Etapele muncii
Mersul pe jos sau înălțimea verticală poate ajuta la mutarea forței de muncă.
Poate fi o lungă perioadă de timp între debutul forței de muncă și livrarea unui copil. Semnele pe care ați putea să le traumați pot varia de la subtile, cum ar fi dureri de spate și crampe, sau pot fi mai evidente, cum ar fi scurgeri de lichid în cazul în care apele se sparg sau care au un gush de descărcare de gestiune alcătuit din mucus și sânge cunoscut sub numele de " un spectacol".
Fiind în travaliu poate fi uneori confundat cu contracțiile lui Braxton Hicks, care sunt doar o înăsprire a mușchilor uterini. Deși contracțiile Braxton Hicks contribuie la debutul forței de muncă în timp, acestea nu sunt aceleași cu contracțiile uterine reale - acestea sunt aduse prin producerea unui hormon numit oxitocină, care stimulează mușchii necesari forței de muncă.
Munca este împărțită în trei etape.
1) Prima etapă
În prima etapă există trei etape separate.
- faza latentă: acesta este chiar începutul travaliului deoarece cervixul începe să se înmoaie și se dilată la 4 cm; contracțiile sunt, de obicei, restrânse, inconsecvente și nu dureroase în acest timp. Odată ce cervixul sa extins la 4 cm, munca este denumită "stabilită". Nu este nevoie să fiți în spital în timpul acestei etape a muncii și ar trebui să încercați să vă odihniți. Dar dacă contracțiile sunt la doar câteva minute distanță, apele dvs. au rupt sau există semne de sânge, este înțelept să mergeți la spital fără întârziere.
- Faza activă: Contracțiile devin mai puternice și mai dureroase, pe măsură ce cervixul se dilată treptat până la 7 cm. Deși unele mame ar putea să înceapă să împingă în această fază, acest lucru ar trebui evitat până când cervixul este complet dilatat.
Deoarece gravitatea ajută la lărgirea colului uterin datorită presiunii capului copilului care se află în jos, mersul pe jos sau înălțimea verticală poate ajuta la mutarea forței de muncă. Luați ocazia de a utiliza toaleta înainte de a trece în faza următoare.
- Faza de tranziție: Contracțiile vor fi foarte strânse împreună și forțate, pe măsură ce cervixul se dilată până la cele 10 cm necesare pentru a trece la a doua etapă a travaliului. Tendința de a merge la toaletă pe măsură ce copilul își împinge capul spre deschiderea colului uterin și împotriva rectului este obișnuit. Multe femei se tem că au o mișcare intestinală în această fază a travaliului - dar moașele, asistentele și dulasul sunt obișnuiți cu asta și sunt pregătiți, nu vă faceți griji!
Pethidine sau un epidural va ușura foarte mult durerea în această etapă, dar poate avea și efectul de încetinire a travaliului sau de creștere a intervenției cu instrumente pentru o forceps sau eliberare în vid. Acest lucru se datorează faptului că aceste medicamente pot reduce reflexul instinctiv pentru a împinge. În mod alternativ, totuși, dacă medicamentele fac o femeie să se simtă mai puțin îngrijorată, acest lucru ar putea ajuta la progresul muncii mai ușor.
Deoarece petidina și epiduralele pot traversa placenta, va trebui să o cereți în primele etape ale travaliului. Lăsând-o prea târziu înseamnă că este posibil să nu fiți în stare să o aveți, din cauza efectelor secundare care prezintă un risc pentru sănătatea copilului.
Pentru femeile care doresc să nască cât mai natural posibil, gazul și aerul pot da o ușoară ușurare în timpul contracțiilor. Unele femei găsesc, de asemenea, meditație, tehnicile de hrănire prin hipnoză și relaxare musculară oferă un ajutor.
2) A doua etapă
Contracțiile vor scădea și vor dispărea în timpul celei de-a doua etape a travaliului, permițându-vă să vă relaxați pe scurt între ele. Senzația de necesitate continuă de împingere va însoți această etapă a travaliului, iar contracțiile vor schimba în mod constant copilul prin canalul de naștere până la intrarea vaginului. Apoi s-ar putea să simțiți o senzație de miros sau arsură pe măsură ce capul copilului se ridică (acest lucru este cunoscut sub numele de încoronare).
În acest moment, împingerea ar trebui să fie mai controlată, astfel încât mușchii vaginali și pereniu se pot întinde în jurul capului copilului, reducând riscul de rupere. Medicul sau moașa vor manevra copilul astfel încât să se poată născa.
Munca poate încetini, de asemenea, în acest stadiu, dacă există probleme cum ar fi prezentarea la nivelul pielii, contracții ușoare sau distocia umărului.
Atunci când prima etapă a travaliului durează mai mult de 18 ore sau a doua etapă a travaliului continuă după două ore, munca este considerată prelungită. Se spune că este mai frecventă la o primă sarcină sau la femei mai în vârstă.
Dacă există vreo indicație potrivit căreia forța de muncă nu progresează cât de repede ar trebui, medicul sau moașa ar putea sparge manual apelor unei femei (dacă nu sa întâmplat încă) sau ar putea decide să inducă intravenos contracții cu un hormon numit sinctocinon, prin picurare sau prin utilizarea unui gel pentru a accelera viteza de dilatare.
O urgență de urgență va fi efectuată dacă starea de sănătate a mamei sau a copilului se deteriorează.
3) A treia etapă (cunoscută și ca după naștere)
În acest stadiu al travaliului, placenta și membranele sunt livrate. Uterul se va contracta ușor pentru a slăbi placenta înainte de al elibera. Multe spitale utilizează o injectare și remorcher pe cordonul ombilical pentru a provoca această etapă finală a travaliului, dar alăptarea imediată poate stimula placenta să se detașeze în mod natural. A treia etapă a muncii poate trece adesea neobservată pentru unele femei.
Există pierderi de sânge, dar medicul sau moașa vor monitoriza acest lucru pentru a se asigura că nu duc la hemoragie postpartum și, de asemenea, examină placenta pentru a verifica că nu a mai rămas nimic înăuntru (ceea ce poate duce la o stare cunoscută sub numele de placentă reținută) .
Hemoragia postpartum este mai probabilă dacă o naștere a fost deosebit de dificilă sau dacă femeia are o afecțiune cum ar fi placenta praevia, preeclampsie sau o livrare operativă (cu forceps sau ventouse). Placenta reținută împiedică uterul să se întoarcă la dimensiunea obișnuită și crește riscul de infecție uterină, dar este rar. Atât medicii cât și moașele sunt instruiți să facă față acestor complicații în timpul celei de-a treia etape a travaliului și vor interveni atunci când este necesar.
Discutați cu alți părinți care urmează să se afle în formele de muncă și naștere sau citiți povestile de naștere ale mamei reale.