6 întrebări despre cercetarea alăptării
Maternitatea, după cum știe bine autorul autorului Joan Wolfe, este unul dintre cele mai polarizante subiecte ale vremii noastre. Și totuși, toți par să fim de acord că, atunci când vine vorba de hrănirea bebelușilor, sânul este cel mai bine. Cel puțin, până acum.
În noua ei carte, „Este cel mai bine sânul? Luând în considerare experții în materie de alăptare și noile mari mize ale maternității, ”Joan B. Wolfe, profesor la Texas A&M, susține că știința din spatele acestui„ adevăr ”universal este fragilă. „Mesajul potrivit căruia femeile se confruntă cu aceste frontiere sunt isterice”, spune ea. Wolfe subliniază că femeilor li s-a spus „aceasta este cea mai semnificativă decizie pe care o veți lua pentru copilul dvs., că alăptarea este cel mai mare cadou pe care îl puteți oferi copilului dvs., iar dacă nu alăptați, există repercusiuni grave. „Aruncând o privire proaspătă asupra datelor referitoare la alăptarea sânilor și a flaconului, Wolfe concluzionează că afirmațiile cu totul sau cu nimic, precum„ cea mai bună mâncare ”și„ cea mai mare experiență de legare ”sunt extinse. În opinia ei, majoritatea mamelor se angajează să facă - și se tem să nu facă - tot ceea ce le stă la dispoziție pentru a-și ajuta copiii; dar, spune ea, „Probabil nu contează foarte mult ce metodă alegeți.”
În cartea dvs. argumentați cu dovezi științifice că alăptarea oferă o serie de beneficii pentru sănătate atât pentru copil, cât și pentru mamă. Cercetarea este greșită?
Oferim femeilor o mulțime de informații fără echivoc despre meritele alăptării, iar femeile o iau foarte în serios. Când spuneți cuiva că dacă alăptați, copilul dvs. va fi mai inteligent și bolnav mai rar, va avea mai puține atacuri de cord și nu va primi leucemie, acesta este un sfat destul de serios. Dar adevărul este că știința întemeiată pe faptul că sfaturile sunt mult mai problematice decât suntem conduși să credem. Multe femei iau o decizie despre cum să-și hrănească bebelușul pe baza informațiilor incorecte.
Alăptarea este promovată ca ceva care protejează împotriva leucemiei, infecțiilor urechii și obezității și protejează mamele împotriva cancerului de sân și a ovarului. Acestea sunt afirmații scandaloase. Alăptarea reduce nivelul gastro-intestinal. Dar este un lucru să spui că bebelușul tău ar putea avea o infecție diareică mai puțină în acest an și este un alt lucru care să spună că bebelușul tău ar putea avea leucemie dacă nu alăptezi - iar chirurgul general a spus acest lucru. (Apelul chirurgului general la acțiune pentru a sprijini alăptarea, 20 ianuarie 2011).
Ce ai văzut în datele care te conduc să crezi că aceste afirmații sunt false?
Bebelușii alăptați au tendința de a avea mai puține infecții ale urechii, cresc mai puțin obezi și, prin măsurile cu care am ajuns, sunt mai strâns legați de mamele lor. Este greu de susținut că nu există nicio asociere între aceste rezultate și alăptarea. Dar nu este clar că alăptarea cauzează de fapt aceste rezultate. Dacă sunteți o mamă care alege să alăpteze, este probabil că ați ales să alăptați, deoarece credeți că este mai sănătos pentru copilul vostru. Cercetările spun că chiar și femeile cu venituri mici aleg să alăpteze nu pentru că economisește bani, ci pentru că vor ceea ce este mai bine pentru copil.
Susținerea mea este că mamele care fac această alegere fac o serie întreagă de alte alegeri, de-a lungul vieții bebelușilor și copiilor, care au beneficii pentru sănătate pentru copii. Este complet posibil ca o mamă care alăptează să încurajeze și alimentația sănătoasă, exercițiile fizice etc. Așadar, dacă există o asociere între a fi alăptat și a fi mai puțin obez, nu este deloc clar că asocierea se datorează alăptării. Este același lucru și cu IQ. Există o legătură între alăptarea și IQ-ul superior, dar poate este rezultatul mediului pe care o mamă care a ales să-l alăpteze creează pentru copilul ei; dacă te angajezi și îi citești copilului, vei crește un copil mai inteligent. Așadar, există beneficii care par să provină din alăptare care ar putea proveni la fel de ușor din comportament care înconjoară alăptarea - comportamente pe care oricine, inclusiv alimentatoarele cu formulă, le-ar putea adopta.
Dar legătura emoțională?
Nu avem nicio dovadă convingătoare că alăptarea îi determină pe copii să fie mai sănătoși emoțional. Este anecdotic. Presupunerea este că există ceva în laptele matern sau procesul de alăptare care stabilește sănătatea emoțională. Acest lucru nu a fost demonstrat. Este cu totul plauzibil că este altceva care duce la sănătate emoțională - că este vorba despre comportamentul care înconjoară alăptarea.
Ați spus că sunteți interesat de modul în care alăptarea devine în modul de nivelare a terenului de joc între bărbați și femei și cum se decurge în calea ei pur și simplu pentru că presupunem că este cel mai bine. Dar care este dezavantajul?
Adevărul este că, în ceea ce privește decizia de a alăpta, nu totul este câștig. Există costuri pentru alăptare - costurile sunt timpul unei mame, mamele dețin o sănătate emoțională și fizică, consecințele economice pe termen lung, care vin din faptul că nu funcționează sau aleg să aibă un loc de muncă mai marginal pentru a putea alăpta. Niciunul dintre aceste costuri nu se vorbește despre ele. Ceea ce auzim este că alăptarea este gratuită. Și din perspectiva unei femei, cred că acest lucru este jignitor. Dacă bărbații ar avea glande mamare funcționale, înțelesul meu este că am avea un discurs foarte diferit despre alăptare. Am avea o idee despre cât de mici sunt probabil beneficiile și am spune că alimentarea cu formulă este în regulă.
De ce unitatea medicală - și mulți părinți înșiși - ar supraestima cazul pentru alăptare?
Suntem o societate obsedată de risc. Suntem consumati cu ideea ca ar trebui sa prevenim orice riscuri pe care le putem identifica si suntem concentrati in special pe riscurile pentru sanatate. De asemenea, suntem o societate care crede că mamele au o anumită responsabilitate de a face orice pentru copiii lor. Mamele sunt responsabile pentru eliminarea oricărui risc pentru copilul lor, indiferent cât de mic, puțin probabil sau prost înțeles; indiferent de costul pentru mamă. Ne pasă de copii, dar definim ceea ce este cel mai bine pentru copii, în funcție de ceea ce pot face mamele pentru a atenua riscul. Pe de altă parte, suntem dispuși să le permitem copiilor noștri să se afle în situații riscante, când pentru a elimina acest risc ar fi nevoie de sacrificiu de la tați sau comunități sau guverne.
În carte, vorbesc despre „maternitatea totală”, care este ideea că ne așteptăm ca mamele să dispară în mod esențial - când vine vorba de îngrijirea copiilor lor - ca ființe autonome individuale. Toate nevoile, dorințele și dorințele lor sunt subjugate bebelușului sau copiilor lor.
De ce unitatea medicală - și mulți părinți înșiși - ar supraestima cazul pentru alăptare?
Suntem o societate obsedată de risc. Suntem consumati cu ideea ca ar trebui sa prevenim orice riscuri pe care le putem identifica si suntem concentrati in special pe riscurile pentru sanatate. De asemenea, suntem o societate care crede că mamele au o anumită responsabilitate de a face orice pentru copiii lor. Mamele sunt responsabile pentru eliminarea oricărui risc pentru copilul lor, indiferent cât de mic, puțin probabil sau prost înțeles; indiferent de costul pentru mamă. Ne pasă de copii, dar definim ceea ce este cel mai bine pentru copii, în funcție de ceea ce pot face mamele pentru a atenua riscul. Pe de altă parte, suntem dispuși să le permitem copiilor noștri să se afle în situații riscante, când pentru a elimina acest risc ar fi nevoie de sacrificiu de la tați sau comunități sau guverne.
În carte, vorbesc despre „maternitatea totală”, care este ideea că ne așteptăm ca mamele să dispară în mod esențial - când vine vorba de îngrijirea copiilor lor - ca ființe autonome individuale. Toate nevoile, dorințele și dorințele lor sunt subjugate bebelușului sau copiilor lor.