polyhydramnios

Conținut:

În acest articol

• Ce este Polyhydramnios?
• Este comun să aibă poliadramanii?
• Care sunt simptomele?
• cauze
• Polyhydramnios Complicații
• Diagnostic
• Testați pentru a monitoriza policilamia diagnosticată
• Tratamentul pentru Polyhydramnios
• Cum să gestionați Polyhydramnios?
• Este posibilă scurgerea lichidului suplimentar?
• Concluzie

Împreună cu bucuriile de sarcină, vine cantitatea mare de cunoștințe necesare pentru a rămâne sănătoși. În jurul valorii de la începutul trimestrului al doilea, uterul începe să se umple cu un lichid galben clar. Acesta este cunoscut sub numele de lichid amniotic și înconjoară fătul din interiorul sacului amniotic. Ea îndeplinește mai multe funcții, cum ar fi permiterea liberei circulații a fătului, sprijinirea dezvoltării plămânilor, menținerea unui mediu termic stabil și protejarea împotriva impactului și infecțiilor din exterior.

Ce este Polyhydramnios?

Copilul din uterul tău înghite în mod constant lichidul amniotic și îl excretă din nou în urină, menținând astfel un volum constant al lichidului. Ocazional, acest echilibru poate fi încurcat, ceea ce duce la o creștere anormală a cantității de lichid amniotic. Cantitatea de lichid amniotic este în mod normal între 600 și 800 ml în etapele ulterioare ale sarcinii. În cazul în care cantitatea de lichid amniotic din uterul dumneavoastră depășește 1, 5 litri, veți dezvolta o afecțiune cunoscută sub denumirea de policitramini.

Este comun să aibă poliadramanii?

Volumul de lichid amniotic din uter crește treptat în timpul sarcinii, până în jurul săptămânii 36, după care scade până la naștere. Cele mai multe cazuri sunt ușoare până la moderate, dar ocazional acestea pot fi foarte severe. Poliadimnios este o afecțiune rară, trăită de mai puțin de 1% din toate femeile însărcinate.

Care sunt simptomele?

Polyhidramnios apare la începutul celui de-al treilea trimestru și, de obicei, nu are simptome vizibile. Presiunea exercitată asupra burta și a organelor interne de sacul amniotic reprezintă primul simptom. Alte semne pe care le-ați putea să le aveți sunt scurtarea respirației, constipația, arsurile la stomac, creșterea rapidă în greutate, umflarea abdomenului și picioarelor, reducerea urinei, oboseala, creșterea neașteptată a macerării sarcinii (macrosomie) și așa mai departe. Cu toate acestea, după cum ați fi citit, aceste simptome sunt foarte frecvente la femeile gravide. Dacă sunteți preocupat de a avea poliadramanii sau dacă oricare dintre aceste simptome se agravează, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

cauze

Ce cauzează prea mult lichid amniotic? Ei bine, găsirea unei cauze specifice pentru poligramannios nu este deloc ușoară. În aproape 50% din toate cazurile, o cauză nu poate fi identificată. Creșterea lichidului amniotic ar putea fi legată de sănătatea dumneavoastră, de copil sau de placentă. Ceratin condițiile care pot provoca acest lucru includ:

Sarcina cu gemeni sau copii multipli

Dacă transportați mai mult de un bebeluș în burtă, șansele de policilamare sunt ridicate. Mai ales cu gemeni identici, care pot dezvolta un sindrom de transfuzie de tip twin-to-twin, în care un făt primește mai mult lichid amniotic decât celălalt. Acest lucru creează un dezechilibru în fluxul de lichid în sacul amniotic.

Chorioangioma

Aceasta este o afecțiune în care există o creștere anormală a placentei. Polyhydramnios este una în plus față de alte câteva complicații.

Defectele genetice

Riscul de a obtine poligramannios este legat de conditiile genetice cum ar fi sindromul Down. Bebelușii cu aceste defecte au tendința de a avea un nivel ridicat de lichid amniotic care le înconjoară.

Anemia fetală

Aceasta este o condiție în care producția de urinare a copilului este crescută, ceea ce la rândul său crește volumul de lichid amniotic.

Înghițirea problemelor la nivelul fătului

Uneori este posibil să existe blocaj în conducta de alimentare sau intestine a bebelușului. Ocazional, acest lucru se poate întâmpla din cauza defectelor din tubul neural, a gurii palatului sau a hidrocefaliei. Datorită acestui fapt, fătul nu poate controla nivelul lichidului amniotic ca de obicei.

Diabetul matern

Dacă aveți diabet zaharat sau ați contractat diabet gestational în timpul sarcinii, zahărul din sânge nereglementat ar putea determina copilul să producă mai multă urină. Aceasta mărește lichidul din sacul amniotic.

Anumite infecții

Tratarea bolilor precum Erythema infectiosum sau toxoplasmoza poate duce la producerea unui lichid amniotic mai mare.

Polyhydramnios Complicații

Complicațiile depind în principal de cantitatea de exces de lichid amniotic din uter. Din fericire, este puțin probabil ca polihidraminii să provoace multe probleme legate de sarcină. Cu toate acestea, există câteva riscuri de policilamină la care trebuie să aveți grijă.

Dificultate de naștere

Ar putea fi dificil pentru făt să intre în pelvis în timpul travaliului, tragând cordonul ombilical în fața copilului. Aceasta este cunoscută sub numele de prolaps de cordon și este posibil să fiți supus unei intervenții chirurgicale prin cezariană.

Abruparea placentei

Acesta este momentul în care placenta se îndepărtează de peretele uterin în timpul travaliului, ceea ce ar putea duce la hemoragie.

Ruptura sacului amniotic

Sacul amniotic poate rupe, făcându-vă pauza de apă înainte de data scadentă. Acest lucru ar putea duce la o naștere prematură.

Fatus malpresentation

Picioarele copilului se îndreaptă spre cervix în această stare, în loc de poziția obișnuită a capului. Aceasta poate necesita o secțiune C pentru livrarea cu succes.

Sângerare după livrare

S-ar putea să suferiți o sângerare severă după naștere din cauza leziunilor placentei și uterului.

Nasterea unui copil mort

Polyhydramnios crește riscul unei nașteri morți, care este moartea fătului în uter.

Diagnostic

Dacă tu sau doctorul tău suspectați posibilitatea de a avea policilamente, există mai multe mijloace prin care se poate face un diagnostic reușit.

Ecografia fetală

Efectuarea unei ultrasunete este cea mai eficientă tehnică de verificare a poligramanilor. Dacă există dovezi, se poate folosi o tehnică ultrasunetică mai cuprinzătoare, care poate măsura lichidul amniotic în patru dintre cele mai profunde cavități uterine. Medicul va calcula apoi indicele dvs. de lichid amniotic, care este de obicei între 12-24 cm în săptămâna 34 de sarcină. O valoare mai mare de 25 cm înseamnă că aveți policilamente cu valori crescătoare indicând severități mai mari.

Glucoză provocată

Acest test verifică dacă ați dezvoltat diabet în timpul sarcinii. Dacă glicemia este mai mare decât în ​​mod normal după măsurători periodice, se diagnostichează diabetul gestational. Prezența acestui fapt poate confirma în continuare poligramanii.

karyotyping

Acesta este folosit pentru testarea anomaliilor genetice la nivelul fătului. Medicul va obține celulele fetale prin administrarea unei părți din lichidul amniotic sau a unei bucăți de placentă. Defectele congenitale sunt un marker puternic pentru poligramannios.

amniocenteza

Aceasta este una dintre cele mai ușoare metode de testare, unde lichidul amniotic este extras din uter prin injecție. Fluidul poate fi apoi testat pentru infecții și alte probleme.

Testați pentru a monitoriza policilamia diagnosticată

Primirea unui diagnostic de poligramannios nu este la fel de înfricoșătoare pe cât pare. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza atent sarcina, cu ultrasunete regulate pentru a calcula indicele lichidului amniotic. Pe lângă textul cu lichid amniotic, alte teste care pot fi efectuate pentru a estima sănătatea bebelușului sunt:

Ecografie specializată

Această tehnică utilizează efectul Doppler pentru a obține o înțelegere detaliată cu privire la structura vaselor de sânge și circulația sângelui în făt. Ecografia poate verifica, de asemenea, defectele fetale.

Teste non-stress

Un test non-stress este crucial pentru măsurarea stării fizice a fătului dumneavoastră în creștere. Se realizează prin calcularea reacției frecvenței cardiace a fătului în timpul mișcării. Medicul va pune un dispozitiv pe burtă pentru a verifica inima bebelușului. De asemenea, ți-ar putea cere să consumi ceva pentru a face copilul să se miște.

Test biofizic

Uneori, medicul dumneavoastră va efectua ultrasonografia împreună cu testul non-stress pentru a obține detalii despre inima și rata de respirație a fătului, structura fizică și indicele de testare a lichidului amniotic.

Tratamentul pentru Polyhydramnios

Deoarece cele mai multe cazuri de polilhidrami sunt moderate, condiția se rezolvă deseori în timp. Medicul dumneavoastră ar putea recomanda câteva tratamente dacă suspectează că acest caz este sever.

Spitalul de admitere

S-ar putea să trebuiască să petreceți câteva săptămâni în spital în cazurile în care odihna de pat este importantă.

Tratamentul diabetului

Dacă aveți diabet zaharat matern, întâlnirea cu un specialist în diabet este crucială. Acestea vă vor ajuta să reduceți cantitatea de zahăr din sânge din organism și, prin urmare, nivelul lichidului amniotic.

Muncă provocată

Dacă testele biofizice indică anomalii sau defecte fetale, este posibil să trebuiască să treceți prin munca timpurie la spital. După nașterea bebelușului, pot fi efectuate orice intervenții chirurgicale necesare pentru a vă ajuta copilul.

Medicament

Există mai multe medicamente care pot controla cantitatea de lichid amniotic din uter, cum ar fi indometacinul, prescris de obicei în ultimul trimestru. Cu toate acestea, medicamentul ar putea avea efecte secundare cum ar fi iritația stomacului, greața și vărsăturile.

Cum să gestionați Polyhydramnios?

Polyhydramnios vă face să vă simțiți umflați și epuizați. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru sugestii de administrare a policilagnozei. Există puține lucruri de făcut acasă pentru ușurare.

Evitați activitatea fizică

Lipsa de respiratie poate fi controlata prin evitarea prea multor mersul pe jos, alergarea sau urcarea pe scari. Spălarea patului este recomandată pentru a preveni durerea sau umflarea picioarelor. S-ar putea chiar doriți să preponnete data la care începeți concediul de maternitate.

Controlul arsurilor la stomac

Deoarece uterul exercită o presiune asupra organelor digestive, este posibil să doriți să controlați acest lucru consumând mici mese regulate, să stați după ce ați mâncat câteva ore, evitând condimentele în mâncare, dormind într-o poziție ușor în poziție verticală și luând medicamente antiacide.

Reducerea anxietății

Stresul din timpul sarcinii și al politraumniilor vă va face să vă simțiți mai anxios decât de obicei. Încearcă să te relaxezi mai des întâlnindu-ți prietenii, ieșind afară, urmărind filme, citești sau luând cursuri cu profesioniști anteriali experimentați.

Este posibilă scurgerea lichidului suplimentar?

Polyhydramnios este în cea mai mare parte inofensivă, dar, în cazuri extreme, poate provoca complicații grave, cum ar fi nașterea prematură sau mortală și hemoragia uterină, medicul dumneavoastră poate sugera amnio-reducere. Acest proces implică golirea manuală a excesului de lichid amniotic. Acest lucru este recomandat mai ales în cazurile în care forța de muncă este prematură. Tehnica utilizată este amniocenteza, unde lichidul amniotic este îndepărtat printr-o injecție cuplată cu o pompă de vid pentru aspirarea excesului de lichid. De obicei, aproximativ 1 litru este eliminat în timpul procesului.

Concluzie

Migrenele de tip polyhydramnios aproape întotdeauna merg prin munca timpurie, astfel încât spitalizarea devreme este cel mai bun pariu. Cu toate acestea, dacă doriți să rămâneți acasă, asigurați-vă că vă pregătiți pentru o livrare de urgență cu cel puțin câteva săptămâni în avans. Asigurați-vă că familia și partenerul apropiat sunt conștienți de situația în cazul în care aveți nevoie de ajutor. Dacă vă aflați acasă când apa se rupe, cel mai important lucru pe care trebuie să-l faceți este să vă așezați pe mâini și genunchi, pentru a evita prolepsul cordonului ombilical. Dacă se întâmplă acest lucru, apelați o ambulanță și așteptați să sosească. În niciun caz nu trebuie să încercați împingerea cablului în interior. Încearcă să nu mănânci și nici să bei ceva. Odată ce ați ajuns la spital, veți fi în mâini sigure, deoarece medicul va avea grijă de tine de atunci.