Pastile contraceptive orale

Conținut:

În acest articol

• Care sunt pilulele de control al nașterii?
• Tipuri de pastile contraceptive
• Decide tipul de pilula
• Cât de siguri sunt pastilele de control al nașterii?
• Când puteți începe să luați pilula?
• Veți avea nevoie de orice metodă de backup?
• Cum functioneaza pastilele contraceptive?
• Cât de curând încep să lucreze pastilele?
• Cum să luați pilule contraceptive
• Cum sa faci pastilele sa functioneze cel mai bine pentru tine?
• Poți să folosești pilulele în timpul alăptării?
• Eficacitatea pastilelor contraceptive
• Beneficii
• riscuri
• Efecte secundare
• Simptomele care indică o problemă serioasă
• Medicamentele care fac pilula ineficientă
• Ce se întâmplă dacă uitați să luați pilule de sarcină?
• Întrebări frecvente

Contraceptivele sunt medicamente prescrise pentru femei, care, atunci când sunt luate în conformitate cu ciclul menstrual, pot ajuta la prevenirea unei sarcini nedorite. Progresele științifice au făcut pastilele contraceptive o metodă eficientă, sigură și accesibilă pentru controlul nașterilor.

Care sunt pilulele de control al nașterii?

Anticoncepționalele sunt pastile de prevenire a sarcinii (cunoscute și sub numele de pastile contraceptive orale sau OCP) care conțin hormoni feminini, și anume estrogen, progesteron sau ambii în doze fixe. Aceste pastile sunt concepute pentru a manipula nivelele hormonale în timpul fiecărui ciclu menstrual, pentru a preveni ovulația și, prin urmare, sarcina.

Tipuri de pastile contraceptive

Diferite forme de pastile hormonale contraceptive sunt acum disponibile în comerț. Cele mai multe tablete conțin fie progestin (progesteron) singur, fie o combinație de progestin cu estrogen într-o proporție fixă.

1. Pastile numai pentru progesteron

Progesteronul sau pilulele conțin doar progesteron (o formă sintetică a progesteronului hormonal natural uman) și nu au conținut de estrogen. POP-urile trebuie să fie administrate pe cale orală în toate zilele ciclului menstrual normal. Deoarece un ciclu menstrual normal durează 28 de zile, aceste pastile sunt disponibile în cutii cu blistere cu 28 comprimate. Spre deosebire de anumite alte formulări, trebuie să consumați aceste tablete în mod regulat și zilnic pentru rezultate optime. Luat după cum este prescris, ar trebui să luați în mod ideal următoarea perioadă de 28 de zile de la ziua în care ați luat prima pilula a ambalajului cu blistere. S-ar putea să vă simțiți în cicluri neregulate sau pete anormale în primele câteva luni, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. POP-urile sunt asociate cu mai puține efecte secundare datorate absenței estrogenului, cum ar fi creșterea în greutate etc.

2. Pastile combinate

Pastilele combinate conțin progesteron și estrogen.

Aceste pastile sunt clasificate în funcție de doza și proporția hormonului progestin, după cum urmează:

• Pilula monofazică: doză fixă ​​de estrogen și progestin.
• Plic bi-fazic: estrogen fixat, în timp ce doza de progestin crește la jumătatea ciclului
• Tri-Phasic Pill: trei doze diferite de estrogen și progestin care se schimbă la fiecare 7 zile
• Patru pastile fazice: oferă 4 doze diferite de estrogen și progestin într-un curs de 28 de zile
• Nouăzeci și una de o zi pilula: conține o doză fixă ​​de estrogen și progestin timp de 84 de zile.

Aceste pastile sunt disponibile în ambalaje cu blistere de 28 sau 21 de zile. Ca și alte formulări, aceste pastile de combinație sunt inițiate cu începutul perioadei menstruale și au continuat până când veți obține următorul ciclu. Singura diferență în ambalajul blister de 21 de zile constă în faptul că numai primele 21 de comprimate conțin hormoni activi, în timp ce ultimele 7 comprimate sunt comprimate "inactive" fără medicamente active. Scopul acestor 7 comprimate goale este să vă păstrați obiceiul de a lua pastile zilnice și, de asemenea, să oferiți o "perioadă fără pilule" pentru a reduce efectele secundare nedorite ale estrogenului. Luat în timp după cum este recomandat, fiecare pachet de blistere trebuie să dureze 28 de zile din ciclul menstrual și, în mod ideal, trebuie să vă mențineți menstruația în ultima săptămână a cursului, în timp ce luați comprimatele manechinului.

Deoarece pastilele contraceptive orale (OCPs) sunt asociate cu menstruații neregulate, este posibil să nu obțineți perioadele la timp așa cum era de așteptat, consultați-vă ginecologul cu privire la acestea. Se poate observa o scurtare minimă continuă la câteva femei în timp ce se află la OCP.

3. Pilula de contracepție de urgență

Aceste pastile conțin doze mici de levo-norgesterol (analog estrogenic) și se presupune că se iau în decurs de 72 de ore de la contact sexual neprotejat pentru a preveni sarcina.

Decide tipul de pilula

Pe baza parametrilor fizici și a răspunsului hormonal sau menstrual, medicul ginecolog vă poate pune fie pe o pilulă combinată, fie pe un program cu pilule numai pentru progesteron. Răspunsul la diferite regimuri de pilule este subiectiv pentru diferite femei, iar respectarea acestor medicamente este cel mai bun instrument pentru a decide care tip de OCP este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Cât de siguri sunt pastilele de control al nașterii?

În general, pilulele contraceptive orale sunt sigure pentru majoritatea femeilor fără afecțiuni medicale existente sau medicamente pe termen lung. Cu toate acestea, există anumite condiții în care medicul dumneavoastră va ajusta doza sau ar putea recomanda o altă metodă de contracepție pentru a evita efectele secundare și interacțiunile medicament-medicament.

Urmează o listă de condiții și medicamente, caz în care este posibil să evitați OCP;

• Sarcina și primele câteva săptămâni după naștere: Sarcina în sine este o metodă naturală de contracepție, deci dacă sunteți însărcinată, corpul dumneavoastră nu poate concepe un alt copil și nu aveți nevoie de contracepție. În primele 4-6 săptămâni de la naștere atunci când alăptați exclusiv, este recomandată evitarea OCP.
• Istoric al problemelor cardiace trecute sau preexistente, cum ar fi bolile coronariene, insuficiența cardiacă sau afecțiunile valvulare.
• Fracturi osoase prelungite, obezitate morbidă, accident vascular cerebral sau afecțiuni la pat, predispuse la tromboza venoasă la nivelul membrelor inferioare.
• Tulburări de coagulare ereditare
• Hipertensiune arterială lungă sau complicată sau diabet zaharat
• Bolile de țesut conjunctiv, cum ar fi lupusul eritematos sistemic
• Afecțiuni hepatice sau hepatice, afecțiuni hepatice cronice
• Pacienții cu warfarină pe termen lung sau cu medicamente antiepileptice

Când puteți începe să luați pilula?

Livrarea postală, sistemul de coagulare este încă hiperactiv (pro-trombotic și pro-aterogen), se recomandă să așteptați o perioadă de aproximativ șase săptămâni înainte de a începe tratamentul cu OCP pentru a evita orice complicații tromboembolice.

Puteți alege fie abstinența de la actul sexual sau altă metodă de contracepție, cum ar fi prezervativele în această perioadă. Odată ce menstruația se reia, aceasta confirmă faptul că nu sunteți deja gravidă (dacă ați avut sex nesigur) și, de asemenea, că sunteți pregătit să ovulați ca înainte de sarcină. Acum este sigur să începeți contraceptivele orale în prima zi a menstruației. Deoarece OCP nu sunt eficiente în prevenirea sarcinii din prima zi, se recomandă continuarea contracepției de barieră în primele câteva zile sau săptămâni, ca plan de rezervă după începerea OCP.

Veți avea nevoie de orice metodă de backup?

Pentru a vă asigura siguranța împotriva sarcinii, este recomandabil să utilizați o altă metodă de contracepție fiabilă timp de cel puțin 7-8 zile după inițierea pastilelor contraceptive orale. Partenerul dvs. poate utiliza un prezervativ, deoarece are rezultate bune în controlul contra nașterii, în afară de protejarea ambelor persoane de bolile cu transmitere sexuală. Utilizarea unei metode de backup are cu siguranta un efect aditiv si creste rata de succes a controlului nasterii in comparatie cu o singura metoda.

Cum functioneaza pastilele contraceptive?

Pastilele contraceptive orale lucrează în principal fie prin unul sau ambele mecanisme menționate mai jos:

Prevenirea ovulației: Ovulația este formarea și eliberarea unui ovul matur sau ou din ovarele unei femei. De obicei apare în a 14-a zi a ciclului menstrual. Sperma umană are o durată de depozitare de aproximativ 4 zile în tractul genital feminin, în timp ce ovulul trăiește doar 2 zile. Dacă a avut loc un act sexual neprotejat în timpul acestei perioade de ovulație, sperma depusă fertilizează ovulul sau oul matur. OCP previne ovulația prin manipularea nivelurilor hormonale de estrogen, progesteron și, prin urmare, Hormonul de Leutinizare (LH) și hormonul de stimulare foliculară (FSH), care controlează în principal ovulația.

Proprietăți spiricide : OCP-urile îngroșă mucoasa cervicală și creează un mediu acid în tract, ceea ce îl face nefavorabilă pentru intrarea și supraviețuirea spermei în tractul genital feminin.

Cât de curând încep să lucreze pastilele?

Pastilele combinate au început exact în prima zi a menstruației, oferind protecție imediată împotriva sarcinii. Cu toate acestea, în cazul în care pilula nu a fost începută alături de menstruația dvs., ar putea dura până la șapte zile pentru ca aceasta să ofere protecție. Este recomandabil fie să vă abțineți de la actul sexual și să utilizați un prezervativ în timp ce faceți sex în această perioadă.

Femeile care au început să utilizeze pilula numai cu POP sau Progestin ar trebui fie să aștepte, fie să folosească o metodă de rezervă, cum ar fi prezervative, în primele două zile pentru ca pastilele să ofere protecție fiabilă. De asemenea, dacă vă pierdeți un POP, utilizați mai bine o barieră pentru următoarele două zile cu următoarele pastile.

Cum să luați pilule contraceptive

Controlul contracepției și contracepția trebuie discutate împreună cu partenerul și medicul dumneavoastră pentru a vă ajuta să alegeți cea mai bună opțiune potrivită. Odată ce sunteți motivat să utilizați OCP, trebuie să urmați prescripția medicului dumneavoastră, citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare împreună cu pachetele cu blistere. Ar trebui să aveți în plus pachete de blistere, prezervative și pilule de contracepție de urgență disponibile întotdeauna împreună cu dvs.

Pe baza faptului că ați primit cursul de 21 sau 28 de zile, începând cu prima zi a perioadei menstruale, puteți începe să luați un comprimat orală zilnic și în mod continuu. Ideea este de a elibera hormon activ în pastile în primele 21 de zile din ciclul dumneavoastră. Restul de 7 comprimate sunt de obicei goale, comprimate de zahăr sau, în unele cazuri, pot conține progesteron cu doză scăzută.

Este esențial să luați comprimatele în mod regulat, de preferință în același timp în fiecare zi, indiferent de frecvența actului sexual în timpul cursului. Dacă nu aveți simptome insuportabile, cum ar fi vărsături, gastrite sau diaree sau oricare dintre semnele roșii descrise, nu întrerupeți comprimatele în mijlocul cursului, deoarece acest lucru vă poate expune la riscul de sarcină.

Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru orice reacție adversă datorată comprimatelor. Puteți compensa o doză izolată pierdută, repetând-o cât mai curând posibil înainte de următoarea doză. Dacă ați fost regulat și sunteți în conformitate cu regimul dumneavoastră OCP, ar trebui să luați cea mai mare parte următoare sângerare menstruală începută la sfârșitul a 28 de zile de la începutul cursului. Acest lucru exclude o sarcină, confirmă faptul că OCP lucrează pentru dvs. și indică începerea următorului pachet de blistere.

Cum sa faci pastilele sa functioneze cel mai bine pentru tine?

Eșecul de a-și lua în mod regulat OCP, așa cum a fost prescris, renunțarea la curs datorită efectelor secundare nedorite și fără a ține monitorizări regulate cu ginecologii lor, sunt motivele cunoscute pentru eșecul OCPs. Următorii câțiva pași vă pot ajuta să faceți cele mai bune pastile pentru dvs.:

• Țineți o alarmă, un jurnal sau folosiți o aplicație pentru a vă aminti să luați pilula.
• Așezați carcasa în carcasa dvs. zilnică sau în punga dvs.
• Partenerul dvs. sau alți membri ai familiei care iau medicamente regulate (prietenii cu pilule) vă pot ajuta să vă reamintesc să luați pilula.
• Evitați prea mult ceai și cafea, deoarece acestea reduc absorbția de droguri.
• Evitați fumatul și consumul de alcool pentru a îmbunătăți eficacitatea.
• Evitați să luați alte medicamente pe termen lung sau luați sfatul medicului în legătură cu acestea, deoarece OCP au o mulțime de interacțiuni medicamentoase comune, care reduc eficacitatea acestor OCP.
• Urmați-vă cu ginecologul în mod regulat.
• Nu cedați efectelor secundare cu medicamentele, acestea pot fi evitate cu sfatul medicului dumneavoastră și cu modificările simple ale stilului de viață.
• Deoarece OCP nu sunt 100% eficiente, folosiți un prezervativ în timp ce aveți relații sexuale pentru o mai bună siguranță (împotriva BTS) și eficacitate (controlul nașterilor).

Poți să folosești pilulele în timpul alăptării?

Bariera sau metodele fizice de contracepție precum folosirea prezervativelor de către bărbați sunt ideale pentru mamele care alăptează. Contraceptivele hormonale sunt mai bine evitate în timpul alăptării. Dacă vi se recomandă contracepția hormonală datorită altor indicații, sunt preferabile pastilele numai cu progesteron. Este cunoscut că estrogenul împiedică cantitatea de lapte produsă de mamă. Este, de asemenea, mai bine evitată în primele șase săptămâni de la naștere, deoarece sarcina și estrogenul sunt pro-trombotice și pot crește posibilitatea de a avea cheaguri de sânge în special în vene mari ale membrelor inferioare.

Eficacitatea pastilelor contraceptive

Eficacitatea generală a pastilelor contraceptive orale se situează în jur de 97%, dar practic este acceptat să aibă o rată de succes de 91% doar prin utilizarea contracepției hormonale.

O bună conformitate cu medicamentele, coordonarea cu partenerul dvs. și monitorizarea regulată a ginecologului sunt factorii cheie pentru succesul în controlul contraceptivelor contraceptive hormonale.

Utilizarea simultană a altor metode contraceptive, cum ar fi prezervativele, poate îmbunătăți în mod semnificativ rata de prevenire a sarcinii în mod semnificativ.

Beneficii

Următoarele sunt avantajele cheie ale OCP

• Reversibil: Spre deosebire de dispozitivele intrauterine (DIU), medicamentele OCP pot fi întrerupte în siguranță, ori de câte ori se dorește o sarcină și astfel se face o metodă contraceptivă ușor reversibilă.
• Beneficiile menstruale: OCP-urile vă pot ajuta să regularizați ciclurile menstruale (totuși, poate fi o cauză a menstruațiilor neregulate în câteva cazuri).
• Affordable și customizable: OCP-urile sunt acum incluse în multe scheme subvenționate de guvern.
• Protecția împotriva cancerului: OCP-urile ajută la reducerea șanselor de cancer ovarian și uterin la femei.
• Tratamentul osteoporozei: OCP sunt vitale în terapia hormonală de substituție (HRT) a osteoporozei la femeile aflate în postmenopauză.

riscuri

Următoarele sunt riscurile majore asociate cu utilizarea contraceptivelor orale.

• Ele nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală sau a BTS.
• OCP pot interfera cu acțiunea altor medicamente pe care le luați, cum ar fi warfarina etc.
• Există, de asemenea, hipertensiune arterială semnificativă și risc de accident vascular cerebral
• OCP sunt asociate cu cancerul de sân și cancerul de col uterin.
• OCP sunt procoagulante și trebuie utilizate cu prudență la persoanele cu tulburări de coagulare și fumători.
• OCP-urile necesită prescripție medicală și trebuie să fie luate în mod regulat în mod regulat zilnic.

Efecte secundare

Pastilele contraceptive orale sunt asociate cu anumite efecte secundare atunci când sunt utilizate pentru o perioadă semnificativă de timp. Deși majoritatea acestor reacții adverse sunt ușoare, ar putea fi destul de dureroase pentru unele femei:

• Gastrita și greața
• Creșterea greutății corporale
• Umflarea și sensibilitatea sânilor
• Ocazional de spasme și menstruații neregulate
• Modificări ale dispoziției

Utilizarea pilulelor contraceptive orale poate fi asociată cu câteva simptome grave, inclusiv tulburări hepatice, probleme cardiace sau accident vascular cerebral asociate cu utilizarea acestora.

Simptomele care indică o problemă serioasă

Următoarea este o listă cu semne de steag roșu în timp ce aveți contraceptive orale, ceea ce indică faptul că trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră

• Durere toracică acută
• Dispnee sau dificultăți de respirație
• Hemoptizie sau sânge în spută
• Durere abdominală acută acută
• Tumorile unilaterale ale picioarelor, tandrețea gambelor sau durerea coapselor
• Migrenele sau durerile de cap pulsante care încep sau se înrăutățesc după inițierea OCP.
• Tulburarea de vorbire, furnicături sau amorțeală, estompare vizuală, slăbiciune a fiecărui membru.
• Disfuncție hepatică: vărsături persistente, îngălbenirea pielii, ochilor și urinei, dureri de dreapta sau distensie generalizată a abdomenului.

Medicamentele care fac pilula ineficientă

Contraceptivele orale sunt cunoscute ca având câteva interacțiuni medicamentoase. Medicul dvs. vă poate furniza o listă a acestor medicamente și substanțe chimice care includ,

• Medicamente anti-tuberculoase
• Agenți anti-fungici (ca griseofulvin)
• Barbiturice și câteva alte sedative
• Medicamente antiretrovirale Zidovudină și Stavudin.
• Medicamente antiepileptice cum ar fi fenitoină sodică

Antibioticele utilizate în mod obișnuit nu au interacțiuni semnificative cu OCP și sunt, în general, permise.

Ce se întâmplă dacă uitați să luați pilule de sarcină?

Dacă lipsiți contraceptivele orale în timp ce sunteți activi sexual, cu siguranță aveți riscul unei sarcini nedorite. Riscul, totuși, depinde de anumiți factori, cum ar fi ce doză a fost ratată, cât de multe doze au fost pierdute și dacă a fost sau nu folosită o altă metodă de copiere, cum ar fi prezervative, în timpul actului sexual.

Iată câteva recomandări pentru protejarea dvs.:

• Dacă ați pierdut o singură doză zilnică dintr-o pilulă de hormon activ, puteți să o luați cel mai devreme continuând cursul suplimentar la ora obișnuită.
• Nu trebuie să repetați doza, dacă ați pierdut una dintre filele falsificate în ultimele șapte zile ale cursului.
• Dacă ați avut sex neprotejat înainte de a începe un alt pachet, este recomandabil să luați o contraceptivă de urgență.
• Dacă nu ați putut să vă începeți ambalajul la timp (de ex. Din prima sau a cincea zi a perioadelor, conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră), este mai bine să recurgeți la metoda de contracepție cu bariere, cum ar fi prezervativele.
• Puteți să vă adresați medicului dumneavoastră în cazul în care ați pierdut mai mult de două doze sau ați avut relații sexuale nesigure în această perioadă sau dacă aveți simptome neobișnuite.
• Utilizarea cutiilor poștale, a aplicațiilor de reamintire a medicamentelor și a alarmei vă poate ajuta să vă amintiți să vă luați la timp OCP-urile.

Întrebări frecvente

Ce se întâmplă dacă am voma sau am diaree după administrarea pilulei?

Dacă o dată când vă vomitați imediat după consumarea unui OCP, puteți lua imediat o altă pastilă și continuați cursul ca de obicei. Dacă suferiți de intoxicații alimentare sau hepatită sau orice formă de gastroenterită în care aveți vărsături persistente și mișcări libere, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Este posibil să fie necesar să întrerupeți temporar OCP-urile și să vă abțineți de la a nu avea un sex sigur dacă doriți să evitați să fiți însărcinați sau este posibil să trebuiască să treceți la o altă metodă de control al nașterilor până când vă veți recupera complet.

Când pot începe o altă pilulă pentru controlul nașterii?

În funcție de faptul dacă participați la un curs de 21 de zile sau un regim de 28 de zile, veți începe următorul pachet de pastile contraceptive orale imediat după terminarea ambalajului anterior cu blistere. Aceasta ar coincide de obicei cu începutul următoarei perioade menstruale. Indiferent dacă aveți menstruație sau nu, ar trebui să începeți un alt ambalaj cu blistere de contraceptive.

Ce se întâmplă dacă mă decid să rămân din nou?

Când intenționați să vă concepeți în timp ce sunteți pe OCP, tot ce trebuie să faceți este să opriți administrarea pastilelor. De îndată ce întrerupeți cursul, este posibil să începeți menstruația. Aceasta marchează începutul următorului ciclu menstrual, care va vedea ovulația în jurul zilei a 14-a. Puteți planifica actul sexual în această perioadă fertilă pentru o sarcină. Puțini clinicieni vă pot sfătui să aștepte câteva cicluri menstruale normale în mod regulat, înainte de a vă concepe. Ar trebui să luați sfatul medicului dumneavoastră înainte de a vă opri sau modifica cursul OCP pentru a vă concepe în siguranță.

Protecția pilulei de la STD?

Deși pilulele contraceptive orale previne sarcina destul de eficient, din păcate, acestea nu oferă protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală (STD). Contraceptivele de tip barrier, cum ar fi prezervativele, dimpotrivă, oferă protecția împotriva tuturor formelor de BTS, pe lângă faptul că servesc și ca o măsură eficientă de control al contracepției.

Care sunt celelalte opțiuni de control al nașterii?

În afară de contraceptivele hormonale care urmează sunt celelalte opțiuni pentru controlul nașterilor:

• Metoda calendarului: evitarea actului sexual în jurul perioadei de ovulație sau a celei de-a 14-a zile a menstruației.
• Geluri de spermicidă: aplicate local la cervixul feminin înainte de actul sexual.
• Metode de barieră: prezervative, inele vaginale și diafragme
• Dispozitivele intrauterine: cuprul T
• Tehnici de sterilizare: Tubectomie și histerectomie

Este necesar să faceți o pauză de la pilule ocazional?

Nu, nu este necesar să luați o pauză de la OCP, cu excepția cazului în care aveți efecte secundare semnificative datorate utilizării prelungite. Cu toate acestea, puteți trece la alte metode după cum și când doriți sau ați sfătuit de către medicul dumneavoastră de sănătate. Amintiți-vă, dacă nu treceți complet la altă metodă, după ce ați oprit OCP-urile, sunteți în pericolul de a rămâne gravidă.

Ce ar fi dacă îmi dau doza?

Dacă dintr-un anumit motiv, se întâmplă să pierdeți doza de OCP, încercați fie să evitați contactul sexual, fie să vă asigurați că partenerul dvs. utilizează un prezervativ. Puteți lua doza ratată fără să cauți vreun decalaj în curs.

Cu progresele medicale recente, contraceptivele orale sunt una dintre cele mai preferate metode de control al nașterilor practicate de femei în întreaga lume. Acesta asigură siguranța și fiabilitatea atunci când sunt utilizate corect conform unei prescripții medicale. Protejează, de asemenea, femeile împotriva cancerului ovarian și uterin.