Fibroamele uterine în timpul sarcinii

Conținut:

În acest articol

• Ce sunt fibroamele?
• Care sunt tipurile de fibroame?
• Care sunt cauzele fibroilor când sunt gravide?
• Care sunt semnele si simptomele de fibroame uterine in timpul sarcinii?
• Femeile care riscă să primească fibroame
• Cum sunt diagnosticate fibroame uterine în timpul sarcinii?
• Complicațiile fibroizilor
• Tratament
• Care sunt remediile home pentru a vindeca fibroamele la femeile insarcinate?
• Ce se întâmplă cu fibroamele după livrarea copilului?
• Este posibil să se prevină fibroamele uterine?
• Concluzie

Fibroamele sunt tumori benigne care cresc din celulele care alcătuiesc uterul. Orice femeie de vârstă reproductivă le poate dezvolta și se estimează că între 50% și 80% dintre femei pot avea unul în timpul vieții. Deși cauza fibroamelor este neclară, există factori cum ar fi nivelurile hormonale, factorii genetici, rasa, obezitatea etc. au un rol important în creșterea lor. Fibroamele la unele femei gravide pot provoca complicații cum ar fi avortul spontan, greutatea scăzută la naștere, sarcina prematură etc. și, prin urmare, trebuie tratate înainte de concepție. Citiți mai departe pentru a înțelege ce sunt fibroamele și efectele lor asupra sarcinii.

Ce sunt fibroamele?

De asemenea, numit Myomas sau leiomyomul uterului, fibroamele uterine sunt tumori non-canceroase care variază de la un mic la fel de mic ca un mazăre la fel de mare ca un grapefruit. Fibroamele pot crește în cavitatea uterină, în interiorul peretelui uterin sau în afara peretelui uterin, iar femeile le pot avea în una sau mai multe dintre aceste locații. Un fibroid sau un grup de fibroame în uter care au crescut la o dimensiune mare sau cresc pe exteriorul peretelui uterin pot deplasa uterul într-o poziție anormală. Aceasta ar putea exercita presiuni asupra organelor interne, cum ar fi intestinul și vezica urinară, ceea ce duce la simptome precum plinătatea, constipația, urinarea frecventă, durerile de spate și durerea pelviană. Fibroamele sunt, de asemenea, cunoscute ca provoaca sangerari menstruale severe si interfereaza cu fertilitatea. Ocazional, acestea pot provoca complicații în timpul sarcinii. Fibrele uterine sunt aproape întotdeauna tumori benigne ale uterului, indiferent cât de mari cresc în dimensiune, iar fibroamele nu cresc riscul unei femei de cancer. Se estimează că fibroamele se dezvoltă de obicei înainte de sarcină. Majoritatea femeilor nu sunt conștiente de aceasta până când nu obțin o examinare cu ultrasunete sau un examen pelvian.

Care sunt tipurile de fibroame?

Fibrozii sunt clasificați pe baza locului în care cresc în regiunea uterină.

Fibroame intramurale

Aceste fibroame cresc în interiorul peretelui muscular al uterului și sunt cel mai frecvent întâlnite. Ele tind să crească în dimensiuni mari și să deformeze uterul făcându-l plin. Prezenta lor poate obstrucționa ovulul de a fi fertilizat și cauza infertilitate. Fibroamele intramurale cauzează, de asemenea, sângerări grave în perioadele menstruale.

Substanțe fibroase submucoase

Fibroamele submucoase cresc chiar sub căptușeala interioară a uterului. Chiar și prezența unor mici leziuni în această căptușeală a uterului poate cauza infertilitate și perioade grele sau dureroase.

Fibroizi subserozali

Aceste fibroame apar în exteriorul uterului și cresc în regiunea pelviană. Ele rămân atașate uterului de un mic stomac ca țesutul, pe măsură ce fibromul crește. Fibrele subserozale pot pune o presiune excesivă asupra organelor interne pe măsură ce cresc și provoacă disconfort fizic.

Fibroamele cervicale

Aceste fibroame, deși rare, cresc în peretele colului uterin și pot provoca complicații în timpul travaliului.

Care sunt cauzele fibroilor când sunt gravide?

Ceea ce duce la creșterea fibroamelor nu este exact cunoscut, dar există câteva cauze cunoscute de fibrom în timpul sarcinii Cum ar fi hormonii, modificările genetice și factorii de creștere.

• Hormonii, cum ar fi estrogenul și progesteronul, par să promoveze creșterea fibroamelor, deoarece stimulează dezvoltarea mucoasei uterine în timpul ciclurilor menstruale. Cercetarile arata ca exista o prezenta mai mare a receptorilor pentru estrogen si progesteron in fibroame decat muschii normali ai uterului. Prin urmare, în timpul sarcinii, când nivelul estrogenului este ridicat, fibroamele tind să se umfle. Controlul nașterii pastile care conțin estrogen, de asemenea, face probabil pentru a dezvolta fibroame la femeile care sunt pe pastile.
• Modificările genetice pot fi, de asemenea, una dintre cauzele fibroamelor, deoarece fibroamele conțin modificări ale genelor care diferă de celulele musculare uterine normale.
• Factorii de creștere sunt substanțe care ajută organismul să mențină țesuturi și sunt suspectate că afectează creșterea fibroamelor. Cercetări noi au găsit, de asemenea, unele dovezi că cofeina, alcoolul și carnea roșie ar putea crește riscul de fibroame.

Care sunt semnele si simptomele de fibroame uterine in timpul sarcinii?

Fibroamele la majoritatea femeilor sunt asimptomatice; o mulțime de femei nu o cunosc până nu au o scanare. În aproximativ o treime din femeile fibroide provoacă simptome cum ar fi perioadele anormale și durerea.

Simptomele fibroamelor din uter includ:

• Tulburări dureroase sau sângerări prelungite și grele, care pot duce la anemie
• Urinare frecventă sau durere în timpul urinării cauzată de comprimarea fibromului vezicii urinare
• Senzația de plinătate în abdomen care poate provoca constipație, deoarece fibromul exercită o presiune asupra colonului
• Durerea în pelvis, spate sau burtă, în funcție de locul în care se află fibromul
• Infertilitatea și conceperea de probleme
• Durerea în timpul sexului
• Pierderi de sarcină inexplicabile

Femeile care riscă să primească fibroame

Factorii de risc ai fibroamelor nu sunt clar înțeleși, dar ceea ce se știe este că poate afecta orice femeie de vârstă reproductivă. Alți factori care au o influență includ:

• Ereditate : Există șanse mari să dezvoltați fibroame dacă un membru al familiei, cum ar fi mama sau sora ta, are fibroame.
• Rasa : femeile africane sau femeile din Africa-Caraibe au un risc crescut de a dezvolta fibroame la o vârstă mai mică decât femeile de orice altă rasă. Sunt, de asemenea, susceptibile de a avea fibroame mai mari.
• Obezitatea : excesul de greutate determină creșterea nivelului de estrogen datorită grăsimii corporale care poate duce la dezvoltarea fibromului.
• Vârsta : Fibroamele apar în general la femeile din anii '30. Fibroamele se contractă adesea și nu prezintă simptome la femeile care au avut menopauză.
• Nivelurile hormonale : nivelurile mai ridicate de estrogen și progesteron sunt cunoscute pentru a declanșa creșterea fibromului.
• Nașterea : Riscul fibroamelor este mai mic la femeile care au dat deja o singură dată naștere. Riscul scade cu mai mulți copii.
• Stilul de viață : Consumul de alcool, cofeină și carne roșie sa dovedit a crește riscul de fibroame.

Cum sunt diagnosticate fibroame uterine în timpul sarcinii?

Deoarece fibroamele sunt adesea asimptomatice, acestea sunt de obicei descoperite întâmplător în timpul unui examen pelvian. Dacă se constată o neregulă în uter, examenul poate sugera un test pentru confirmarea pozitivă.

Unele dintre cele câteva teste de fibrom uterin disponibile sunt:

• Ecranele cu ultrasunete : Aceste scanări folosesc unde sonore pentru a genera o imagine a uterului și a oricărei creșteri fibroidice pe acesta pentru a confirma prezența acestuia. Procedura implică utilizarea unui transductor cu ultrasunete plasat pe abdomen (transabdominal) sau plasat în interiorul vaginului (transvaginal) pentru a obține imagini ale uterului.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) : scanările IRM generează imagini tridimensionale ale uterului și fibroamelor și pot determina cu acuratețe structura, localizarea și dimensiunea sa. De asemenea, poate ajuta la identificarea tipului de fibrom și la determinarea celor mai bune opțiuni de tratament.
• Histeroscopie : Această procedură implică examinarea cavității uterine și a deschiderilor trompelor uterine prin utilizarea unei sonde mici numită histeroscop.
• Hysterosalpingografia : o procedură de imagistică cu raze X, utilizează un colorant pentru a evidenția cavitatea uterină și tuburile uterine. Histerosalpingografia este recomandată dacă există o preocupare privind infertilitatea. Împreună cu dezvăluirea fibromilor, poate fi de asemenea utilizat pentru a determina dacă tuburile uterine sunt deschise.
• Histerosonografie : Histerosonografia este denumită și o sonogramă de infuzie salină, care utilizează o soluție salină pentru a extinde cavitatea uterină. Expansiunea permite o mai bună examinare și imagistică a fibroamelor submucoase.

Complicațiile fibroizilor

Majoritatea femeilor care au fibroame continuă să aibă sarcini normale și livrări vaginale. În unele cazuri, riscul unui fibroid în timpul sarcinii este mai mare și poate cauza complicații în funcție de locul în care se află fibroamele și cât de mari sunt acestea.

Complicațiile care apar în timpul sarcinii

Este important să știm că localizarea fibromului determină în mare măsură complicațiile, dacă acestea apar. În funcție de tipul lor, fibroamele cresc uneori riscul de avort spontan în primul și al doilea trimestru. Fibroamele din cavitatea uterină sunt cele mai susceptibile de a provoca un avort spontan.

Complicațiile apărute în timpul livrării

Fibroizii nu împiedică femeile să aibă o livrare vaginală. Cu toate acestea, fibroamele situate în partea inferioară a uterului ar putea bloca coborârea bebelușului. În acest caz, va trebui efectuată o secțiune C. Același lucru se aplică atunci când există mai multe fibroame care ar putea împiedica uterul să se confrunte în mod normal și să înceteze munca.

Risc pentru copil

Este foarte puțin probabil ca fibroamele să dăuneze copilului. În cazuri rare, se pot produce complicații dacă placenta crește peste suprafața unui fibroid din interiorul uterului. Acest lucru ar putea duce la aprovizionarea necorespunzătoare a nutrienților cu bebelușul, ceea ce ar duce la o greutate mică la naștere sau va provoca ruperea prematură a sacului amniotic.

Tratament

Majoritatea fibroamelor nu au nevoie de tratament dacă simptomele nu cauzează prea multe probleme. Deoarece nu există o abordare optimă a tratamentului, medicul determină cel mai bun mod de acțiune care implică medicamente pentru fibroame sau intervenții chirurgicale fibroase pe baza tipului de fibrom și a simptomelor.

Tratarea cu medicamente

Medicatia este cea mai simpla metoda de tratament fibroid fara interventii chirurgicale si este eficienta in tratament. Analogii hormonului care eliberează analogi de gadadotropină (GnRHas) reduc sau opresc temporar creșterea fibroamelor și sunt administrați ca spray nazal, injecție lunară sau ca implant de piele. GnRH reduc nivelurile de estrogen din organism și cursul tratamentului durează în mod normal între trei și șase luni. Acestea sunt de obicei prescrise cu câteva luni înainte ca femeia să planifice conceperea.

Tratarea cu chirurgie

Myomectomia este singura metodă de îndepărtare chirurgicală a fibromilor uterini care lasă uterul intact și este o opțiune pentru femeile care încă mai doresc să își păstreze capacitatea de a concepe. Iomectomia poate implica proceduri pentru îndepărtarea fibromilor prin intervenții chirurgicale laparoscopice sau hysteroscopice. Operațiile deschise sunt pentru fibroamele mai mari care nu pot fi operate laparoscopic. Deși fibromul este eliminat, femeile au o probabilitate de 25% de a crește unul nou în următorii 10 ani.

Tratament avansat

• Ecografia focalizată: Această metodă utilizează o mașină de scanare RMN pentru a identifica locația exactă a fibromului. Ecografia cu ultrasunete este concentrată asupra fibroidului pentru a încălzi și a distruge celulele și pentru a-l micsora.
• Tehnici termice: această tehnică relativ nouă, numită micoliza, utilizează echipamente laparoscopice introduse direct în fibrom. Utilizează curent laser sau electric pentru a distruge celulele fibroase. O procedură similară numită criomoliză distruge celulele fibroide prin folosirea unei temperaturi extreme pentru a îngheța aprovizionarea cu sânge a fibromului.

Care sunt remediile home pentru a vindeca fibroamele la femeile insarcinate?

Exista o multime de remedii acasa disponibile care pot fi folosite pentru a micsora fibroamele uterine in mod natural, fara interventii chirurgicale. Aceste remedii și tratamente pot fi incluse ca parte a unui stil de viață sănătos pentru tratamentul uterului fibrom natural.

Unele dintre remediile de la domiciliu includ:

• Ulei de ricin : Aplicarea unui pachet de ulei de ricin pe abdomen vă ajută la ameliorarea durerii deoarece conține acid ricinoleic care are proprietăți antiinflamatorii. Uleiul de ricin stimulează, de asemenea, sistemul limfatic pentru a lupta împotriva toxinelor din organism care contribuie la dezvoltarea fibromului.
• Ceaiul verde : adăugarea ceaiului verde la dieta naturală de tratare a fibromului are o mulțime de beneficii. Galatul epigallocatechin compus (EGCG) prezent în ceaiul verde inhibă creșterea celulelor fibroide și în cele din urmă duce la scăderea lor.
• Oțet de cidru de mere : Oțetul de cidru de mere se folosește pe scară largă în detoxificarea corpului și reducerea fibroamelor. Ajută la reducerea simptomelor fibroide.
• Rahat de ceai de brusture: Rădăcina de brusture este cunoscută pentru a îmbunătăți capacitatea ficatului de a metaboliza estrogenul, care la rândul său, reduce fibroamele. Ca tratament, consumul de ceai este eficient în inhibarea fibromului și a creșterii tumorilor noi.
• Usturoi : Usturoiul are proprietati anti-inflamatorii si antioxidante puternice care descurajeaza cresterea fibroamelor si a altor tumori. Consumul de trei-cinci cuișoare pe zi poate reduce fibroamele și simptomele acesteia.
• Indian Gooseberry : Gooseberry indian este bogat in antioxidanti si este un imunomodulator care este bun pentru reducerea simptomelor fibroide.

Ce se întâmplă cu fibroamele după livrarea copilului?

Imediat după naștere, fibroamele ar putea declanșa sângerări excesive care ar putea necesita transfuzii de sânge în cazuri rare. În cele mai multe cazuri, femeia este pusă pe suplimente pentru a recupera fibroamele. În lunile de după naștere, pe măsură ce uterul se micșorează, fibroamele s-ar putea micșora și în dimensiuni, uneori până la o dimensiune mai mică decât cea precedentă.

Este posibil să se prevină fibroamele uterine?

Nu există nici o modalitate de a preveni fibroamele decât dacă o femeie suferă o histerectomie. Histerectomia care implică îndepărtarea completă a uterului este singura modalitate de a se asigura că fibroamele nu pot crește niciodată. Dezavantajul este că, de când uterul este îndepărtat, femeia nu va putea niciodată să conceapă.

Concluzie

Deși nu există nici o modalitate de a preveni fibroamele, având în ele nu înseamnă că nu puteți avea o sarcină sănătoasă. Cu ajutorul tratamentelor disponibile, este posibil ca problemele fibroamelor să rămână în timpul sarcinii.