caz. Consultați un medic pentru o perioadă mai bună de recuperare pentru copilul dumneavoastră.

Prevenirea displaziei de dezvoltare a șoldului la bebeluși

Din păcate, deoarece cauza exactă a displaziei de dezvoltare a șoldului la copii este necunoscută, poate fi aproape imposibil de prevenit această afecțiune. Cu toate acestea, există anumite practici și măsuri de precauție pe care trebuie să le respectați:

• Evitați înfășurarea necorespunzătoare - După cum sa discutat mai devreme, trebuie să aveți grijă să permiteți mișcarea liberă a picioarelor și articulațiilor șoldului atunci când vă îmbrați copilul. Picioarele nu trebuie niciodată să fie înfășurate strâns.

Notă : părinții sunt sfătuiți să consulte experți specializați în învățare pentru a afla tehnica adecvată pentru copilul lor.

• Practicarea babywearing - Serviciul National de Sanatate (NHS) sugereaza, de asemenea, sa incercati metode traditionale de purtare a bebelusului (cunoscut sub numele de purtarea bebelusului) pentru a preveni displazia soldului. În această metodă, bebelușul dvs. vă confruntă cu șoldurile de pe ambele părți ale taliei. Aceasta este poziția cea mai naturală pentru șoldurile copilului dumneavoastră. Pentru informații suplimentare cu privire la indicațiile privind șoldurile clicurilor NHS, discutați cu medicul dumneavoastră principal de îngrijire.
• Utilizați echipamente pentru a promova postura naturală a picioarelor - Pentru a vă asigura că bebelușul are șolduri sănătoase, asigurați-vă că purtătoarele, scaunele și alte echipamente care utilizează postura naturală pentru picioare, mai ales dacă vă preocupați de problemele șoldului la copiii vârstnici. Adresați-vă medicului principal pentru a recomanda mărcile de echipamente pentru a vă asigura sănătatea șoldului bebelușului.

Displazia la nivelul șoldului este o afecțiune care poate afecta grav mișcările copilului pe termen lung. Părinții sunt încurajați să fie deschisi cu privire la toate problemele legate de displazia de dezvoltare cu medicul lor de îngrijire primară.

Declinul de responsabilitate : Consultați-vă medicul înainte de a administra orice medicamente pentru dezvoltarea displaziei la copilul dumneavoastră.

Concluzie: Este recomandat ca părinții să nu se aventureze în medicație alternativă pentru o afecțiune cum ar fi displazia de dezvoltare a șoldurilor. Dacă părinții aleg, este recomandat să se efectueze cercetări aprofundate și medicii să fie consultați în mod regulat. Educația despre starea este esențială atunci când vine vorba de tratarea șoldurilor clicky la copii. Se recomandă ca orice medicament și tratament să fie urmate până la capăt și că medicul de îngrijire medicală primară este ținut în buclă în legătură cu orice schimbare a stării la intervale regulate.