Egg Freezing - Ce să așteptați
În acest articol
- Ce este înghețarea ouălor?
- Este ou înghețarea sigură?
- Când trebuie să-ți îngheți ouăle?
- De ce femeile își îngheață ouăle?
- Ce se întâmplă dacă vârsta ta este mai mare de 38 de ani?
- Câte ouă se păstrează pentru atingerea sarcinii?
- Cât timp puteți îngheța ouăle?
- Cum se prepară?
- Procesul de înghețare a ouălor
- Ce se întâmplă după procedură?
- Cum funcționează congelarea ouălor?
- Rata de succes a crioconservării ovocitelor
- Costul de înghețare a ouălor în India
- Care sunt riscurile potențiale?
- Puține fapte despre înghețarea ouălor
Tehnologia înghețării ouălor este un avantaj pentru femeile care doresc să întârzie fertilitatea, datorită nevoilor medicale sau schimbării priorităților sau din orice alte motive. După FIV, înghețarea ouălor este următorul progres tehnologic cel mai mare în domeniul medicinii de fertilitate. Modificarea embrionilor congelați în ouăle congelate le-a oferit femeilor singure posibilitatea de a întârzia maternitatea. Prin înghețarea ouălor, femeile își pot controla fertilitatea și pot rămâne însărcinate într-o perioadă aleasă de ele. Această tehnologie de reproducere asistată este utilizată în primul rând ca mijloc de extindere a fertilității prin conservarea ovocitelor pentru o utilizare ulterioară (de exemplu, o femeie poate rămâne gravidă la 40 utilizând ouăle pe care le-a înghețat la 30) sau pentru a proteja fertilitatea atunci când alte afecțiuni sau tratamente medicale îi pot afecta (de exemplu, înainte de chimioterapie sau de menopauză precoce). Procesul implică simularea hormonală asemănătoare cu cea a FIV înainte de recuperarea ouălor printr-o scurtă procedură invazivă în sedare. În funcție de vârsta pacientului, numărul necesar de ouă este recoltat în unul sau mai multe cicluri și apoi înghețat în laborator printr-un proces numit vitrificare. Ouăle înghețate în acest mod pot fi păstrate timp de până la 10 ani sau mai mult fără nici o pierdere a calității ouălor. Atunci când pacientul este pregătit pentru sarcină, aceste ouă congelate sunt dezghețate și impregnate cu spermă, iar embrionul este plasat în uter, similar cu FIV. Aproximativ 2000 de copii s-au născut în acest mod începând cu anul 1986 și, deși mai multe date sunt rare, statisticile arată până acum că înghețarea ouălor are rezultate destul de satisfăcătoare.
Ce este înghețarea ouălor?
Eliminarea ouălor sau banalizarea ouălor sau crioconservarea ovocitelor (așa cum o numesc medicii) este o tehnică nouă în tehnologia de reproducere asistată (ART), prin care ouăle unei femei în vârstă fertilă sunt înghețate și depozitate pentru utilizare ulterioară. Aceasta este o metodă de conservare și control al fertilității unei femei care, din diverse motive, poate alege să aibă copii într-o perioadă ulterioară de timp.
Este ou înghețarea sigură?
Primul copil care a fost conceput dintr-un ou înghețat sa născut în 1986 și de atunci încă două mii de copii au venit în lume în acest fel. Nu a fost observată o creștere aparentă a ratei defectelor la naștere (comparativ cu statisticile generale) la copiii concetați din ouă congelate. Riscurile în procesul de recoltare a ouălor pentru înghețarea ouălor sunt comparabile cu cele din alte proceduri de FIV, cum ar fi stimularea ovariană, de exemplu, infecție, sângerare etc.
Când trebuie să-ți îngheți ouăle?
Vârsta cea mai bună de a vă îngheța ouăle este la sfârșitul anilor douăzeci și începutul anilor treizeci, când trăiți cei mai sănătoși și cei mai fertili ani. Deoarece fertilitatea (calitatea) și numărul (cantitatea) ouălor recoltate determină rata de succes a conceperii mai târziu. De asemenea, aceasta este, de obicei, vârsta când o femeie decide dacă dorește să întârzie părinții și ia în considerare opțiuni cum ar fi înghețarea ouălor.
De ce femeile își îngheață ouăle?
Femeile pot alege să-și înghețe ouăle dintr-o varietate de motive, atât medicale, cât și sociale. În primul rând, femeile cu afecțiuni care necesită tratamente medicale care afectează fertilitatea optează pentru înghețarea ouălor, pentru a-și păstra șansele de a purta copii mai târziu. De exemplu, femeile care suferă de cancer (radioterapie sau chimioterapie), persoanele cu boală ovariană sau care suferă o intervenție chirurgicală care pot afecta ovarele sau cu antecedente familiale de menopauză precoce, pot îngheța ouăle înainte de a începe tratamentul. În zilele noastre, chiar și femeile sănătoase care doresc să întârzie să aibă copii din motive de carieră sau relație aleg să-și înghețe ouăle.
Ce se întâmplă dacă vârsta ta este mai mare de 38 de ani?
Majoritatea medicilor ar fi de acord că vârsta cea mai bună de a îngheța ouăle este mai mică de 38 de ani. De fapt, multe centre au o vârstă limită de 38-40 de ani pentru înghețarea ouălor. Acest lucru se datorează faptului că ouăle recoltate de la femei sub 38 de ani sunt mai fertile și au șanse mai mari de un rezultat reușit după dezghețare. De asemenea, este de așteptat ca numărul ouălor să fie recoltat înainte de vârsta de 38 de ani decât în anii patruzeci. Odată ce o femeie traversează 40 de ani, șansele de a culege ouă de o calitate bună pentru înghețarea ouălor, precum și șansele de a rămâne însărcinate sunt reduse.
Câte ouă se păstrează pentru atingerea sarcinii?
O femeie sub 38 de ani produce în mod normal 10-20 de ouă pe ciclu menstrual. Ratele de vitrificare sau dezghețare și ratele de fertilizare a ouălor variază între 75-80%, adică din 10 ouă congelate, 7-8 pot fi dezghețate și aproximativ 5-6 pot fi fertilizate. Cu toate acestea, nu toate embrionii fertilizați pot fi implantați. Prin urmare, se recomandă păstrarea a cel puțin 8-10 ouă pentru fiecare încercare planificată în timpul sarcinii. Și este mai bine să congelați mai multe ouă cu vârsta în creștere pentru a mări șansele de sarcină, în timp ce cântăriți și alți factori, cum ar fi costul etc.
Cât timp puteți îngheța ouăle?
Ouăle sunt înghețate la temperaturi de -190 grade Celsius în azot lichid, la fel cum sunt embrionii congelați. Se presupune că stocarea ouălor pe perioade mai lungi nu afectează calitatea ouălor. Cu toate acestea, nu există dovezi clare cu privire la acest lucru, deoarece ouăle congelate au fost depozitate până acum doar pentru o perioadă de până la 4-5 ani. Chiar dacă teoretic, ouăle pot fi înghețate pe termen nelimitat și recuperate târziu, medicii recomandă folosirea ouălor congelate înainte ca femeia să atingă vârsta de 45 de ani pentru a obține un rezultat de succes al sarcinii.
Cum se prepară?
Congelarea ouălor este o decizie majoră și trebuie să fie bine gândită. Deci, este necesar să se consulte cu un specialist în fertilitate dacă înghețarea ouălor este adecvată sau necesară, pe baza istoricului medical, a vârstei și a planurilor viitoare de a avea copii. Odată ce a fost decisă intrarea în înghețarea ouălor, medicul va monitoriza fertilitatea și nivelurile hormonale ale pacientului, precum și creșterea foliculară prin ultrasunete și teste de sânge, la fel de des ca la fiecare două zile. Acestea sunt necesare pentru a se asigura că un număr bun de ouă mature sunt recoltate în timpul procedurii. Din același motiv, este recomandabil să urmați un stil de viață sănătos înainte de înghețarea ouălor.
Procesul de înghețare a ouălor
Procesul de congelare a ouălor are de obicei trei faze - stimularea ovariană, monitorizarea foliculară (și sângele) și recuperarea ouălor. Primele două faze sunt similare cu FIV, în care pacientului i se administrează injecții hormonale timp de 7-10 zile pentru a stimula ovarele să producă ouă și să accelereze maturarea lor. În această perioadă, foliculii sunt monitorizați prin ultrasunete frecvente și teste de sânge. Cu o zi înainte de recoltare, pacientului i se administrează un medicament care declanșează ovulația. Ouăle mature sunt apoi recoltate printr-o procedură minim invazivă, sub anestezie, care durează mai puțin de o jumătate de oră. Ouăle astfel recuperate sunt înghețate imediat.
Ce se întâmplă după procedură?
Odată ce ouăle sunt recoltate, ele sunt înghețate (conservate sau vitrificate) pentru o utilizare ulterioară. Procesul de recuperare a ouălor poate avea anumite efecte secundare, cum ar fi balonarea, infecția sau sângerarea sau alte efecte secundare legate de sindromul de hiperstimulare ovariană. Cu toate acestea, majoritatea femeilor revin la programul lor normal până în ziua următoare procedurii.
Cum funcționează congelarea ouălor?
Înghețarea ouălor implică recoltarea ouălor mature de la o femeie după tratamentul hormonal similar cu FIV. Odată ce au fost recuperate suficiente ouă sănătoase, ele sunt înghețate printr-o metodă de înghețare rapidă numită vitrificare, în care ouăle sunt înghețate în azot lichid rapid la temperaturi de -190 grade Celsius. Aceste ouă crioprezervate sunt dezghețate când este necesar și combinate cu celule de spermă și embrionul rezultat este implantat în pacient.
Rata de succes a crioconservării ovocitelor
Rata de succes a dezvoltării unor sarcini viabile din ouăle congelate depinde de o varietate de factori, inclusiv numărul și calitatea ouălor recoltate, vârsta femeii când au fost recoltate ouăle, precum și vârsta femeii în timpul sarcinii, tehnologia de înghețare utilizată etc. În general, un număr bun de ouă sănătoase recoltate de la o femeie mai tânără (între 25-35 ani) au șanse mai mari de a duce la o sarcină. Cu toate acestea, nu există încă date suficiente pentru a confirma ratele de succes.
Costul de înghețare a ouălor în India
Deoarece este o tehnologie nouă în medicina fertilității, înghețarea ouălor implică costuri considerabile. În principiu, aceasta include două tipuri de costuri. Costul procedurii de recuperare a ouălor și înghețarea acestora este similar cu o procedură de FIV și poate varia între Rs.50, 000 până la Rs.1 lakh. Odată ce ouăle sunt înghețate, costul de păstrare a acestora în stare congelată este un cost anual recurent și poate fi oriunde între Rs.15.000 și Rs.30, 000 pe an.
Care sunt riscurile potențiale?
În congelarea ouălor, ovarele femeii sunt stimulate prin medicamente pentru a produce mai multe ouă. Acest lucru poate duce uneori la sindromul de hiperstimulare ovariană, în cazul în care ovarele devin umflate și dureroase. Acest lucru cauzează alte simptome cum ar fi vărsăturile, balonarea și, uneori, chiar simptomele mortale, cum ar fi cheagurile de sânge.
Procedura medicală pentru recuperarea ouălor în sine prezintă riscuri precum sângerarea sau riscurile asociate anesteziei.
Pentru a putea recupera suficiente ouă pentru îngheț, o femeie poate fi nevoită să suporte mai multe cicluri de înghețare a ouălor, ca urmare a faptului că riscurile pot fi multiplicate.
În prezent, lipsesc date despre riscurile legate de sarcină din ouăle congelate și alte riscuri sociale.
Puține fapte despre înghețarea ouălor
- 25-35 este cea mai bună vârstă pentru înghețarea ouălor
- Sarcina nu este garantată cu ouăle congelate
- Cele mai multe ouă congelate nu sunt folosite
- Acele injecții hormonale sunt utilizate în acest proces ca și în FIV
- Congelarea ouălor este în prezent o afacere scumpă
Congelarea ouălor este o tehnologie reproductivă de vârstă îndelungată, care permite femeilor să-și înghețe ouăle și să le folosească mai târziu pentru a concepe, ceea ce întârzie în mod eficient maternitatea. Ca multe alte tehnologii de reproducere, înghețarea ouălor are, de asemenea, avantajele și dezavantajele sale și nu este încă pe deplin înțeleasă în toate implicațiile sale. Orice decizie privind înghețarea ouălor este cea mai bună realizată cu ajutorul unui specialist calificat în fertilitate, luând în considerare costurile, riscurile și beneficiile.