Nuchal Translucency (NT) Scanare în timpul sarcinii

Conținut:

În acest articol

• Ce este scanarea NT?
• Cum se face scanarea Nuchal Translucency?
• Cine poate efectua scanarea NT în timpul sarcinii?
• Când este efectuată verificarea NT?
• Riscurile de screening NT
• Nuchal Chartul de măsurare a translucidității
• Cât de precis este testul Nuchal Translucency
• Cine ar trebui să meargă pentru screening-ul translucidității Nuchal?
• De ce ar trebui să aveți ultrasunete Nuchal Translucency?

Tulburările sau defectele congenitale sunt definite ca tulburări sau defecte pe care copiii s-au născut sau cu cuvinte mai simple - tulburări de naștere sau defecte. De cele mai multe ori, tulburările congenitale nu pot fi tratate. Cu toate acestea, cu siguranță vă ajută să știți înainte de a se naște copilul, dacă copilul dumneavoastră va avea o astfel de tulburare. Testele de diagnostic au fost astfel concepute pentru mai multe defecte congenitale. Un astfel de test este scanarea Nuchal Translucency (NT).

Ce este scanarea NT?

Scanarea Nuchal Translucency (NT) este un test de screening prenatal. Acesta permite femeilor gravide să determine în primul rând factorul de risc al copilului lor să se nască cu sindromul Down. Sindromul Down este un defect congenital în care un copil se naște cu trei copii ale cromozomului numărul 21 (în loc de 2 copii normale).

Împreună cu aceasta, scanarea NT poate, de asemenea, detecta dacă copilul dumneavoastră are riscul de a avea puține alte defecte congenitale ca alte anomalii cromozomiale (în special în cromozomul 13 și 18) și probleme cardiace.

Amintiți-vă că scanarea NT este doar un test de "screening". Nu se poate identifica cu precizie de 100% dacă bebelușul se va naște sau nu cu sindromul Down. Se va identifica doar gradul de "risc". Cu alte cuvinte, scanarea NT oferă o probabilitate sau "șansă" copilului dumneavoastră de a dezvolta sindromul Down. Pe baza rezultatelor scanării NT (care va fi explicată în continuare în acest articol), gynaec-ul dvs. poate / nu vă poate sfătui să faceți un test de "diagnosticare". Un test de diagnostic vă va spune cu certitudine dacă copilul dvs. va dezvolta sau nu sindromul Down.

Cum se face scanarea Nuchal Translucency?

Scanarea NT este în esență un test cu ultrasunete.

Care este Nuchal Translucency?

Transluciditatea nuhală nu este altceva decât gradul de transluciditate a fluidului care se formează la spatele gâtului copilului (sau "gâtul" gâtului), în timpul creșterii și dezvoltării sale normale în pântecele vostru. Creșterea lichidului este un proces normal. Cu toate acestea, compoziția acestui fluid - în special grosimea și translucența acestuia - este afectată de anomalii cromozomiale, cum ar fi cea responsabilă pentru sindromul Down.

Cum se face scanarea cu ultrasunete Nuchal Translucency?

O scanare NT nu este altceva decât o sonografie. Acesta poate fi efectuat ca un ultrasunete transabdominal sau transvaginal.

1. Ultrasunetele transabdominale:

• o linguriță a gelului cu ultrasunete se va aplica abdomenului inferior
• sonda cu ultrasunete este plasată pe gel pentru a "scana" copilul
• dacă rezultatele acestui ultrasunete nu sunt suficient de satisfăcătoare pentru ca sonograful dvs. să elaboreze un raport, vi se poate cere să mergeți pentru o ultrasunete transvaginală
• aveți nevoie de un abdomen parțial plin pentru a efectua acest test; consultați sonograful dvs. cu privire la cantitatea de lichide pe care ar trebui să o consumați înainte de acest test

2. Ultrasunete transvaginală: în timp ce acest lucru poate părea mai "invaziv", este o procedură sigură.

• pentru acest test se utilizează o sondă subțire cu ultrasunete; sonda are o grosime de aproximativ 2 cm și vine cu o manta protectoare care este de unica folosinta
• sonda este preparată prin acoperirea cu gel de ultrasunete
• se introduce apoi în vagin pentru a "scana" copilul
• în timp ce această metodă poate oferi rezultate mai bune, puteți consulta medicul dacă nu sunteți convins de efectuarea acestei proceduri

Cine poate efectua scanarea NT în timpul sarcinii?

Scanarea NT este în esență o sonografie ultrasonografică. Orice sonograf calificat poate efectua testul cu succes. Ar fi mai bine să cereți gynaec-ului dvs. pentru recomandările de încredere ale unui sonograf bun. În timp ce procedura nu pare prea dificilă, nu vă puteți baza doar pe un tehnician sau pe un asistent pentru a efectua testul.

Când este efectuată verificarea NT?

Scanarea NT se efectuează de obicei între a 11- ^a și a 13- ^a săptămână de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că - gâtul bebelușului dvs. este încă transparent până la acest punct. Nu este posibilă efectuarea scanării NT peste 13 săptămâni și 6 zile de sarcină - aceasta este ultima versiune prin care puteți efectua scanarea NT.

Riscurile de screening NT

Scanarea NT este o metodă neinvazivă. Nu este necesară eșantion de sânge pentru a efectua acest test, nu sunt inserate ace în nici o parte a corpului dumneavoastră și nici nu sunt supuse nici unui fel de radiații. Scanarea NT este astfel o procedură foarte sigură. Nu vă afectează direct în niciun fel negativ pe voi sau pe copilul dumneavoastră.

Singurele riscuri legate de screening-ul NT sunt psihologic - anxietatea, nervozitatea și frica de partea mamei pot afecta considerabil starea mentală a mamei. Totuși, trebuie să vă dați seama că: scanarea NT vă va ajuta doar și veți fi mai bine pregătită să vă îngrijiți copilul atunci când vine în această lume. Rămâi pozitiv și discutați cu gynaec-ul și sonograful despre test, pentru a primi răspunsuri la întrebările pe care le puteți avea.

Nuchal Chartul de măsurare a translucidității

La fetușii normali, grosimea translucenței nuhale măsoară aproximativ 2 mm. Prin urmare, o transluciditate nuchală mai groasă indică în mod tipic un risc mai mare de sindrom Down.

• Fetușii cu grosimea NT de 1, 3 mm prezintă un risc scăzut de sindrom Down
• Intervalul normal al NT este de până la 2, 5 mm. Cu toate acestea, nouă din zece bebeluși cu o grosime NT până la 3, 5 mm vor fi normali și NU vor suferi de sindromul Down. Astfel de valori pentru grosimea NT sunt de obicei observate la fetuși între 45 și 85 mm lungime.
• Dacă grosimea NT este de până la 6 mm sau mai mult, fătul prezintă un risc ridicat de sindrom Down

Cu toate acestea, este dificil să se fixeze o valoare definită de "cut-off" pentru grosimea translucenței nuhale. Multe depind de mărimea fătului, de vârsta mamei și de alți factori. De multe ori, un făt cu sindromul Down produce, de asemenea, mai multe lichide nuchale; este posibil să nu se poată determina cu exactitate factorul de risc în acest caz.

Acesta este motivul pentru care medicii pot căuta un alt semn indicativ: dezvoltarea osului nazal. Sa indicat că absența unui os nazal sugerează un risc ridicat de sindrom Down, de asemenea.

Cât de precis este testul Nuchal Translucency

1. După cum sa explicat anterior, scanarea NT prezice doar probabilitatea de a da naștere unui copil cu sindromul Down. Nu este un test "diagnostic", ci doar o examinare.
2. Dacă luați în considerare cifrele de măsurare translucidă nuchală discutate mai sus, veți realiza că scanarea NT nu este foarte precisă.
3. Dacă copilul dumneavoastră are un risc crescut sau scăzut de a dezvolta sindromul Down în conformitate cu scanarea NT, vi se poate recomanda efectuarea unui test "diagnostic" pentru sindromul Down. Vă va spune cu certitudine dacă copilul dvs. va fi afectat sau nu.
4. Testul de diagnosticare pentru sindromul Down este un test de sânge. Aceasta implică măsurarea nivelurilor a doi hormoni: gonadotropină cronică umană (hCG) și proteina A plasmatică asociată sarcinii (PAPP-A).
5. Un făt normal produce și eliberează acești doi hormoni în sângele mamei. Nivelul acestor hormoni poate indica dacă bebelușul are sau nu sindromul Down.
6. Scanarea NT pe cont propriu este de aproximativ 70 la 75% exacte; cu toate acestea, în combinație cu un test de sânge, precizia sa poate crește până la 90%.

Cine ar trebui să meargă pentru screening-ul translucidității Nuchal?

Mamele care au născut anterior un copil cu sindromul Down, prezintă un risc mai mare de a face acest lucru a doua oară. Este recomandabil ca aceste femei să efectueze o scanare NT.

Factorul de risc pentru sindromul Down crește odată cu vârsta maternă. În timp ce 1 din 1500 de copii născuți femeilor în vârsta de 20 de ani vor dezvolta sindromul Down, această șansă crește atunci când luăm în considerare femeile în vârsta de 40 de ani: o femeie de 40 de ani are o șansă de 1 la 100 ca ea să nască un copil cu sindromul Down, în timp ce o femeie de 45 de ani are o șansă de 1 din 50. Mamele sunt sfătuiți să meargă în mod corespunzător la screening-ul NT.

De ce ar trebui să aveți ultrasunete Nuchal Translucency?

Ca mamă, este de înțeles că veți fi precaut să faceți orice "teste". Orice test pe care vi se recomandă să-l luați vă va face să vă simțiți preocupați în primul rând de siguranța copilului dumneavoastră, urmată de propria dvs. siguranță. Secțiunile anterioare ale articolului v-ar fi putut asigura de aspectul de siguranță al scanării NT. Cu toate acestea, întrebarea rămâne: de ce ar trebui să aveți ultrasunete translucidă nuchală?

Scanarea NT - împreună cu identificarea factorului de risc pentru sindromul Down, poate detecta mai multe alte lucruri:

• Factorul de risc pentru sindromul Patau (un defect congenital în care copilul se naște cu trei copii ale cromozomului numărul 13, în loc de cele trei copii normale).
• Factor de risc pentru sindromul Edward (un defect congenital în care copilul se naște cu trei copii ale cromozomului numărul 18, în loc de cele trei copii normale).
• Factor de risc pentru afecțiuni fizice cum ar fi probleme cardiace congenitale.

Prin urmare, scanarea NT vă poate dota mai bine în ceea ce privește cunoștințele, pentru a vă decide dacă doriți să vă continuați sarcina sau nu.

NOTĂ: Legea medicală de încetare a sarcinii, 1971, permite unei femei să-și întrerupă medical sarcina (adică să aibă un avort) până în a 20- ^a săptămână de sarcină, cu condiția ca continuarea sarcinii să se dovedească letală pentru ea sau copilul sau există un risc considerabil ca bebelușul să se nască cu handicap fizic și / sau mental, care să îl împiedice să aibă o viață de calitate. Este recomandat să solicitați consiliere juridică și îndrumare înainte de a lua orice pas.

În majoritatea cazurilor, mamei nu i se va cere să ia o decizie atât de drastică - natura are propriul mod de a se ocupa de situație. Aproximativ 50% dintre fetușii care suferă de sindromul Down nu termină termenul complet și sunt în mod natural spontan avortați. Prin urmare, șansele de a vă naște un copil cu sindromul Down sunt mult mai mici decât șansele unui astfel de făt să completeze termenul complet în primul rând.

Cu toate acestea, în cazul în care sarcina va continua cu succes și veți da naștere unui copil cu sindromul Down, atunci testele de screening prenatal pentru sindromul Down vă vor ajuta să vă pregătiți mai bine pentru creșterea unui astfel de copil. Gestionarea sindromului Down poate fi destul de dificilă, în special pentru părinții care nu au experiență anterioară de a trata un astfel de copil și întotdeauna ajută să fie informați în prealabil.