Nivelul HCG - Cunoașteți mai bine sarcina Twin
În acest articol
- Conexiunea dintre HCG și gemeni
- Rolul nivelului de HCG în timpul sarcinii Twin
- Când este produs HCG?
- De ce este efectuat testul nivelului HCG?
- Testul de HCG provoacă durerea?
- Nivelul HCG în timpul sarcinilor unice și duble
- Cât de des HCG se înmulțește?
- Ce pot afecta nivelurile de HCG?
- Nivelul ridicat de HCG înseamnă că veți avea gemeni?
Este normal să aștepți ca mamele să fie pline de întrebări. Întrucât sarcinile gemene sau multiple sunt puțin diferite de sarcini singulare, este posibil să fiți umpluți cu mai multe întrebări decât de obicei. Cum diferă sarcina gemenească de o singură sarcină? Acest lucru și particularitățile modului în care HCG joacă un rol în acest aspect sunt discutate în articolul de mai jos.
Conexiunea dintre HCG și gemeni
HCG sau Gonadotropina Chorionică Umană este un hormon care ajută la detectarea sarcinii. Pentru un singur copil, nivelul HCG variază de la 70 la 750 mIU / ml (adică, milli internaționale pe mililitru, care este o unitate pentru măsurarea hormonilor). Nivelurile ridicate de HCG pot fi găsite pentru gemeni în primele etape de sarcină. Nivelurile normale de HCG pentru gemeni sunt de 30% până la 50% mai mari decât în sarcină unică, undeva între 200 și 1750 mIU / ml.
Nivelul de HCG se poate dubla la fiecare 2-3 zile la începutul sarcinii. Testele de sânge dau cele mai bune rezultate atunci când sunt luate la 7-8 zile după ovulație. Majoritatea testelor de acasă pot detecta sarcina cu 4 până la 5 zile înainte de următoarea perioadă preconizată.
Rolul nivelului de HCG în timpul sarcinii Twin
Organismul nu produce HCG; ci vine pur și simplu de la copilul în dezvoltare. Fiecare copil în curs de dezvoltare secretă o cantitate normală de HCG, care este dublă față de cantitatea normală în cazurile de gemeni comparativ cu sarcina unică. Acești hormoni lucrează colectiv pentru a îngroșa căptușeala uterului, care îl sprijină pe copil în timpul sarcinii.
Progesteronul este un hormon care stimulează uterul să se pregătească pentru sarcină. Este produsă de corpus luteum (o glandă endocrină în ovar). Scopul HCG este de a mentine nivelul de progesteron in echilibru pana cand placenta este dezvoltata suficient pentru a produce progesteronul propriu.
Când se așteaptă un gemeni, nivelul HCG crește dramatic în primele trei luni de sarcină, comparativ cu o singură sarcină, făcând-o mai rapidă pentru a detecta HCG în testul de sânge și urină. Se dublează la fiecare 48 până la 72 de ore.
Partea negativă a nivelurilor ridicate de HCG pentru gemeni este că poate duce la mai multe boli de dimineață în timpul sarcinii timpurii, ceea ce înseamnă mai multă greață și vărsături.
Când este produs HCG?
HCG este produsă în placentă imediat după implantare. Acesta poate fi detectat în sânge sau urină a femeii în primele etape ale sarcinii prin testele HCG. Deoarece nivelul hormonului poate fluctua înaintea perioadelor, cel mai bine este să testați după ce omiteți perioadele.
Uneori, nivelurile ridicate de HCG, împreună cu simptomele sale, pot însemna și sarcină molară în care placenta crește anormal atunci când sperma și oul se alătură în timpul fertilizării. Sperma se fertilizează aici cu un ou gol, care duce la creșterea părților placentare, dar nu se formează niciun copil. Aceasta este cunoscută sub numele de sarcină completă molară. Celălalt tip este sarcina parțială molară, unde masa fătului conține atât celule embrionare, cât și celule anormale care pot avea defecte congenitale grave. Embrionul sănătos, în acest caz, va fi consumat de masa anormală.
Nivelurile ridicate de HCG pot apărea, de asemenea, datorită tumorii tropofazate gestante, care este o formă rară de cancer. Dacă este prevăzut un tratament precoce, atunci este foarte curabil. Un alt motiv pentru nivelurile ridicate poate fi sarcina ectopică în care embrionul crește în afara uterului, adică în tubul uterin. Acesta trebuie tratat imediat, deoarece tuburile uterine nu sunt concepute pentru a menține un embrion în creștere.
HCG este adesea injectat în sistem pentru femeile care se confruntă cu infertilitate pentru a crește nivelurile acestui hormon și pentru a crește șansele de sarcină.
De ce este efectuat testul nivelului HCG?
Testul de nivel HCG este efectuat din mai multe motive:
- Cel mai frecvent efectuate pentru a confirma sarcina
- Pentru a identifica și a diagnostica mai târziu orice anomalie în timpul sarcinii, cum ar fi sarcina ectopică, în cazul în care uterul se dezvoltă în trompa uterină
- Pentru a diagnostica potențialul de avort spontan
- Pentru a identifica nivelurile scăzute ale proteinei PAPP-A în sânge, ceea ce crește șansele fetusului care are sindromul Down
Testul de HCG provoacă durerea?
Există două tipuri de test pentru identificarea nivelului de HCG în sistem - testul de urină și analiza sângelui. Cu excepția senzației de ciupire a acului în timpul testului de sânge, nu există altă durere implicată în niciunul dintre aceste teste. În cazurile în care persoana nu poate determina data ovulației, cel mai bine este să efectuați oricare dintre aceste teste la 10 zile după o perioadă menstruală ratată.
Un test de urină sau de testare la domiciliu este de 97% corect, cu condiția ca acestea să fie efectuate corect. Aici, un test sensibil la nivelul HCG este expus la urina femeii fie direct, fie printr-o ceașcă care conține urină. Dacă banda modifică culoarea, înseamnă că rezultatul testului este pozitiv.
Un test de sânge calitativ este testul cel mai fiabil și mai sensibil pentru identificarea prezenței HCG în sânge. În afară de aceasta, testele cantitative de sânge pot fi efectuate pentru a determina cantitatea de HCG prezentă în sânge și, de asemenea, pentru a identifica nivelurile de progesteron, pentru a monitoriza sarcini sau pentru a identifica corect și a diagnostica sarcini ectopice, cancer și șanse de avort spontan.
Persoanele care suferă de tulburări de sângerare pot avea probleme după efectuarea testelor de sânge. Poate fi edeme în vene după ce au fost prelevate probele de sânge. Cu toate acestea, acestea sunt cazuri rare și există foarte puține șanse de a avea probleme datorate testelor de sânge.
Nivelul HCG în timpul sarcinilor unice și duble
Nivelul HCG diferă semnificativ în cazul unei sarcini gemene sau multiple în comparație cu o singură sarcină. Mai jos este o diagramă care enumeră gama de HCG în diferite sarcini.
Diagrama HCG pentru gemeni și sarcină unică | ||
Zile de la LMP * | Gama HCG ** pentru sarcina SingletonGama HCG pentru sarcină multiplă||
28 | 9.4-1209.5-120||
33 | 300-600200-1, 800||
36 | 1.200-1.8002, 400-36, 000||
40 | 2, 400-4, 8008, 700-108, 000||
45 | 12, 000-60, 00072, 000-180, 000||
70 | 96, 000-144, 000348, 000-480, 000
* LMP = Ultima perioadă menstruală
Cât de des HCG se înmulțește?
HCG este inițial produs atunci când embrionul începe să se atașeze de mucoasa uterină. Implantarea are loc în medie între 6-12 zile după fertilizare și în decurs de 9 zile.
Deoarece embrionul continuă să crească și se dezvoltă într-un făt, cantitatea de HCG eliberată continuă să crească rapid. Se dublează aproximativ după fiecare 2-3 zile.
Pe măsură ce se dezvoltă sarcina, creșterea crește lent în mod semnificativ. HCG durează 72-96 ore pentru a se dezvolta dacă este de 1200-6000 mIU / ml ser. Valorile HCG de peste 6000 mIU / ml durează patru sau mai multe zile pentru a se dubla. Odată ce nivelul HCG ajunge la 1000 - 2000 mIU / ml, poate fi făcută o ultrasunete transvaginală pentru a vedea cel puțin sacul gestațional. Creșterea devine mai lentă odată ce depășește nivelul de 6000 mIU / ml.
Creșterea HCG devine mai lentă după două până la trei luni, iar în cele din urmă nivelul HCG scade și rămâne consecvent pentru restul duratei sarcinii. Medicii pot monitoriza cu atenție dezvoltarea unei sarcini prin teste de sânge cantitative.
O sonogramă se poate face după ce concentrația HCG ajunge la peste 6000 mIU / ml, deoarece acestea oferă o imagine mai clară a sarcinii.
Este, de asemenea, obișnuit să aveți proiecții cu ultrasunete atunci când există îndoieli asupra nivelurilor de HCG. Acest lucru vă poate ajuta în evaluarea și stabilirea vârstei și creșterii fetale, deoarece nivelurile de HCG din sânge sunt predispuse la variații. O scanare transvaginală este foarte frecventă deoarece este mai exactă decât o scanare abdominală.
Notă: Trebuie făcută o atenție deosebită dacă nivelurile de HCG sunt scăzute, deoarece poate fi un semn de avort spontan, de ovăz osoasă sau de sarcină ectopică. Prin urmare, trebuie efectuată o monitorizare regulată pentru a fi diagnosticată. Aceasta se poate datora și calculării greșite a sarcinii.
Este posibil să aveți un copil sănătos, în ciuda faptului că aveți niveluri scăzute de HCG. În astfel de scenarii, rezultatele unui ecograf după 5 - 6 săptămâni de gestație sunt mai fiabile în comparație cu numărul rezultate din testele cantitative HCG.
Ce pot afecta nivelurile de HCG?
Nivelurile de HCG pot fi afectate din mai multe motive:
1. Multiple sarcinile
Fiecare copil din pântecele mamei eliberează o cantitate normală de HCG, ceea ce mărește nivelul total al HCG din organism. În cazurile de gemeni, tripleți sau mai mulți, cu experiență frecventă de femeile mai în vârstă, nivelul HCG poate fi dublu sau triplu comparativ cu nivelul normal în sarcină unică.
2. Defect genetic
Nivelurile extrem de ridicate ale HCG se pot datora complicațiilor genetice în timpul fertilizării. Ca urmare, bebelușul poate avea sindromul Down. O sarcină molară poate apărea, de asemenea, în cazul în care placenta supraalimentează într-o masă anormală de celule care conduc la un mol. Aceasta poate duce la moartea copilului în pântecele mamei, care poate sau nu să fie detectată.
3. Complicații genetice
Niveluri scăzute de HCG pot fi experimentate datorită complicațiilor genetice care duc la sarcină ectopică sau avorturi spontane. Sarcina poate fi tulburată sau terminată ca rezultat.
4. Cancer
Cancerul la nivelul uterului, stomacului, ficatului, plămânilor, pancreasului și intestinului gros poate, de asemenea, să crească nivelurile de HCG.
5. Influența factorilor
Testele de sarcină efectuate la începutul sarcinii sau mai târziu în timpul zilei pot determina rezultate fals negative în timpul sarcinii. Cele mai bune rezultate vin când se testează prima urină a zilei.
6. Tratamente pentru infertilitate
Adesea, HCG este injectat pentru a trata femeile infertile, ceea ce crește din nou nivelul HCG în organism.
Nivelul ridicat de HCG înseamnă că veți avea gemeni?
Prezența unor cantități mai mari de HCG în urină poate fi un semn de gemeni sau sarcini multiple, dar acest lucru nu poate fi întotdeauna cazul. Nivelul acestui hormon poate varia de la femeie la femeie sau în timpul sarcinilor.
Nivelurile de HCG văd o multitudine de variații în cazul sarcinilor gemene și al sarcinilor unice și pot fi un factor determinant important în recunoașterea unei sarcini gemene. Cu toate acestea, nu este singurul determinant pentru a indica faptul că veți avea gemeni, deoarece un nivel crescut al HCG poate fi și rezultat al mai multor alte condiții.