Fluți amniotic scăzut (Oligohydramnios) în timpul sarcinii

Conținut:

În acest articol

• Ce este lichidul amniotic?
• Ce este Oligohydramnios?
• Cât de obișnuit este Oligohidramniosul?
• Care este rolul fluidului amniotic în dezvoltarea copilului?
• Cât de mult lichid amniotic este normal când sunteți gravidă?
• Simptomele obișnuite ale fluidului amniotic scăzut
• Cauzele lichidului amniotic scăzut
• Metode de diagnosticare pentru oligohidramnios
• Factorii de risc ai oligohidramniilor
• Cum fluidele amniotice mici afectează bebelușul dvs.?
• Complicațiile fluidului amniotic scăzut
• Tratamente pentru Oligohidramnios
• Cum poți preveni oligohidramniile?

Lichidul amniotic este un lichid asemănător cu apa care ajută la dezvoltarea copilului. Ea îndeplinește o mulțime de funcții cruciale, care sunt importante în menținerea copilului în siguranță în timp ce crește în pântecele dumneavoastră și în dezvoltarea sa corectă. Să aflăm mai multe despre lichidul amniotic și despre cauzele care stau în spatele lichidului amniotic care devine scăzută la femeile gravide.

Ce este lichidul amniotic?

Copilul dumneavoastră crește și se dezvoltă în interiorul unei pungi umplute cu lichid, numită sacul amniotic. Acest sac amniotic este umplut cu lichid amniotic. Lentilele amniotice își înmoaie copilul și îl protejează de tot felul de infecții. De asemenea, vă protejează copilul de a vă răni dacă suferiți o lovitură la nivelul burții. Menține temperatura constantă în uter și ajută la dezvoltarea mușchilor, membrelor, plămânilor și sistemului digestiv al copilului.

Pe masura ce bebelusul incepe sa respire in al doilea trimestru, va incepe sa inghita lichidul amniotic si mai tarziu sa-l transfere in urina. Acesta este modul în care un copil menține volumul de lichid amniotic în jurul valorii de ea.

Ce este Oligohydramnios?

Oligohidramniosul este o afecțiune în care volumul de lichid amniotic din interiorul sacului amniotic este prea mic. Medicii pot măsura cantitatea de lichid amniotic din interiorul dvs. prin evaluarea indexului lichidului amniotic sau măsurătorile profunde ale buzelor. Dacă volumul de lichid este mai mic de 500 ml la femeile însărcinate în timpul săptămânii a 32-a până la a 36-a, este suspectat oligohidramnios.

Oligohidramnios este diagnosticat atunci când:

• Volumul lichidului amniotic este mai mic de 500 ml
• Buzunarul vertical maxim este mai mic de 2 cm
• Indicele lichidului amniotic este mai mic de 5 cm

Cât de obișnuit este Oligohidramniosul?

Procentul femeilor care suferă de oligohidramii este aproape de 8% și poate apărea oricând în timpul sarcinii, deși este cel mai frecvent în ultimul trimestru. Dacă aveți 2 săptămâni de la data livrării, atunci există mari șanse ca lichidul dvs. amniotic să devină scăzut. 12% din sarcinile care traversează 41 de săptămâni de gestație pot întâmpina complicații datorate Oligohydramnios.

Ce rol are fluierul amniotic în dezvoltarea copilului?

Lichidul amniotic are mai multe funcții după cum urmează:

• Când copilul se mișcă liber în lichidul amniotic, ajută la dezvoltarea osului și a mușchilor.
• Când bebelușul respiră lichidul amniotic în și în afară, ajută la dezvoltarea plămânilor.
• Când bebelușul începe să înghită fluidul și să-l pipăie mai târziu, ajută la dezvoltarea sistemului digestiv.
• Amnioticul protejează cordonul ombilical de a se comprima. Ca urmare, fluxul de nutriție de la mamă la copil pentru dezvoltarea sa generală este constant.
• Fluidul amniotic acționează de asemenea ca un lubrifiant și ajută la dezvoltarea unor părți fragile ale corpului care cresc împreună ca degetele și degetele de la picioare.

Cât de mult lichid amniotic este normal când sunteți gravidă?

Volumul de lichid amniotic continuă să crească până în a 36-a săptămână de sarcină și se măsoară oriunde între 800 și 1000 ml, care sunt considerate normale. După cea de-a 36-a săptămână de gestație, volumul de lichid amniotic începe să scadă în pregătirea pentru naștere. Cantitatea de lichid amniotic scade până la 600 ml în timpul celei de-a 40-a săptămâni de gestație sau la termenul complet, iar acest lucru este normal.

Simptomele obișnuite ale fluidului amniotic scăzut

În timpul controalelor dvs. regulate, medicul dumneavoastră vă va supraveghea pe burtă. Dacă stomacul nu crește așa cum ar trebui, atunci medicul vă poate cere să faceți o scanare pentru a verifica dezvoltarea sau creșterea copilului. Acum, acesta este primul simptom. Alte simptome sunt:

• Tensiunea arterială fluctuantă
• Primul copil născut cu greutate mică la naștere sau mai mic
• Pierderi constante de lichid din vagin
• Atât mama cât și copilul nu câștigă suficientă greutate
• Creșterea copilului este prelungită

Cauzele lichidului amniotic scăzut

Nivelurile scăzute de lichid amniotic sunt cele mai frecvente în timpul celui de-al treilea trimestru. Cauzele aceluiași lucru ar putea fi oricare dintre următoarele:

• Ruperea apei : dacă sacul dvs. amniotic se rupe și fluidul curge, se numește ruperea apei. Aceasta se întâmplă de obicei în timpul livrării și în jurul acesteia. Dacă nu ați ajuns destul de mult la timpul de livrare, medicul vă poate administra antibiotice pentru a vă proteja pe dumneavoastră și copilul dumneavoastră de infecție în timp ce așteptați data de livrare pentru a vă închide. Dacă ați trecut 38 de săptămâni de sarcină, în funcție de starea dumneavoastră, medicul poate sugera, de asemenea, inducerea travaliului.
• Sănătatea h azard : Dacă bebelușul are unele probleme de sănătate, volumul de lichid amniotic poate scădea. În special în timpul scanării trimestrului al doilea, copiii sunt diagnosticați cu anomalii renale, inimă sau cromozomiale. Acest lucru devine evident în scanare dacă copilul dvs. trece foarte puțin urină. Medicul dvs. poate sugera, de asemenea, un alt test numit amniocenteză, pentru a fi sigur.
• Probleme cu p lacenta : Dacă aveți diabet zaharat, hipertensiune arterială, lupus sau preeclampsie, atunci placenta dumneavoastră ar putea să nu furnizeze copilului suficiente sânge și alimentație. În acest caz, volumul de lichid amniotic al bebelușului dvs. poate cădea și este posibil să fiți sub supraveghere strictă.
• Medicament : Unele medicamente trebuie evitate în timpul sarcinii deoarece cauzează lichid amniotic scăzut. În special, medicamentele pentru tensiune arterială crescută și antiinflamatoare precum ibuprofenul nu sunt prescrise în timpul sarcinii.
• Identical t câștigă : Dacă gemenii identici împart o placentă, atunci uneori poate exista o problemă de lichid amniotic scăzut. În acest caz, bebelușul cu sânge suplimentar va avea acces la lichidul amniotic, în timp ce celălalt nu va ajunge suficient.

Dacă medicul dumneavoastră poate exclude toate cauzele de mai sus, atunci nu este nimic de îngrijorat. De multe ori sa observat că nivelul scăzut al lichidului amniotic se datorează deshidratării în timpul verii. Ajungeți astfel să beți multă apă și să vă odihniți suficient.

Metode de diagnosticare pentru oligohidramnios

Următoarele metode pot fi utilizate pentru a detecta oligohidramnioza.

• Ultrasunete : Cel mai bun și primul diagnostic pentru oligohidramnios este o scanare cu ultrasunete. În timpul ultrasunetelor, volumul lichidului amniotic este măsurat în patru părți diferite ale uterului și apoi toate cele patru valori sunt puse împreună pentru a regla indicele lichidului amniotic sau AFI. De asemenea, rinichii și vezica urinară a copilului sunt evaluate pentru a căuta orice anomalie. Diagnosticul cu ultrasunete include și evaluarea creșterii copilului, care se face prin măsurarea circumferinței abdominale, a circumferinței capului și a lungimii femurului.
• Indicele fluidului amniotic (AFI) : AFI este măsurat prin ultrasonografie și este un test pe scară largă și sigur. Acest test vă ajută medicul să determine volumul de lichid amniotic din uter.
• Examinarea speculului de scleroză : Acest test este efectuat de către medici pentru a verifica o gamă de mișcare care este cauzată de ruperea membranei sacului amniotic, care, la rândul său, conduce la scurgeri de lichid amniotic.
• Pungă verticală maximă : Acest test este folosit pentru a verifica volumul de lichid amniotic în cea mai groasă parte a uterului, care nu include o porțiune fetală și cordonul ombilical. Încă o dată, ultrasunetele sunt folosite pentru a efectua acest test.
• Teste de sânge : Testele de sânge, cum ar fi screeningul seric matern, pot ajuta la detectarea lichidului amniotic scăzut. De asemenea, permite medicului să verifice dacă copilul are probleme congenitale cum ar fi sindromul Down.
• Amniotic Wrinkle : Dacă purtați gemeni identici, atunci puteți avea o ridure amniotică care este cauzată de plierea membranei inter-gemene. Prin verificarea corectă a liniei amniotice, medicii pot detecta dacă ambii copii primesc suficient lichid amniotic sau nu.

Dacă oricare dintre evaluările de mai sus indică oligohydramnios, atunci o echipă de experți trebuie să vă gestioneze sarcina și livrarea.

Factorii de risc ai oligohidramniilor

Unele femei au un risc mai mare de oligohidramnios decât altele. Factorii de risc includ următoarele:

• Tensiune arterială crescută în timpul sarcinii
• Diabet
• Probleme cu placenta
• lupus
• obezitatea

Dacă vă confruntați cu oricare dintre aceste probleme în timpul sarcinii, este înțelept să vă verificați pentru această complicație a sarcinii.

Cum fluidele amniotice mici afectează bebelușul dvs.?

Există numeroase și severe probleme asociate cu lichidul amniotic scăzut dacă este diagnosticat în primul și al doilea trimestru. Dacă același lucru este detectat în al treilea trimestru, atunci situația poate fi pusă sub control deoarece medicii sunt bine echipați pentru a face față complicațiilor în acest stadiu. Problemele asociate cu lichidul amniotic scăzut sunt următoarele:

• Bebelusul poate să se nască cu deficiențe congenitale grave, cum ar fi lipsa organelor interne sau externe sau malformații ale oaselor, cum ar fi displazia sau inflamația piciorului.
• Poate, de asemenea, să ducă la moartea fătului sau moartea in-utero a copilului după săptămâna a 20-a de sarcină. Unii copii mor imediat după naștere.
• Pierderea de sarcină după săptămâna 20 este, de asemenea, una dintre complicațiile asociate cu lichidul amniotic scăzut.
• Bebelușii se nasc prematur înainte de săptămâna 37 cu greutate mică la naștere și organe subdezvoltate.
• Dacă se diagnostichează oligohidramnios în timpul celui de-al treilea trimestru, când un copil poate să se nască cu o creștere limitată, cordonul ombilical comprimat în timpul travaliului și nașterea prin cezariană.

Complicațiile fluidului amniotic scăzut

Unele dintre complicațiile severe sau efectele oligohidramului asupra copilului sunt enumerate mai jos:

• Sindromul de compresie fetală
• Sindromul benzii amniotice
• Hipoplazie pulmonară
• Infecție fetală severă

Aceste complicații prezintă un risc semnificativ pentru sarcină și pot afecta negativ copilul.

Tratamente pentru Oligohidramnios

Dacă oligohidramnios este diagnosticat în al treilea trimestru, atunci medicii sunt bine echipați să o facă. De asemenea, dacă starea este ușoară, atunci nu este nevoie de tratament în cel de-al treilea trimestru. Doctorul va prefera doar să vă țină sub observație pentru managementul oligohidramilor. Dar dacă oligohidramnios este diagnosticat în primul sau al doilea trimestru, atunci tratamentele următoare pot fi urmate pentru a trata lichidul amniotic scăzut din uter.

• Amnioinfuzie : În acest tratament, medicul infuzează clorură de sodiu în sacul dvs. amniotic printr-un cateter intrauterin, la temperatura camerei.
• Amestecul vesico-amniotic : dacă lichidul amniotic scăzut se datorează faptului că bebelușul nu poate să renunțe la urină, atunci medicul va încerca să devieze urina bebelușului cu ajutorul unei șunturi vesico-amniotice. În timp ce această procedură va avea grijă de lichidul amniotic scăzut din uter, dar nu asigură funcționarea eficientă a rinichiului sau plămânilor copilului dumneavoastră.
• Injecții cu fluide : Aceasta este o metodă temporară de tratare a oligohidramniilor prin injecție cu ajutorul amniocentezei.
• Hidratarea maternă : medicul vă sfătuiește să beți o mulțime de apă și să vă puneți în lichide IV și orale pentru a mări volumul de lichid amniotic. Acest lucru este valabil în cazul în care deshidratarea provoacă oligohidramii.
• Pat de odihnă : Dacă aveți oligohydramnios ușoară, atunci medicul vă va ține sub observație și vă va sfătui să vă odihniți patul complet. Îndepărtarea adecvată a patului poate ajuta la creșterea spațiilor intravasculare, generând astfel mai mult spațiu pentru lichidul amniotic.
• Terminarea sarcinii : Cel mai grav poate fi întreruperea medicală a sarcinii din cauza oligohidramniilor severe în timpul primului trimestru. Dar este cel mai bine pentru tine și copilul ca bebelușul să se nască cu defecte severe și multiple.

Medicul dvs. va implica, de obicei, un specialist în medicina fetală maternă pentru a trata oligohidramanii. Acest lucru este de a face cu complicatii severe care pot aparea la copilul dumneavoastra din cauza lichidului amniotic scazut, cum ar fi hydrops fetalis si malformatii congenitale.

Cum poți preveni oligohidramniile?

Împiedicarea în întregime a oligohidramniilor nu este posibilă și puține măsuri de precauție în timpul sarcinii pot reduce șansele ca lichidul amniotic să devină scăzut în timpul sarcinii.

• Beți multă apă și păstrați-vă hidratat. Multe cazuri de oligohidramnios se datorează deshidratării.
• Consumați alimente sănătoase și ascultați-le pe medicul dumneavoastră. Consultați un nutriționist, dacă este necesar.
• Nu luați niciun medicament fără să discutați cu medicul dumneavoastră; nici măcar suplimente pe bază de plante sau vitamine.
• Exercițiu în mod regulat, fără a vă exercita. Dar mersul pe jos periodic sau prenatal yoga este benefic în timpul sarcinii.
• Renunțe la fumat. Aceasta afectează plămânii copilului dumneavoastră direct.
• Păstrați fără întârziere întâlnirile de verificare prenatală. Verificați doar periodic și ajutați-vă medicul să determine orice problemă sau anomalii în timpul sarcinii.

Oligohidramniile pot fi ușoare sau severe. În ambele cazuri, medicul dumneavoastră ar dori să vă țină sub supravegherea strictă. Păstrați-vă întâlnirile și consultați-vă medicul în cazul celor mai mici îndoieli. Fiți atenți și urmăriți-vă cu grijă sarcina.