Medulloblastomul pediatric

Conținut:

În acest articol

• Ce este meduloblastomul?
• Cât de frecvent este meduloblastomul la copii?
• Etapele tumorilor meduloblastomice
• Puncție lombară: semne și simptome
• Diagnostic
• Factor de risc asociat cu un risc mai mare de meduloblastom
• Tratament
• Efectele secundare ale tratamentului
• Îngrijirea unui copil cu meduloblastom

Racul la copii este o realitate nefericită, dar dură, pe care trebuie să o abordeze unii părinți. Deși cancerul poate părea un semn de moarte pentru unii oameni, au existat progrese rapide în medicină care oferă speranță. Acest lucru se datorează faptului că persoanele cu cancer care au fost letale cu un deceniu în urmă au o rată mare de supraviețuire atunci când cancerul este detectat devreme. Acest articol se va concentra pe medulloblastomul pediatric, care este un tip de cancer cerebral la copii.

Ce este meduloblastomul?

Medulloblastomul este o tumoare pe creier canceroasă care poate începe în timp ce copilul este încă un făt. Aceasta afectează regiunea inferioară a creierului care se specializează în funcțiile motor / cognitive și se răspândește adesea până la măduva spinării. Dacă tumoarea se răspândește fără a fi verificată, aceasta poate duce la moarte. Din fericire, au existat numeroase progrese în medicină, în principal pe partea chirurgicală, și au contribuit la creșterea ratei de supraviețuire la 70-80% (tratament precoce).

Cât de frecvent este meduloblastomul la copii?

Medulloblastomul este relativ rar în comparație cu alte boli suferite de copii. Acest lucru poate fi evidențiat de faptul că există multe tipuri de tumori cerebrale care afectează copii la o rată de aproximativ 2, 5-4 pe copii lakh. Dintre aceste cazuri de tumori cerebrale, optsprezece procente din cazuri sunt atribuite meduloblastomului. 60% din cazuri de medulloblastom se termină ca studii clinice datorită potențialului vast de a găsi noi opțiuni de tratament care pot gestiona o tumoră canceroasă.

Etapele tumorilor meduloblastomice

Tumora responsabilă este clasificată în etape pentru a evalua ce opțiune de tratament este cea mai potrivită pentru copil.

1. Tumor de risc standard

Acestea sunt tumori care sunt încă în stadiul lor de naștere și nu s-au răspândit în alte părți ale creierului sau măduvei spinării. În majoritatea cazurilor, aceste tumori pot fi complet îndepărtate sau îndepărtate într-o asemenea măsură încât să rămână doar puțin mai mult de jumătate de inch.

2. Tumorile cu risc crescut

Aceste tumori s-au răspândit în mod normal în alte părți ale creierului și coloanei vertebrale. Tumorile care sunt mai mari de 1, 5 cm chiar și după intervenția chirurgicală sunt, de asemenea, plasate în acest grup.

3. Tumor recurent

Această tumoare este cea care reapare în ciuda tratamentului. La fel ca și alte tipuri de cancer, acest lucru este posibil și pentru meduloblastomul. În timp ce copilul tratați cu succes este o sursă de bucurie, este bine să aveți urmări pentru a vedea dacă o tumoare a crescut din nou. Detectarea precoce înseamnă că o tumoare recurentă poate fi înfiptă cu succes în mug.

Puncție lombară: semne și simptome

Medulloblastomul afectează în principal Cerebelul și are ca rezultat deteriorarea acelor funcții tratate de acesta, cum ar fi:

• Viziune slabă
• Funcție redusă a motorului care poate afecta acțiuni complexe, cum ar fi scrierea.
• Balanță slabă însoțită de amețeli și dificultăți la trecerea de la o cameră la alta.

Odată ce meduloblastomul se răspândește, simptomele se pot schimba cu probleme care apar, cum ar fi:

• Incapacitatea de a controla sistemul de excreție și eliberarea neintenționată a intestinelor.
• Durerea din spate.

Diagnostic

Dacă copilul dvs. prezintă oricare dintre simptomele de mai sus, vă rugăm să mergeți la un spital reputat, deoarece o clinică ar fi prost pregătită să se ocupe de un astfel de caz. Medicul care face referire este un oncolog pediatru care se specializează în aceste chestiuni. Următoarele teste sunt efectuate pentru a înțelege tipul de tumoare cu care se confruntă copilul dumneavoastră și tratamentul adecvat necesar.

• Examenul neurologic

Aceasta reprezintă o examinare fizică în care medicul va evalua funcția motorie a copilului dumneavoastră. De asemenea, va fi făcută o analiză a istoricului familiei copilului dvs. pentru a investiga amploarea bolii.

• Examinare RMN

Folosind valuri radio și câmpuri magnetice, medicii pot cartografia creierul cu rezoluție înaltă fără a supune creierul la radiații ionizante.

• Biopsie

Aceasta este atunci când o mică mostră de țesut tumoral este extrasă din organism pentru a fi examinată de un patolog. Acest lucru se poate face în principal prin intervenții chirurgicale.

• Punctie lombara

În această procedură, copilul dumneavoastră va primi un anestezic, după care se introduce o injecție în canalul spinal pentru a colecta lichidul. Acest fluid spinal este analizat și verificat pentru markeri tumorali și celule canceroase.

Factor de risc asociat cu un risc mai mare de meduloblastom

În timp ce cauza exactă a meduloblastomului nu a fost descoperită încă de acum, medicii au reușit să identifice anumite grupuri care prezintă un risc mai mare de a obține Medulloblastoma. Aceasta include:

• Sex

Băieții au o șansă puțin mai mare de a dezvolta o tumoare malignă (canceroasă) cu un raport de 1, 8: 1 în comparație cu fetele.

• Vârstă

80% din toate cazurile de meduloblastom se întâmplă la copiii care încă nu au împlinit 15 ani. Din aceasta, aproximativ 50% din cazuri au avut loc la copiii cu vârsta mai mică de 6 ani.

• genetică

Deși majoritatea studiilor medicale au confirmat că nu există nicio legătură genetică, unii oameni care au sindromul Gorlin sau sindromul Turcot pot dezvolta meduloblastom.

Tratament

Mai jos sunt câteva dintre opțiunile de tratament disponibile. Cu toate riscurile și efectele secundare, vă rugăm să discutați cu oncologii în detaliu, astfel încât să puteți lua o decizie în cunoștință de cauză.

• Interventie chirurgicala

Această procedură implică îndepărtarea unei părți din craniu (craniotomie) pentru a ajunge la tumoare. Sa efectuat un salt cuantic în echipamentul chirurgical utilizat, cum ar fi cartografia corticală, care ajută chirurgii să evite regiunile sensibile ale creierului.

• Radioterapie

Aceasta utilizează folosirea radiațiilor pentru a ucide celulele canceroase. Unul din principalele dezavantaje ale acestei proceduri este acela că nu poate face diferența între celulele canceroase și celulele sănătoase, ucigând totul în calea sa. Terapia cu protoni este o terapie populară care este folosită deoarece transmiterea precisă a radiațiilor provoacă distrugeri minime asupra țesutului din jur.

• chimioterapia

Aceasta este utilizarea de medicamente sau medicamente pentru a termina celulele tumorale. Se utilizează ca oa doua linie de atac pentru a ucide orice celule canceroase rămase după intervenția chirurgicală. Mulți folosesc această formă de tratament în plus față de radioterapie. Se administrează sub formă de IV sau sub formă de pilule.

• Transplantul de celule stem

Această formă de terapie implică îndepărtarea celulelor stem din corpul copilului înainte de chimioterapie / radioterapie și reintroducerea ulterioară a acestuia. Această metodă devine la îndemână atunci când copiii trebuie să treacă prin cantități riguroase de radioterapie sau chimioterapie. Se știe că dozele mari de radiații distrug celulele stem, prin urmare, absența celulelor stem în timpul terapiei va împiedica distrugerea celulelor și poate fi apoi infuzată în siguranță în corpul copilului.

• imunoterapia

Acest tip de tratament al cancerului funcționează pe principiul utilizării anticorpilor copilului pentru a distruge celulele canceroase. Este relativ sigur și are mai puține efecte secundare în comparație cu cancerul tradițional, cum ar fi radiațiile și chimioterapia. Cu toate acestea, o mare parte din acest lucru este încă în faza de studiu clinic și va dura ceva timp înainte de a fi disponibil pentru toată lumea.

Efectele secundare ale tratamentului

Pentru un copil cu meduloblastom, speranța de viață poate depinde adesea de severitatea efectelor secundare. Metode cum ar fi radiațiile, de exemplu, pot fi prea puternice pentru ca un copil de o vârstă fragedă să se ocupe.

• Paralizie

Agresive tratamente chimioterapie, cum ar fi protocolul de la Milano sunt cunoscute de a provoca paralizie la copii de la gât în ​​jos. În timp ce reducerea tumorii, tratamentul poate provoca, de asemenea, moartea celulelor nervoase din creier și coloanei vertebrale.

• Probleme de piele

Radioterapia lasă mai mulți pacienți cu piele întunecată, uscată și mâncărime după începerea tratamentului. Acest lucru va dura până la câteva săptămâni după tratament. Unele remedii pentru acest lucru includ:

• Evitați să puneți parfumuri care au contactat pielea copilului.
• Ei pot purta haine libere și pot evita orice lucru prea strâns.
• Aplicați o cremă hidratantă pe pielea lor în fiecare zi pentru a combate pielea uscată.

• Efecte secundare temporare

Radioterapia și chimioterapia au multe efecte secundare pe termen scurt, cum ar fi pierderea parului, uscăciunea gurii, oboseala și oboseala. Copilul dumneavoastră se va recupera rapid din acestea după terminarea terapiilor menționate anterior.

• Efecte secundare pe termen lung

Supraviețuitorii de cancer din radiații și chimioterapie pot avea leziuni neurologice pe termen lung. Acest lucru le-ar putea afecta memoria, capacitatea cognitivă și problemele cu creșterea.

Îngrijirea unui copil cu meduloblastom

• Îngrijire paliativă

În timp ce tratamentul continuă, copilul dvs. va trece prin efectele secundare ale simptomelor care pot fi dureroase și traumatizante. Cele mai multe centre de cancer vin echipate cu fizioterapeuți, dieteticieni și consilieri care pot contribui la îmbunătățirea calității vieții copilului dumneavoastră. Tehnicile de relaxare, nutriția adecvată precum și suportul emoțional pot asigura o recuperare satisfăcătoare.

• Terminal Care

Dacă tumoarea a progresat prea mult, cu puține șanse de recuperare, este important să aveți o conversație deschisă cu medicii implicați. Mulți dintre ei au fost instruiți să facă față acestor situații și ar oferi un consiliu valabil în acest timp. Ținerea copilului afară din durere ar trebui să fie obiectivul principal, asigurându-se că viața lor va continua să fie cât mai normală posibil. Aceasta înseamnă organizarea unei școli cu jumătate de normă, dacă este posibil, și permisiunea de a fi activă din punct de vedere social.

Diagnosticul precoce al bolii poate duce deseori la un prognostic bun. Ca părinte, este important să vă îndrumați copilul prin acest moment dificil din viața lor. În afară de tratamentul în sine, îngrijirea paliativă poate întări semnificativ nu numai copilul, ci întreaga familie.