Diabetul de tip 1 (juvenil) la copii

Conținut:

În acest articol

• Ce este diabetul de tip 1?
• Care sunt cauzele diabetului de tip 1?
• Care sunt simptomele?
• Cum este diagnosticat diabetul de tip 1 la copii?
• Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea diabetului de tip 1?
• Complicațiile diabetului de tip 1 la copii
• Tratament
• Tehnologie avansată și dispozitive pentru administrarea diabetului de tip 1
• Cum să ajuți un copil care trăiește cu diabet de tip 1?
• Diabetul zaharat de tip 1 poate fi prevenit la copii?
• Care sunt celelalte tipuri de diabet la copii?
• Când trebuie să solicitați ajutor de la furnizorul dvs. de asistență medicală?

Diabetul este o boală foarte frecventă în aceste zile, dar atunci când un copil este diagnosticat cu diabet zaharat de tip 1, lumea din jurul părintelui pare să se prăbușească și ei caută răspunsuri la următoarele întrebări:

• Ce este diabetul de tip 1?
• Ce ar trebui să fac acum?
• Cum îmi pasă de copilul meu?
• Este curabilă și periculoasă?

Diabetul zaharat deseori denumit " diabet" - este o afecțiune caracterizată prin creșterea nivelului zahărului în organism. Este clasificat ca:

• Diabetul de tip 1
• Diabetul de tip 2

Ce este diabetul de tip 1?

Nivelurile de zahăr din corpul nostru sunt controlate de pancreas, al cărui scop principal este de a secreta insulina. Insulina este un hormon care transformă glucoza în glicogen. Glucoza generează energie pentru activitățile noastre zilnice, dar excesul de glucoză provoacă probleme grave de sănătate și se numește în cele extreme ca diabetul.

Diabetul zaharat de tip 1 este o afecțiune care apare atunci când insulina produsă insuficientă sau insuficientă de către pancreas. În absența insulinei, organismul nu este capabil să rupă zaharurile (în alimentele noastre) și, prin urmare, zaharurile rămân în sânge. Deci, nivelurile de zahar din sange se ridica deasupra nivelului optim, punand in pericol vietile noastre.

Acesta se găsește adesea la copii, uneori după naștere. Este, de asemenea, clasificat ca o boala autoimuna, deoarece este mecanismul nostru de aparare al organismului nostru care distruge celulele sanatoase. Fără o îngrijire și un ajutor medical adecvat, aceasta poate deveni o problemă serioasă pe o perioadă lungă de timp, dăunătoare și altor organe. Acest tip de diabet este denumit și "Diabetul juvenil la copii", "Diabetul zaharat dependent de insulină la copii", "Diabetul zaharat la copii" și "Diabet zaharat la copii".

Care sunt cauzele diabetului de tip 1?

Cercetătorii au identificat câteva motive pentru această afecțiune la copii. Ar putea fi probabil o infecție virală, care compromite sistemul imunitar al organismului sau o componentă ereditară care ar putea explica aspectul autoimun al acestui tip de diabet. Totuși, cauza exactă a acestei afecțiuni este încă necunoscută.

Singurul motiv cunoscut este faptul că celulele beta speciale (produse în pancreas) care transportă insulina sunt distruse de anticorpi. În mod ideal, aceste celule ar trebui să distrugă numai celulele nesănătoase / străine.

Care sunt simptomele?

Este important să fiți atenți și să observați următoarele simptome la copii:

• Urinare frecventa
• Simt foarte sete
• Mananca mai mult decat de obicei sau chiar pierderi in greutate
• Senzație neobișnuit de obosită
• Greaţă
• A te simti iritat
• Respirație rapidă sau cădere inconștientă

Cum este diagnosticat diabetul de tip 1 la copii?

Este important să păstrați o pistă pe unele stegulețe roșii, cum ar fi frecvența de urinare, creșterea aportului de apă și necesitatea intensă de a mânca mai mult. Dacă credeți că aceste simptome apar în mod consecvent pentru o perioadă dată, este recomandabil să vă adresați unui medic.

Medicii vor sugera teste de sânge și teste de urină pentru a confirma diagnosticul. Se recomandă să nu utilizați glucometrul la domiciliu, deoarece este posibil să nu se facă o citire fiabilă. De asemenea, este bine să luați testul HbA1c, care indică un nivel mediu al zahărului din sânge pentru ultimele 3 luni.

Vizitele de rutină la medic sunt obligate să monitorizeze nivelurile de zahăr și să le controleze.

Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea diabetului de tip 1?

Datele de cercetare ne arată că cei mai probabili factori de risc ai diabetului de tip 1 sunt:

1. Predispoziția genetică

Dacă aveți un marker de gene legat de diabetul de tip 1, șansele de a dezvolta diabet zaharat tip 1 este mai mare. Cromozomul 6 este markerul legat de diabetul de tip 1. Complexele HLA (Leucocite umane umane) se dovedesc a fi legate de acest tip de diabet și dacă există factori multipli ai acestor complexe, aveți un risc crescut de diabet zaharat de tip 1.

2. Infecție virală

Virusuri cum ar fi rujeola germană, coxsackie și oreion au descoperit că declanșează diabetul de tip 1. Aceste virusuri atacă sistemul imunitar al organismului și determină organismul să lupte împotriva propriului său sine, creând o problemă autoimună.

3. Factorul de ereditate

Istoria familiei joacă un rol foarte important. Dacă ambii părinți au diabet zaharat tip 1, atunci copilul lor este mai susceptibil de a dezvolta același lucru. Mai mult, se observă că tatăl care suferă de diabet zaharat tip 1 crește riscul în comparație cu mama sau alte frați care suferă de diabet zaharat de tip 1.

4. Locații geografice

Mediul în care trăim afectează corpul nostru. Persoanele care trăiesc în țări calde au un risc mai mic de a dezvolta diabet zaharat de tip 1, deoarece șansele de infecții virale sunt mai reduse. Țările rece au arătat mai multe cazuri de diabet zaharat de tip 1 decât țări calde.

5. Alte boli autoimune

Unele boli autoimune cum ar fi bolile Graves și scleroza multiplă au un risc crescut de a dezvolta diabetul de tip 1 ca o afecțiune coexistentă deoarece au același marker de gena HLA, care este afectat.

Complicațiile diabetului de tip 1 la copii

Diabetul de tip 1 este o boală gravă. Este nevoie de o monitorizare strictă și o îngrijire corespunzătoare. Dacă nu se administrează în mod corespunzător, ar putea genera o mulțime de complicații, uneori pe termen scurt și uneori pe termen lung.

Complicații pe termen scurt

Următoarele sunt unele complicații pe termen scurt:

1. Hipoglicemia

Diabetul zaharat de tip 1 este un diabet zaharat dependent de insulină. Injectările regulate de insulină trebuie luate înainte de fiecare masă pentru a menține nivelul de zahăr sub control. Dacă doza de insulină este dată în exces, atunci persoana intră într-o stare hipoglicemică, ceea ce înseamnă că în organism există mult mai puțin zahăr / glucoză. Această condiție poate determina pacientul să devină inconștient și, dacă nu este tratat imediat, persoana poate intra în comă. Următoarele sunt câteva simptome ale hipoglicemiei:

• Transpiraţie
• Amorțeală la nivelul mâinilor, picioarelor și feței
• Creșterea bătăilor inimii și transpirația
• Simt somnolență / somnolență
• Discurs confuz și neclar
• Durere de cap

Este important să înțelegeți că atunci când observați oricare dintre aceste simptome, NU trebuie să administrați insulină. Este recomandat să duceți copilul la spital.

Hipoglicemia poate apărea în 3 etape: ușoară, moderată și severă. Stadiile ușoare și moderate pot fi tratate cu ușurință fără a deteriora prea mult celelalte organe ale corpului. În hipoglicemia severă, unele daune cauzate altor organe nu pot fi inversate.

Limitele superioare și inferioare ale glicemiei variază pentru fiecare persoană, unii copii ar putea fi foarte buni cu o citire a glucozei de 60-70, dar unii copii ar putea deveni hipoglicemici la aceste niveluri.

Este recomandabil să cunoașteți nivelul de glucoză al copilului dumneavoastră și să fiți pregătit pentru astfel de evenimente. Se recomandă stocarea proviziilor de alimente cum ar fi băuturile zaharoase, comprimatele de glucoză și alimentele care eliberează zahăr instant în organism. Medicul copilului dvs. vă va oferi comprimate pentru eliberarea instantanee de zahăr atunci când este necesar.

Nivelele de zahăr fluctuează în timpul nopții când copilul este adormit. Deci, este important să dați doza potrivită de insulină înainte de cină. Această afecțiune se numește hipoglicemie nocturnă.

2. Cetoacidoza diabetică (DKA)

Atunci când există insuficiență de insulină în organism, corpul arde grăsimi pentru a compensa lipsa de glucoză în organism. Când grăsimea este defalcată în corp, se eliberează cetone. Excesul de cetone din organism poate face sângele acid, conducând la această complicație. Semnele și simptomele DKA includ:

• Mirosul mirositor al respirației (este un simptom important, deoarece cetonele eliberate în organism au miros de fructe)
• Excesul de sete
• Urinare frecventa
• Pierdere în greutate
• Oboseală
• Sentiment de confuzie

Există teste simple care pot fi efectuate la domiciliu pentru a confirma dacă copilul dumneavoastră are cetoacidoză. Verificați nivelurile de glucoză ale copilului folosind un contor de glucoză la domiciliu. Dacă valoarea este mai mare de 250 mg / dl, atunci există posibilitatea ca copilul să aibă DKA. Există benzi de cetonă disponibile în farmacii; este folosit pentru a verifica cetonele din urina copilului. Dacă banda devine purpuriu, indică faptul că copilul are prea multe cetone și poate avea DKA. După ce sunteți sigur că copilul are DKA, vizitați imediat medicul pentru tratament. DKA este o condiție gravă și trebuie adresată fără întârziere.

Complicații pe termen lung

Dacă nivelurile de zahăr nu sunt gestionate corespunzător într-o perioadă de timp, acestea pot duce la complicații grave pe termen lung. Aceste complicații apar dacă nivelurile de zahăr nu sunt controlate pentru o perioadă de 10 ani sau mai mult. În cazul complicațiilor pe termen lung, vasele de sânge sunt afectate. Dăunarea vaselor mici de sânge este cunoscută sub numele de complicații microvasculare. Deteriorarea vaselor de sânge mari este cunoscută sub denumirea de complicații macrovasculare.

Complicații microvasculare

Vasele sanguine transporta sânge în diferite părți ale corpului. Când acestea sunt deteriorate, afectează alte părți ale corpului, cum ar fi ochii, rinichii și ficatul. În cele din urmă, nervii se deteriorează și această afecțiune este numită "neuropatie diabetică".

Cele mai frecvent auzite plângeri ale pacienților cu complicații microvasculare sunt:

• Pierderea vederii în ochi, datorată afectării retinei ochiului.
• Senzație de mișcare la nivelul picioarelor. Uneori, după o anumită perioadă de timp, aceștia se pot confrunta cu pierderea senzației în picioare. Dacă acest lucru este lăsat netratat, ei pot dezvolta o durere în picior, care ar putea să se infecteze, ducând la o intervenție chirurgicală.

Complicații macrovasculare

Atunci când vasele de sânge mari sunt afectate, aceasta conduce la afecțiuni cardiace grave. Deteriorarea vaselor de sânge mari cauzează depunerea plăcilor în arterele inimii, rezultând un atac de cord. De asemenea, este recomandabil ca persoana să nu își gestioneze doar nivelurile de glucoză, ci să urmeze și o dietă sănătoasă pentru a contracara efectele acestei complicații.

Tratament

Tratamentul pentru diabetul de tip 1 este un proces continuu. Este o boală pe toată durata vieții și trebuie să ai răbdare și perseverență. S-ar părea că este imposibil de gestionat.

Aveți nevoie de o echipă bună de medici, pediatru, dietetician și expert în tratamentul diabetului, care să vă ajute pe dvs. și pe copilul dumneavoastră.

1. Monitorizarea zahărului în sânge sau monitorizarea continuă a glucozei (CGM)

Deoarece unele dintre complicațiile diabetului de tip 1 sunt grave și pun în pericol viața, aveți nevoie de ceva care să monitorizeze continuu glucoza fără a trebui să așteptați semnele de avertizare.

CGM se face prin introducerea unui ac fin sub piele pentru a monitoriza nivelurile de zahăr din sânge. Acesta este doar un instrument care completează metodele regulate de monitorizare a glucozei și poate să nu fie foarte precis.

2. Terapia cu insulină

Administrarea insulinei este foarte importantă în tratamentul diabetului de tip 1. Medicul ar putea oferi un amestec de tipuri de insulină în funcție de nevoile copilului.

Următoarele sunt diferitele tipuri de insulină disponibile:

• Insulină cu acțiune rapidă (terapii precum lispro, aspart) - Insulina acționează în 15 minute și durează 4 ore.
• Insulină cu acțiune scurtă (terapie Humulin R) - Insulina trebuie administrată cu 15-20 minute înainte de alimente. Durata durează 4-6 ore.
• Cu insulină cu acțiune intermediară (terapia Humulin N) - necesită o oră pentru a începe să lucreze și durează timp de 12-24 ore.
• Insulină cu acțiune îndelungată (terapii precum insulina glargină și insulină detemir) - durează 20-26 ore.

3. Opțiuni pentru livrarea de insulină

Există diferite modalități de a administra insulina unei persoane, în funcție de cerințe:

• Insulina Pen - Este exact ca un stilou cu un cartus plin cu insulină. În acest tip de dispozitiv, nu se pot pregăti amestecuri adaptate de insulină.
• Acul și seringa - Acul este foarte fin și aproape fără durere. Este convenabil să se utilizeze în cazurile în care trebuie amestecate mai multe tipuri de insulină.
• Insulina Pump - Acesta este un dispozitiv care este purtat extern si functioneaza impreuna cu CGM. Are un tub care a fost conectat la un dispozitiv de stocare sub piele sub abdomen.

4. Alte medicamente

Când copilul nu se simte bine, aportul de carbohidrați este mai mic și ar putea avea nevoie de o doză mai mică de insulină. Hormonii în perioada bolnavă ridică nivelul zahărului din sânge și astfel este important să monitorizați cu atenție nivelurile de zahăr înainte de administrarea insulinei împreună cu alte medicamente.

5. Alimentația sănătoasă

O dieta diabetica este plictisitoare si este foarte dificil sa-l faci pe copil sa o urmeze. Este nevoie de o taxă pentru părinți pentru a impune o dietă strictă asupra copiilor, dar un dietetician bun vă poate face mult mai ușor locul de muncă sugerând opțiuni de mâncare sănătoase și gustoase pentru copilul dumneavoastră. Un copil cu diabet zaharat de tip 1 necesită o dietă nutrițională, care include fructe, legume, cereale și fibre mari. Singurul lucru pe care trebuie să-l aveți în vedere este consumul de carbohidrați și grăsimi. Zahărul și dulciurile pot fi incluse în dietă ocazional, cu aprobarea medicilor.

6. Activitatea fizică

Nu vă îngrădiți copilul să se joace sau să facă alte forme de exerciții fizice. Singura precauție pe care trebuie să o faceți este să verificați nivelurile de glucoză în timpul activității și post-activitate, deoarece exercitarea reduce nivelul de glucoză din organism. Trebuie să ajustați doza de insulină în consecință. Este o practică bună să includeți o rutină regulată a exercițiilor în stilul de viață al copilului.

7. Sănătatea emoțională

Diabetul de tip 1 este o boală în curs de desfășurare și poate avea un impact asupra copiilor. Ei se simt diferit de ceilalți copii, deoarece trebuie să mănânce bine și să ia fotografii cu insulină în mod regulat. Ar fi bine să-i dați copilul într-un grup de sprijin în care să se întâlnească cu alți copii cu diabet zaharat de tip 1.

Iritabilitatea, fiind unul dintre semnele de zahăr scăzut, trebuie să înțelegeți că, atunci când copilul se comportă prost, ar putea fi nevoia sa de hrană / zahăr.

Unii copii prezintă și simptome de depresie. Dacă observați schimbări frecvente ale dispoziției și un comportament reclusiv, trebuie să vizitați un bun consilier diabetic pentru a lucra cu lupta mentală a copilului. Schimbarea stilului de viață general la domiciliu poate ajuta copilul să rămână pozitiv și mai puțin deprimat.

Educați copiii cu diabet zaharat astfel încât aceștia să fie pregătiți să-și gestioneze diabetul cu un stres mai mic.

Tehnologie avansată și dispozitive pentru administrarea diabetului de tip 1

O mulțime de companii farmaceutice au dezvoltat dispozitive (de asemenea, folosesc tehnologia) care pot face viața mai ușoară pentru pacienți. Unele dintre dispozitivele care ar putea fi în etapele de aprobare includ:

• Pancreasul artificial proiectat de Medtronic monitorizează automat nivelurile de glucoză și administrează insulina după cum este necesar.
• Livongo a dezvoltat un dispozitiv pentru monitorizarea glucozei și poate să se actualizeze pe măsură ce improvizează tehnologia.
• Big Foot Company a inventat un pancreas artificial care poate trimite actualizări la telefonul dvs. Smartphone.
• Omnipod este o pompă de insulină fără tub. Poate pompa insulina in valoare de 3 zile.
• Timesulin, este un capac care se poate potrivi pe orice stilou. Acesta trimite date despre ultima doză de insulină la telefonul dvs. Smartphone.

Cum să ajuți un copil care trăiește cu diabet de tip 1?

Gestionarea diabetului de tip 1 poate fi dificilă, dar trebuie să vă faceți copilul independent și autosuficient. Să vorbești cu copilul și să-i permiți să-și exprime anxietatea poate ajuta la depășirea unor obstacole mentale.

Următoarele indicații pot ajuta copilul:

• Învățați copilul să monitorizeze propriile niveluri ale zahărului din sânge
• Antrenează-i să ia injecții cu insulină de la sine
• Educați-vă copilul despre obiceiurile alimentare pe care trebuie să le urmeze
• Încurajați-vă copilul să fie activ din punct de vedere fizic și să gestioneze diabetul
• Dacă copilul este departe de tine, ar fi bine pentru ei să poarte un card de identitate medicală

Diabetul zaharat de tip 1 poate fi prevenit la copii?

Nu există măsuri preventive pentru diabetul de tip 1. Cel mai bun mod de a preveni acest lucru ar fi să aveți un stil de viață sănătos și un test pentru markerii genetici legați de diabetul de tip 1.

Care sunt celelalte tipuri de diabet la copii?

Există și alte forme de diabet, cum ar fi:

Diabetul de tip 2 la copii

În cazul diabetului de tip 2, organismul nu poate utiliza insulina produsă în organism. Această condiție poate fi ușor administrată prin reglementarea dietei și, de asemenea, rămâne activă. În cazuri foarte rare, copiii ar putea avea nevoie de injecții cu insulină.

Diabetul gestațional la copii

Bebelusii nascuti din mame care au avut diabet gestational au un risc mai mare de a dezvolta diabet gestational mai tarziu in viata. De asemenea, crește riscul de obezitate la copii. Atunci când diabetul gestațional este lăsat netratat la mamă, acesta modifică și metabolismul la copil. Ei au un risc mai mare de a dezvolta diabet sau obezitate. Este o afecțiune tratabilă și un medic bun va prinde simptomele devreme și îl va trata.

Când trebuie să solicitați ajutor de la furnizorul dvs. de asistență medicală?

Când sunteți îndoieli, vă recomandăm să vă consultați medicul, în special dacă copilul:

• A pierdut conștiința
• Nu se simte bine și zahărul nu poate fi controlat.
• A fost vărsături sau a avut diaree
• Are zahăr din sânge mai mare sau mai mic decât valorile prescrise
• Este transpirație
• A încețoșat viziunea

Anxietatea și teama copilului care suferă de diabet pot să vă copleșească. Cu toate acestea, cu îngrijirea și cunoștințele corecte, acesta poate fi gestionat eficient.