Recunoașterea deprimării antenatale
Antenatal Plumb
"Nu m-am căsătorit cu soțul meu timp de câteva luni când am început să încercăm pentru un copil și nu m-am așteptat să cadem gravidă atât de repede, pe a doua încercare", spune Bree, acum șase luni însărcinată. "M-am simțit îngrijorat de faptul că nu am salvat până la fel de mult cum mi-ar fi plăcut și că încă mai închiriam în loc să fim în casa noastră. Am fost primul dintre prietenii mei apropiați să cad gravidă și m-am gândit la toate lucrurile pe care nu le-am făcut încă pe care aș fi vrut să le fac înainte de a-mi deveni mamă. Am simțit că am trecut cu vederea toate lucrurile practice doar pentru că eram prost. Apoi, când boala mea de dimineață a început și am fost grea pentru următoarele trei luni, am început să simt că am făcut o greșeală oribilă. Doar faptul că am spus unor membri ai familiei că eram însărcinată ma împiedicat să trec printr-un avort, iar soțul meu nu putea înțelege de ce eram atât de nefericit ".
Suna familiar? Într-o anumită măsură, cuplurile sunt tipice să se simtă copleșiți de ideea de a avea un copil și de responsabilitatea enormă care o însoțește. Dar, pentru anumite femei, entuziasmul, entuziasmul și anticiparea care ar trebui resimțite după ce au fost văzute două linii albastre pe un test de sarcină sunt depășite de alte emoții, cum ar fi îndoiala, regretul și teama, și indică depresia antenatală.
Studiile arată că 10% dintre femei vor fi diagnosticate cu depresie în timpul sarcinilor. Din nefericire, este posibil ca ratele reale să fie mult mai mari, deoarece multe femei nu sunt diagnosticate sau nu își identifică depresia până când nu sunt diagnosticate la o dată ulterioară, cum ar fi după nașterea bebelușului ", spune Belinda Horton, director executiv al Postnatal și Asociația de depresie ante-natală a lumii. "Femeile reflectă adesea faptul că depresia a început în timpul sarcinii, dar nu a fost luată. Există cu siguranță mai multă conștientizare despre depresia postnatală decât depresia antenatală. "
Unul dintre motivele pentru care depresia postnatală este mai ușor de înțeles decât depresia antenatală se datorează faptului că multe dintre simptomele depresiei cum ar fi oboseala, leziuni ale dispoziției, iritabilitate, anxietate, insomnie, pierderea poftei de mâncare, lipsa libidoului și stima de sine scăzută sunt asociate modificările hormonale care apar pe parcursul sarcinii și un partener sau medic bine înțeleg poate să își asume atât timp cât o femeie însărcinată suferă de depresie. "Este dificil pentru femei și furnizorii lor de asistență medicală să identifice depresia antenatală. Acest lucru se poate datora faptului că sa crezut că deprimarea antenatală este auto-limitantă - că se va îmbunătăți odată ce copilul se naște ", spune Belinda.
Există o serie de motive pentru care o femeie poate dezvolta depresie în timpul sarcinii. Unele femei sunt puțin mai sensibile la aceasta, din cauza unei istorii de depresie sau dacă sarcina este neplanificată sau dacă are o lipsă totală de sprijin. Situațiile stresante, cum ar fi relațiile, problemele financiare sau de carieră, pot declanșa depresia, în timp ce problemele legate de sarcina în sine, cum ar fi problemele anterioare legate de infertilitate, complicațiile sarcinii sau preocupările legate de naștere continuă să complice orice stres inițial.
În cele mai multe cazuri, este o combinație de circumstanțe care sunt unice pentru individ, ceea ce Belinda spune că face diagnosticul chiar mai dificil. "Femeile mai tinere se pot lupta pentru a gestiona schimbările imense în toate aspectele vieții lor, combinate cu teama despre viitor și pierderea oricărei căi neplanificate pentru viața lor. Femeile mai în vârstă se pot lupta cu răsturnarea vieților lor, de regulă, "spune ea. "Oricum, multe dintre schimbări sunt aceleași și având un copil este atât de schimbător de viață încât unele femei se pot lupta, indiferent cât de stabile sunt împrejurările lor".
Julia, o mamă la trei copii, crede că depresia ei a început să nu aibă un sistem de sprijin și sa intensificat ca urmare a complicațiilor de sarcină și a nașterii premature a primului ei copil. "M-am mutat de la Melbourne la Sydney cu puțin timp înainte de a rămâne însărcinată, așa că încă mă adaptez la noua mea viață, iar primul meu fiu sa născut la 27 de săptămâni datorită abrupției placentare. Are tulburări de procesare senzorială din cauza prematurității sale, astfel încât pentru cele două sarcini ulterioare, lipsa ajutorului de ajutor din partea familiei mele și monitorizarea prin clinica de mare risc a lui Monash Medical ma făcut să devin din nou deprimat. Am avut noroc că nu am avut niciodată depresie postnatală după nici una dintre sarcinile mele - cred că există doar un dezechilibru chimic între corpul meu și hormonii produsi în timpul sarcinii, care nu este de acord cu mine ".
O altă mamă, Nicky, a constatat că, deși depresia ei a fost diagnosticată până la nașterea primului ei copil, ea suferise de depresie de la aproximativ cinci luni în sarcină, cu probleme de fertilitate care duc la o fobie de naștere. "Am încercat atât de greu să rămân însărcinată după ce i-am spus că aș avea probleme din cauza endometriozei și că am avut o anxietate severă, toate legate de viitorul pe care l-aș avea pentru mine ca partener și m-am îndrăgostit să încep o familie mult dorită. Am fost îngrozit că voi muri în timpul nașterii și pentru sănătatea bebelușului meu și am pledat pentru o cezariană doar pentru a fi în control. Sa înrăutățit pe măsură ce sarcina a continuat și după o naștere naturală teribilă am fost traumatizată și diagnosticată foarte repede cu depresia postnatală ".
Problema cu abandonarea depresiei antenatale nediagnosticate nu numai că se maturizează în depresia postnatală, ci și că poate să-i ducă pe niște femei să-și pună în pericol sănătatea și sănătatea copilului nenăscut, fără să se îngrijească în mod corespunzător sau să întrerupă sarcina în totalitate. Belinda spune că acest lucru este neobișnuit, dar se întâmplă.
Pentru Megan, depresia ei din cea de-a doua sarcină a făcut-o să piardă interesul pentru copilul ei nenăscut. "Am avut gânduri private că ar fi frumos dacă am greșit, ca atunci nu voi fi nevoit să iau decizii grele", spune ea.
Kylie a avut, de asemenea, idei negative, când a început să se simtă deprimată încă din prima zi a celei de-a doua sarcini după dezvoltarea depresiei postnatale cu primul ei copil. "Am recunoscut simptomele instantaneu, pe măsură ce aveam valuri de gânduri întunecate și de mare anxietate. Sarcina și livrarea au fost un timp întunecos pentru mine, cu atacuri de panică, care nu vroiau să iasă din pat și o incapacitate de a face față, și nu mi-a ajutat că mi-am rupt pelvisul livrând al doilea copil. Am avut gânduri de suicid, dar din fericire niciodată nu am încercat nimic, așa cum am știut că va trece în cele din urmă. "
În plus față de aceste riscuri, este impactul asupra depresiei antenatale asupra unui făt în creștere. Cercetarea a legat producția prelungită de hormon de stres cortizol la femeia gravidă la o serie de probleme la sugari, incluzând hipertensiunea arterială, afectarea sistemului nervos și greutatea scăzută la naștere. Depresia anterială care se dezvoltă în depresia postnatală poate, de asemenea, împiedica îmbinarea unei mame și a unui copil, ceea ce face ca un copil să fie vulnerabil la o serie de probleme emoționale și comportamentale, precum și depresie ulterioară în viață. "Mă simt vinovat că depresia mea postnatală poate avea legătură cu tulburarea de anxietate a fiului meu mai mare", spune Nicky. "Încerc să fac tot ce pot pentru a-l ajuta, ca un adult, că poate fi mai bine să o gestioneze decât mine".
Vina legata de depresie si anxietate este foarte ridicata atat in timpul perioadelor prenatale cat si postnatale ", spune Belinda. Cu o intelegere crescuta a legaturii dintre depresie prenatala si postnatala, o atentie sporita se concentreaza antenatally.
Cel mai bun mod de a ști când depresia nu este doar un produs secundar al sarcinii este atunci când persistă pentru perioade lungi de timp. Nu este neobișnuit să treci prin negare, precum și de maxime și minime extreme. "Adesea familia și prietenii observă semnele de avertizare și îi împing pe mama nouă să ajute", spune Belinda. Uneori, simpla conștientizare a apariției depresiei poate împiedica escaladarea ei.
Bree a luat măsuri în legătură cu depresia ei în stadiile foarte timpurii ale sarcinii prin consiliere și a început să se simtă pozitivă în cel de-al doilea trimestru. Pentru mai multe dintre celelalte mame cu depresie prenatală care au prezentat depresie postnatală, medicamentele i-au ajutat să-și depășească sentimentele, în plus față de schimbările de viață legate de depresie.
"Am fost prea nervos pentru a lua medicamente în timpul sarcinii, deoarece am fost îngrijorat de a face rău copilului, dar a început să ia antidepresive imediat după nașterea fiicei mele", spune Kylie. "Nu am alăptat, deoarece m-am îngrijorat că ar fi primit medicamentul prin lapte, dar cu consiliere am reușit să iasă medicamentul șase luni mai târziu și am fost bine. De atunci mi-am schimbat si cariera de la un rol important al corporatiei in a-mi conduce propria afacere, motiv pentru care nu am avut nici o depresie prenatala cu a treia sarcina si sper sa evit depresia postnatala.
Utilizarea antidepresivelor în timpul sarcinii este o problemă delicată, deoarece majoritatea medicamentelor vor traversa placenta copilului. Ar trebui întotdeauna să fie discutat cu un medic care va determina ce fel, dacă este cazul, sunt potrivite. "Pentru unele femei poate fi important să ia medicamente din cauza severității simptomelor lor și a bunăstării atât a mamei cât și a copilului", spune Belinda. "Dar văzând un consilier poate fi, de asemenea, o parte foarte importantă a recuperării".
Femeile care caută asistență pentru depresia prenatală și postnatală pot apela linia de asistență telefonică 9 am-7pm de luni până vineri sau pot vizita www.panda.org.au pentru mai multe informații.