Livrare asistată (Forceps și Ventouse)

Conținut:

În acest articol

• Ce este o naștere asistată?
• Ce sunt Forceps și Ventouse?
• De ce ai putea avea nevoie de naștere asistată
• Asistența la naștere poate fi evitată?
• Ce se întâmplă în mod normal înainte de o livrare asistată?
• Ce se întâmplă în timpul nașterii provocate de Forcep?
• Ce se întâmplă în timpul unei nașteri Ventouse?
• Care este mai bine - Forceps sau Ventouse?
• Ce se întâmplă după o livrare instrumentală?
• Riscuri asociate cu Forceps și cu vid
• Riscul pentru copilul dvs.

Nu reușind să împingă copilul într-o manieră spontană odată ce etapa de împingere a travaliului a început, este cel mai frecvent motiv pentru a opta pentru livrarea asistată. În general, ginecologul va monitoriza până la două ore de împingere, dar uneori, după o oră sau cam asa ceva, devine evident că bebelușul va avea nevoie de sprijin extern pentru a ieși. Acesta este momentul în care medicul decide să efectueze o livrare asistată.

Ce este o naștere asistată?

Atunci când medicul decide să contribuie la procesul de naștere prin folosirea unor instrumente cum ar fi forceps sau ventou (ventuza) și să livreze copilul, se spune că este efectuată o livrare asistată. Nașterea asistată este, de asemenea, cunoscută ca naștere instrumentală și este utilizată doar ca o ultimă soluție. În timpul administrării, se administrează un epidural, care reduce durerea, dar poate și reduce capacitatea de a scoate copilul afară. În astfel de circumstanțe, femeia va avea nevoie de asistență în livrarea copilului.

Nașterea asistată, cunoscută și sub denumirea de naștere operativă vaginală, urmărește replicarea livrării spontane prin extragerea fătului din vagin, fără ajutorul impulsului maternal. Dacă medicul are vreun fel de îngrijorare cu privire la frecvența cardiacă a copilului sau la poziția sa, acesta va folosi această metodă pentru a evita orice complicații la livrare.

Ce sunt Forceps și Ventouse?

ventouse

Un ventouse este un aspirator vid care este atașat la capul copilului prin aspirație în timpul livrării asistate. Constă dintr-o ceașcă de cauciuc, plastic sau metal care se conectează la un dispozitiv de aspirație printr-un tub. Cupa este proiectată să se potrivească perfect cu capul copilului, fără a provoca vătămări sau daune. Susținută de împingerea și contracțiile femeii, medicul se trage într-o manieră delicată pentru ao ajuta să ducă copilul. Când se utilizează ventouseul, aspirația lasă un semn temporar, cunoscut sub numele de "chignon", pe capul bebelușului. Dacă vă aflați la mai puțin de 34 săptămâni de sarcină, ventusul nu este folosit deoarece capul copilului este moale.

Forceps

Acestea sunt instrumente metalice care se aseamănă cu clești sau linguri mari și sunt proiectate să se potrivească în jurul capului copilului. În timpul livrării asistate, aceste pensule sunt așezate cu atenție în jurul capului copilului, iar mânerele sunt trase împreună pentru a prinde capul în mod corespunzător. În timpul contracțiilor, medicul trage ușor copilul spre exterior și îl livrează în siguranță. Sunt disponibile forceps pentru a ajuta copilul să se îndrepte către poziția ideală pentru livrare. Deși pensulele pot lăsa un semn ușor pe capul sau pe frunte, acestea sunt temporare și vor dispărea după ceva timp.

De ce ai putea avea nevoie de naștere asistată

Veți avea nevoie de livrare asistată în cazul următoarelor condiții:

1. Dacă ați împins mult timp și acest lucru a cauzat o epuizare extremă.
2. Dacă bebelușul este în dificultate în timpul travaliului.
3. Dacă suferiți de o afecțiune cum ar fi boala cardiacă.
4. Dacă copilul nu se mișcă corect în pelvis.
5. Dacă este necesar ca capul copilului să fie întors astfel încât să se confrunte cu direcția corectă în timpul livrării.
6. Dacă în timpul unei poziții de închidere, capul nu poate ieși

Asistența la naștere poate fi evitată?

Deși evitarea administrării asistate nu este întotdeauna posibilă, riscul de a avea unul poate fi redus prin următorii factori:

• Încercați și evitați epidurala.
• Dacă epidurala este inevitabilă, așteptați o oră înainte de a vă împinge, astfel încât să fiți complet dilatați și există o dorință firească de a împinge.
• Dacă medicul dumneavoastră o permite, încercați să vă deplasați în mod repetat în timpul șederii.
• Obțineți asistență și sprijin din partea partenerului dvs. de muncă sau a medicului în timpul travaliului.

Ce se întâmplă în mod normal înainte de o livrare asistată?

În timp ce decideți să efectuați o livrare asistată, medicul dumneavoastră va verifica poziția copilului. Dacă poziția bebelușului are dreptate, el / ea va alege apoi instrumentul care va fi utilizat. Desigur, este posibil să nu fiți în măsură să discutați acest lucru cu medicul. În funcție de starea dvs., puteți fi mutat în camera de operații în cazul în care trebuie efectuată o operațiune în secțiunea C. După ce vă puneți picioarele în suporturi de pe ambele părți ale patului, veți fi bărbierit și un cateter va fi folosit pentru a vă scurge vezica urinară. Ați putea fi, de asemenea, administrată o injecție localizată de reducere a durerii.

Ce se întâmplă în timpul nașterii provocate de Forcep?

În timpul unei nașteri asistate, folosind forceps, vă va fi administrat un anestezic local în vagin ca prim pas. Medicul va face o tăietură astfel încât deschiderea să se lărgească și să existe suficient spațiu pentru a pune penseii în jurul capului copilului. După ce pliurile sunt strânse în jurul capului bebelușului, medicul își va pierde timpul cu tracțiunea, astfel încât copilul să se deplaseze de-a lungul canalului de naștere. Dacă copilul nu se mișcă destul de satisfăcător după trei trageri, medicul va trece rapid la efectuarea unei operații cezariană și va livra copilul.

Ce se întâmplă în timpul unei nașteri Ventouse?

Un ventouse este, în general, preferat de medici pentru livrare asistată deoarece acestea sunt mai puțin dureroase în comparație cu forcepsurile. Având în vedere că aspirația se află ferm pe o mică parte a capului copilului, există șanse mai puține să provoace ruperea perineală a mamei. Medicul utilizează o pompă cu pedală pentru a îndepărta aerul din cupă, astfel încât acesta să fie bine fixat. Medicul va trage apoi ventula spre exterior în timpul contracției și va ghida copilul afară. Dacă acest lucru nu funcționează, medicul va opta pentru o operație în secțiunea C pentru a evita riscurile.

Care este mai bine - Forceps sau Ventouse?

Medicul dumneavoastră poate opta pentru oricare dintre instrumente, în funcție de starea dumneavoastră, fiecare având propriile beneficii și riscuri. Un ventouse poate duce la umflături temporare în jurul capului copilului și poate provoca hemoragie retiniană la copil, dar face mici daune zonei voastre vaginale și înconjurătoare. Forcepsul are mai multe șanse de a face treaba de a ajuta bebelușul în comparație cu vărul, dar poate provoca vânătăi pe fața copilului. Utilizarea acestuia în timpul administrării poate duce la deteriorarea externă și internă a vaginului. Opțiunea medicului dumneavoastră este de a decide cu privire la utilizarea instrumentului în funcție de circumstanțele predominante.

Ce se întâmplă după o livrare instrumentală?

Imediat după livrare, veți dori să știți motivele pentru care ați avut o livrare asistată. Obstetricianul tău este cea mai bună persoană de a vorbi, deoarece vă poate da faptele destul de competent. Puteți să vă întrebați și să vă clarificați toate îndoielile legate de livrarea asistată și cum va afecta viața normală pentru dvs. și copilul dumneavoastră. S-ar putea să știți timpul necesar recuperării de la livrare. Dacă există vreun semn asupra copilului datorită livrării instrumentale, asigurați-vă că vor dispărea în câteva săptămâni. Medicul poate prescrie aplicarea externă a unguentelor dacă blisterele sunt severe.

Riscuri asociate cu Forceps și cu vid

Atât administrarea asistată de vid cât și asistată de către forceps poate provoca o mică cantitate de lacrimă sau leziuni ale țesuturilor din jurul vaginului, anusului și perineului. Ambele aceste metode sunt, de asemenea, cunoscute ca provoacă incontinență fecală sau urinară datorită micilor leziuni provocate. Medicul dvs. vă va oferi o idee corectă cu privire la aceste probleme și vă va prescrie medicamentele necesare pentru a vă ajuta să vă luați deasupra.

Riscul pentru copilul dvs.

Cu toate că utilizarea forceps și ventouse este făcută pentru a ajuta la facilitarea unei livrări normale, există câteva riscuri pe care ar trebui să le cunoașteți ca mamă-să fie:

1. Accidentări externe ale scalpului

Asistarea cu ajutorul forcepsului sau ventoului poate provoca răni externe capului și frunții bebelușului și o mică umflare. În timp ce umflarea va scădea în câteva zile, leziunile pot necesita îngrijiri medicale. Ar putea exista mici tăieturi sau abraziuni, dar acestea vor fi superficiale și nu se știe să lase urme permanente.

2. Hematomul

Formarea sângelui sub pielea bebelușului, cunoscută sub numele de hematom, este un eveniment comun atunci când se efectuează livrări asistate prin vid. Există două tipuri de hematoame care sunt cefalohematom și hematom sub-galeic. În timp ce cefalohematomul nu conduce la complicații majore, hematomul sub-galeal este rar, dar poate pune viața în pericol în anumite situații.

3. Hemoragie intracraniană

Aspirația care se aplică craniului copilului poate provoca sângerări interne datorită deteriorării venelor. Este o afecțiune rară, dar poate duce la consecințe grave, cum ar fi pierderea memoriei, afectarea vorbirii sau pierderea mișcării în zona conectată. Cu toate acestea, cu echipamente moderne și cu mai mult material de cupa în vid, o astfel de condiție este destul de rară.

4. Hemoragie retiniană

Sângerarea la partea din spate a ochilor este cunoscută sub numele de hemoragie retiniană și este un eveniment comun la nou-născuții. Capul bebelușului este supus unei mari presiuni atunci când trece prin colul uterin și când se aplică presiunea externă sub formă de ventou sau forceps, poate duce la hemoragie retinală.

Asistata livrare cu ajutorul unor dispozitive externe, cum ar fi forceps și ventouse (pompe de vid) este utilizat de medici atunci când anticipează probleme cu livrările normale. Medicul dvs. va ști cum și când să le folosească și le va oferi copilului să le folosească ca dispozitive de sprijin pentru a crea un pasaj sigur.