Creșterea născuților induse îngrijorează medicii
Una din trei femei însărcinate din NSW a suferit o muncă - o creștere de cel puțin 15% în ultimii 10 ani - cu aproape jumătate de inducții făcute fără un motiv medical.
Inducerea travaliului, unde femeile primesc medicamente cum ar fi oxitocina sau prostaglandina, pentru a stimula colul uterin si pentru a incepe contractiile, poate creste sansele de nastere prin cezariana sau poate provoca complicatii atât pentru mama, cât si pentru bebelus.
Ambele medicamente fac, de asemenea, forța de muncă mai dureroasă, deoarece contracțiile sunt mai puternice și mai lungi, determinând femeile să necesite mai multă analgezie și mai mult timp pentru a se recupera după naștere.
Într-un studiu cu mai mult de 730.000 de nașteri între 1998 și 2007, cercetătorii de la Universitatea Sydney și Royal North Shore Hospital au fost alarmați să afle că jumătate dintre cei care au inducții au fost însărcinați cu primul lor copil, o mișcare care ar putea schimba modul în care orice nașteri au fost tratate în cazul în care inducerea a dus la o cezariană de livrare.
Studiul, publicat in Jurnalul de Obstetrica si Ginecologie din Australia si Noua Zeelanda, a constatat ca un sfert dintre femeile care au primit oxitocina si prostaglandina au avut cezari, comparativ cu 19 la suta dintre cei care au primit prostaglandina in monoterapie si 15 la suta care au avut oxitocina.
Principalele motive menționate pentru inducție au fost sarcini de 41 săptămâni sau mai mult, hipertensiune arterială și diabet zaharat, dar 45% dintre femei nu aveau niciun motiv medical pentru a fi induse.
În ultimul deceniu, numărul de inducții efectuate la femeile cu hipertensiune arterială sau diabet a crescut de la 6% la 22%, ceea ce poate fi atribuit epidemiei de obezitate la nivel mondial, o creștere a mamei mai în vârstă și o screening antenatal mai bun.
De asemenea, studiul a constatat că inducerea în spitalele private a crescut de la 18% la 27%.
Dar prea multe inductii au fost efectuate pe femei pre-termen in spitale care nu aveau facilitati de suport respirator neonatale, in ciuda majoritatii copiilor prematuri care au nevoie de ajutor cu respiratia, cercetatorii au descoperit.
Într-un alt studiu din jurnal, doctorii din Queensland, care au cea mai mare rată a nașterii pe cale orală, prognozele nașterilor chirurgicale s-ar ridica în următorii zece ani, deoarece o treime din femeile care au avut primii copii au procedat.
Nu a existat prea multă înțelegere între medicii cu privire la siguranța nașterilor vaginali după cezarieni și nu s-au făcut suficiente cercetări în acest domeniu, au spus ei.