Cheaguri de sânge în timpul sarcinii

Conținut:

În acest articol

• Ce este un cheag de sânge?
• Tipuri de cheaguri de sânge?
• Ce cauzeaza cheaguri de sange in timpul sarcinii?
• Cine riscă să primească cheaguri de sânge în timpul sarcinii?
• Semne și simptome ale cheagurilor de sânge în timp ce sunt gravide
• teste
• Complicațiile de a avea cheaguri de sânge în timpul sarcinii?
• Cheagurile de sânge pot afecta bebelușul dvs.?
• Pot afecta munca mea Dacă sunt la risc crescut de a obține TVP?
• Cum sunt tratate cheagurile de sânge la femeile gravide?
• profilaxie

Sarcina este o perioadă de bucurie, dar și una de anxietate, stres și frică. Unul dintre lucrurile periculoase pe care le-ați putea întâmpina în timpul sarcinii este amenințarea cu formarea de cheaguri de sânge. Chiar dacă femeile gravide se confruntă cu riscul de a dezvolta un cheag de sânge în proporție de 1 din 1000, este o condiție extrem de critică și pot duce la complicații grave pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră nenăscut. Lucrul important este să rămâi calm în fața presiunii pentru a rezolva multe probleme legate de sarcină. Din fericire, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă proteja pe copilul dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră de pericolele cauzate de cheagurile de sânge.

Ce este un cheag de sânge?

Corpul tau poate fi ranit in multe feluri. Dacă pielea ta primește o tăietură, corpul tău va trimite o armată de celule sanguine speciale, cunoscute ca trombocite, pentru a ajuta. Trombocitele, împreună cu un sortiment de factori de coagulare, se lipesc împreună pentru a forma o sigiliu la locul leziunii și pentru a opri sângele de a părăsi corpul. Coagularea în astfel de circumstanțe este un proces important pentru a preveni pierderea sângelui. Cu toate acestea, dacă un cheag se formează în interiorul venelor dvs. și nu se poate dizolva, aceasta poate deveni o situație periculoasă.

Femeile se confruntă cu un risc mult mai mare de a dezvolta un cheag de sânge în uter în timpul sarcinii decât femeile care nu sunt însărcinate. Acest lucru se datorează nivelurilor ridicate de estrogen din sângele lor, care promovează activitatea factorilor de coagulare. În timp ce cheagul nu poate fi periculos în sine, în funcție de locație, ar putea provoca complicații severe. Cheagurile de sânge se pot forma în orice moment în timpul sarcinii sau chiar pentru câteva săptămâni după naștere.

Tipuri de cheaguri de sânge?

Există două tipuri principale de cheaguri de sânge care se formează în interiorul corpului. Sunt:

1. Trombus

Cheagurile de sânge care se formează în interiorul venelor sau arterelor sunt cunoscute sub numele de tromb. De asemenea, în interiorul inimii se pot dezvolta cheaguri de tromb. Un trombus este în esență o masă coagulată de celule roșii din sânge, trombocite și proteine ​​fibrinice. Poate bloca vasele sanguine sănătoase și previne fluxul sanguin, conducând la o stare cunoscută sub numele de tromboză. În general, tromboza se produce în venele piciorului, dar uneori se poate întâmpla în altă parte a corpului. Tromboza în timpul sarcinii este destul de comună și foarte periculoasă. Cele două tipuri principale de tromboză sunt:

• Tromboza venoasă profundă: Tromboza venoasă profundă sau DVT apare atunci când un cheag de sânge se dezvoltă într-o venă adânc în organism, de obicei în coapsă sau vițel. Se prezintă sub formă de inflamație, umflare, durere și căldură în jurul zonei în care se află.
• Tromboza venoaselor cerebrale: Tromboza venoaselor cerebrale, sau CVT, este formarea unui cheag de sânge într-una din venele cerebrale. Acest lucru crește foarte mult șansele unui accident vascular cerebral.

2. Embolus

Un embolus este o grămadă de material care se mișcă prin vasele de sânge. Cel mai frecvent este un tromb care sa scos dintr-un vas de sange, dar poate fi uneori bule de grasime sau aer. Un embol în timpul sarcinii poate, de asemenea, să obstrucționeze fluxul de sânge în diverse organe din organism, dând naștere unei stări cunoscute sub numele de tromboembolism venos. Dacă blochează fluxul de sânge către inimă, plămâni sau creier, ar putea provoca daune grave sau chiar moarte.

Ce cauzeaza cheaguri de sange in timpul sarcinii?

Există mai multe motive pentru formarea cheagurilor de sânge în timpul sarcinii. Unii dintre ei sunt:

• Colesterol

Dacă plăcile de colesterol înfundă arterele vor afecta circulația sângelui în această zonă, făcându-vă mai sensibile la un tromb.

• Lipsa mișcării

Staționarea sau șederea pe perioade lungi poate promova dezvoltarea cheagurilor de sânge în picior. Asigurați-vă că nu stați cu picioarele încrucișate prea mult timp.

• Deshidratare

Cheagurile de sânge se pot dezvolta la femeile însărcinate care nu rămân hidratează prin apă potabilă sau sucuri. Hyperemesis gravidarum este o boală care poate provoca și deshidratarea.

• Recuperarea din chirurgie

Dacă ați suferit recent intervenții chirurgicale invazive care implică tăierea în artere și vene, se confruntă cu un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge.

• Deteriorarea vaselor de sânge

Creșterea dimensiunii copilului în timpul sarcinii va începe să preseze venele care duc la regiunea pelviană. Acest lucru face mai probabil ca un cheag să se formeze în regiunea respectivă.

• Anumite medicamente

Unele tipuri de medicamente, cum ar fi suplimentele de estrogen sau comprimatele de control al nasterii, pot promova coagularea.

Cine riscă să primească cheaguri de sânge în timpul sarcinii?

Dezvoltarea unui cheag de sânge este mai puțin frecventă, dar cu cât progresează în timpul sarcinii, cu atât este mai mare riscul, atingând vârf în prima lună după nașterea copilului. Există multe riscuri care pot provoca cheaguri de sânge în timpul sarcinii. Sunt:

• Istorie de familie

Ereditatea este una dintre cauzele comune ale cheagurilor de sânge pentru sarcină. Dacă femeile din familia ta au această tendință, probabil că vei fi și tu.

• Anumite condiții medicale

Având boli cum ar fi boala de inimă, anemia celulelor secera, trombofilia, hipertensiunea arterială, diabetul sau lupusul cresc foarte mult riscul de formare a cheagurilor de sânge.

• Vârstă

Dacă aveți peste 40 de ani, este mai probabil ca sângele să se coaguleze, astfel încât femeile gravide cu vârsta peste 35 de ani să aibă grijă deosebită.

• Fumat

Fumătorii sau fumătorii secundari prezintă un risc ridicat de a genera cheaguri de sânge, deoarece fumul de țigară tinde să deterioreze căptușeala interioară a vaselor de sânge, precum și să facă plăcile mai lipite.

• obezitatea

Având un IMC mai mare de 30 în timpul sarcinii poate duce la scăderea fluxului de sânge în organism, sporind formarea de cheaguri.

• Sindrom de hiperstimulare ovariană

Femeile care au trecut prin tratamente de fertilitate pot dezvolta, în cazuri rare, acest sindrom. Aici formează cheaguri de sânge, deoarece această afecțiune are ca rezultat vătămarea vaselor de sânge ovariene.

Semne și simptome ale cheagurilor de sânge în timp ce sunt gravide

Ca femeie însărcinată, sunteți predispus la îngrijorarea constantă a sănătății și a copilului dumneavoastră. În loc să vă îngrijorați de un alt pericol posibil, luați notă de toate semnele pe care corpul dvs. încearcă să vi le arătați. Dacă vă confruntați cu oricare dintre următoarele simptome, puteți avea un cheag de sânge și trebuie să mergeți imediat la camera de urgență.

• Boli sau dureri la piept
• Tuse cu sânge
• Găsind greu să respiri
• Experiența oboselii intense
• Umflare și sensibilitate la vițel, coapse și spate

teste

Există mai multe moduri în care cheagurile de sânge pot fi determinate de medicul dumneavoastră. Câteva tehnici utilizate în mod obișnuit sunt:

• Scanarea CT
• Angiografia pulmonară pentru a verifica orice embolie în plămâni
• Ecografia venei pentru a verifica vizual pentru cheaguri
• Testul D-dimer, care măsoară nivelul proteinelor legate de coagulare pentru a verifica prezența chimică a cheagurilor de sânge
• RMN al venelor pentru a localiza un tromb
• Ventografia cu contrast este cea mai bună metodă de a identifica cheagurile, dar este destul de costisitoare și invazivă

Complicațiile de a avea cheaguri de sânge în timpul sarcinii?

Tromboza ucide pe cineva la fiecare cinci minute. Deoarece riscurile de formare a cheagurilor de sânge în timpul sarcinii sunt în mod semnificativ sporite, aceasta poate provoca vătămări grave atât dumneavoastră, cât și copilului dumneavoastră nenăscut. Unele dintre complicațiile care pot apărea în organismul dvs. din formarea cheagurilor de sânge în timpul sarcinii sunt:

• Embolismul pulmonar

Atunci când un embolus se deplasează din locația sa inițială, acesta este condus în jurul fluxului sanguin. Dacă o face cumva către plămâni, este cunoscută ca un embolism pulmonar (PE). PE este un tip de TEV împreună cu DVT. Această condiție poate reduce drastic nivelurile de oxigen, dăunând țesuturilor și organelor multiple în organism. Simptomele PE sunt scurtarea respirației, senzația de leșin, bătăi neregulate ale inimii și anxietate.

• Infarct miocardic

De asemenea, cunoscut sub numele de atac de cord, se poate produce dacă cheagul de sânge împiedică mușchii inimii să primească oxigenul și substanțele nutritive necesare. Aceasta ar putea duce la moartea lentă a țesuturilor inimii, provocând un atac de cord. Atacurile cardiace pot provoca leziuni severe inimii și sunt adesea fatale.

• Accident vascular cerebral ischemic

Creierul necesită o constantă furnizare de sânge pentru a funcționa. Tromboza venoaselor cerebrale poate opri sângele să ajungă în creier sau, în cazuri extreme, poate duce la spargerea vaselor de sânge. Acest lucru este cunoscut sub numele de accident vascular cerebral. Simptomele unui accident vascular cerebral sunt pierderea vederii, amețeli, convulsii, lipsa sentimentului pe o parte a corpului și incapacitatea de a se mișca sau de a vorbi. În multe cazuri, accidentele vasculare cerebrale pot duce la leziuni ale creierului sau la deces.

• Preeclampsia

Aceasta este una dintre cele mai frecvente condiții pe care le traversează unele femei gravide, în special în trimestrul al treilea. Preeclampsia determină o creștere a tensiunii arteriale, care afectează funcțiile ficatului și rinichilor. Aceste organe pot fi de asemenea deteriorate dacă nu sunt tratate la timp. Unele semne de avertizare a preeclampsiei sunt dureri de cap, proteine ​​în urină și viziune neclară.

Cheagurile de sânge pot afecta bebelușul dvs.?

Cheagurile de sânge nu sunt numai periculoase pentru sănătatea dumneavoastră, dar pot provoca și vătămări grave copilului dumneavoastră nenăscut, mai ales dacă se deplasează în uter. Cheagurile de sânge se pot forma ocazional în interiorul placentei, ceea ce va duce la blocarea alimentării cu sânge a fătului. Câteva dintre pericolele pe care le poate provoca copilului dvs. sunt:

• Disfuncție placentară

Deoarece placenta este organul care servește ca autostradă de oxigen și alimentare între făt și uter, cheagurile de sânge care se dezvoltă în placentă vor bloca fluxul de sânge către făt. Acest lucru ar putea pune viața copilului vostru nenăscut într-un pericol grav.

• Reținerea creșterii fetale

Dacă placenta nu poate funcționa eficient, oxigenul și substanțele nutritive nu vor ajunge la făt. Acest lucru va duce la dezvoltarea fătului incomplet sau anormal. Rezultă aproximativ 20% din copiii morți, iar restul de 80% dintre copii sunt probabil subponderali și ar putea avea dizabilități de dezvoltare, obezitate sau diabet în viața ulterioară.

• Avort

Cheagurile de sânge pot duce, de asemenea, la moartea fătului înainte de al treilea trimestru, în timp ce se află încă în uter.

• Prematură

Cheagurile de sânge pot duce, de asemenea, la o naștere prematură, ceea ce înseamnă că bebelușul se naște o săptămână sau mai mult înainte de data scadentă. Acesti copii sunt subponderali si pot dezvolta conditii de auz si probleme de vedere, paralizie cerebrala si un IQ mai mic.

Pot afecta munca mea Dacă sunt la risc crescut de a obține TVP?

Tromboza venoasă profundă ar putea constitui o condiție debilitantă, dar puteți avea totuși o sarcină de succes, chiar dacă aveți un risc ridicat. Reducerea riscului de formare a cheagurilor până la naștere și câteva luni după aceea este crucială. Unele dintre lucrurile pe care le puteți face în timpul sarcinii târzii sunt:

• Mișcarea frecventă vă va ajuta să păstrați sângele care curge prin corpul dvs. și veți reduce șansele de formare a cheagurilor
• Starea hidratată va împiedica sângele să devină suficient de gros pentru a precipita cheaguri
• Urmărind o naștere naturală, deoarece intervențiile chirurgicale prin cezariană cresc riscul de formare a cheagurilor de sânge

Cum sunt tratate cheagurile de sânge la femeile gravide?

În cazul în care medicul observa cheaguri de sânge în corpul dvs. în timpul sarcinii, există mai multe moduri cu care ar putea să le trateze.

• Tratamentul cu heparină sau cu heparină cu greutate moleculară mică

Heparinele sunt o clasă de molecule care se comportă ca anticoagulante. Acestea împiedică formarea de cheaguri în sânge și reduc astfel șansele de a obține tromboză venoasă profundă și embolii pulmonare. Acest tratament va continua cel puțin 6 săptămâni după naștere.

• warfarina

Este un anticoagulant foarte eficient în tratarea DVT și PE, dar nu este recomandat femeilor însărcinate datorită efectelor secundare, cum ar fi hemoragia internă și deteriorarea țesuturilor. După câteva săptămâni de la naștere, obstetricianul va prescrie warfarină până când toate cheagurile de sânge vor dispărea.

• Filtre de vena cava inferioară

Noua cercetare arata promisiunea unei tehnici care implica inserarea chirurgicala a unui dispozitiv mic in vena cava inferioara a inimii pentru a reduce riscul de embolie pulmonara. Cu toate acestea, sa constatat o creștere a apariției trombozei venoase profunde.

profilaxie

Datorită naturii critice a cheagurilor de sânge de sarcină, există unele lucruri pe care trebuie să le faceți în mod obligatoriu pentru a le menține departe de tine și copilul tău.

• Stai activ

Acesta este cel mai important sfat. În plus față de avansarea sănătății cardiovasculare, obținerea activității fizice vă va menține circulația în starea de vârf și nu vă va da sângele șansa de a se coagula. Întrebați-vă întotdeauna furnizorul de servicii medicale înainte să vă răsfățați cu orice fel de exercițiu în timpul sarcinii, mai ales dacă sunteți supraponderal. Dacă sunteți sfătuiți medical să vă odihniți în pat în timpul sarcinii, medicamentele anticoagulante pot păstra cheagurile de sânge la loc.

• Investește în pantaloni de compresie

Purtarea de îmbrăcăminte de compresie va preveni deteriorarea venelor și va îmbunătăți fluxul de sânge. Acest lucru va reduce, de asemenea, șansele de TVP.

• Nu stați tot timpul

Chiar dacă aveți un stil de viață activ, încercați să nu rămâneți așezat sau culcat atunci când sunteți acasă sau la serviciu. Ridicați-vă din când în când, faceți o scurtă plimbare în jurul casei sau biroului înainte de a vă întoarce la ceea ce faceți. Păstrați-vă mușchii picioarelor relaxați, oferindu-le masaje regulate. Dacă călătoriți, asigurați-vă că vă ridicați și vă deplasați în jurul mașinii, autobuzului, trenului sau avionului cel puțin o jumătate de oră.

• Bea apă

Acest lucru este crucial pentru sănătatea noastră, dar totuși uităm să o facem suficient. Majoritatea oamenilor au nevoie de cel puțin 2 litri de apă pe zi. Femeile gravide vor face mai bine să bea 3-4 litri în fiecare zi.

• Stil de viata sanatos

Consumul unei alimențe echilibrate, care este o mulțime de fructe, legume, carne slabă și cereale integrale, este importantă pentru a rămâne sănătoasă. Evitați fumatul și consumul de alcool, pe măsură ce fostul medicament irită căptușelile arterei, iar acesta din urmă leagă sângele.

Înainte de a vă copleși de cantitatea de informații pe care tocmai ați citit, faceți câteva minute să vă relaxați și să respirați adânc. Luați totul la un pas și veți găsi că sunteți capabil să vă ocupați de cele mai dificile decizii. Acum, când vă simțiți puțin calm, vă rog să înțelegeți că nu trebuie să vă confruntați cu nimic; aveți sprijinul partenerului, al familiei, al prietenilor și al medicului pentru a vă împinge timpul greu, dar plăcut. Luarea măsurilor de precauție împotriva pericolelor cauzate de cheagurile de sânge este unul dintre cele mai importante lucruri pe care le puteți face pentru a vă proteja sănătatea copilului dumneavoastră și a dumneavoastră.