Chirurgie pentru băiat născut cu cinci degete
Tatăl lui Kyrie Carter visează la "omul mic", care dribbează într-o bună zi un baschet fără efort. "El va juca orice sport!" Harold Carter proclamă cu entuziasm de viitorul fiului său.
La 16 luni, Kyrie are deja un mâner bun al unui baschet, spune familia sa - în ciuda faptului că sa născut cu cinci degete.
Degetele suplimentare nu au fost suplimentare de ajutor, insa, spune Mimi Chao, medicul spitalului Valley Children's Hospital.
"Unele familii vor întreba:" Sunt două degete mai bune decât unul? Poate să facă o lovitură de rău pe un baseball? " - acele tipuri de întrebări funcționale. Dar răspunsul este într-adevăr nu, deoarece cele două degete intervin efectiv cu funcția celorlalți ", explică Chao familiei lui Kyrie înainte de o intervenție chirurgicală de reconstrucție a mâinii pentru copilul de la Spitalul de la Valley Valley.
Chao a luat cele mai bune părți de două degete pe mâna dreaptă a lui Kyrie și le-a îmbinat într-unul. Anterior, băiatul american avea două degete suplimentare pe mâna stângă, îndepărtate în timpul operației din august.
Chirurgia plastică pediatrică nu se face doar din motive cosmetice, ci ajută copiii să trăiască viața mai funcțională. Scopul intervenției chirurgicale a lui Kyrie nu era doar să-i dea un deget mare, ci să-i dea un fir stabil - un deget care să-l ajute să se prindă cu succes. Cleft buze și chirurgia palatului, pentru un alt exemplu, nu doar conjoin buzele împărțite, ea face mai ușor pentru copii să mănânce, să vorbească și să audă.
Chirurgii plasticieni la spital au crescut cu mai mult de 1500 în ultimii ani, de la 3082 de pacienți în 2014 la 4603 în 2016.
Multe probleme pot fi acum detectate în timp ce un copil este încă în uter, ceea ce permite familiilor să înceapă să se întâlnească cu chirurgii plastici chiar înainte de nașterea unui copil.
Chao spune că intervențiile chirurgicale din plastic ajută, de asemenea, copiii să "realizeze un aspect normal și să se integreze în societate și să nu sufere teatru și hărțuire din copilărie". Patru dintre frații lui Kyrie au experimentat această agresiune. De asemenea, s-au nascut cu degete suplimentare si nu au avut niciodata interventii chirurgicale. Harold Carter nu a vrut ca Kyrie să experimenteze aceeași agresiune.
Unul din 2.000 pana la 3.000 de copii se nasc cu degete suplimentare, spune Chao, si este chiar mai rar sa vezi mai multi copii intr-o singura familie cu conditia. Cu toate acestea, nu este nou pentru medicii de la Valley Children's Hospital, care a vazut 195 de copii cu conditia de anul trecut.
"Aceasta ar trebui să fie o condiție de dezvoltare embrionară rară, dar vedem multe din acestea aici la spital", spune Chao. Suntem singurii din Valea care realizeaza o cantitate semnificativa de interventii chirurgicale pediatrice. "
Chao spune că medicii au încă "un drum lung de parcurs" în înțelegerea a ceea ce poate provoca afecțiunea și cum să o împiedice.
Cu cele mai multe diferente congenitale, credem ca exista atat un factor de mediu si unele predispozitie genetica, si de obicei, se gandeste sa fie o combinatie a celor doua care duce la aceasta, Chao spune.
Formarea mâinilor copilului apare la începutul sarcinii femeii, adesea înainte ca o femeie să știe că este însărcinată.
"În anii '70, au existat o mulțime de deformări congenitale ale membrelor datorate medicamentelor - medicamente anti-convulsii, multe medicamente diferite", spune Chao. "Acum se știe că aceste medicamente nu ar trebui să fie administrate femeilor însărcinate. Acum, am eliminat ceea ce credeam că este cea mai mare parte a cauzalității, dar totuși vedem aceste deformări și încă nu avem un răspuns".
În timpul operației lui Kyrie luna trecută, degetul mare aflat pe mâna dreaptă a fost păstrat pentru că avea o îmbinare mai bună, legând-o cu mâna. Unele ligamente, tendoane și piele au fost luate din interiorul degetului mare și țesute în celălalt deget, care, de asemenea, a fost îndreptat.
Cei doi degete drept ai lui Kyrie erau cu adevărat un deget mare. În pântece, mâna unui copil începe sub forma unei mănuși sau a unei palete, explică Chao și țesutul moare înapoi pentru a crea degete individuale. În cazul în care țesutul nu moare înapoi suficient, un copil se naște cu degete de la pat. Dacă țesutul moare acolo unde nu se presupune, degetul se desparte - rezultând în ceea ce pare a fi două sau mai multe degete.
Un mic nubbin pe partea exterioară a mâinii stângi a lui Kyrie - care ar fi putut fi începutul unui alt deget care încearcă să crească - a fost, de asemenea, eliminat în timpul operației sale luna trecută.
După operație, mâinile sale au fost așezate în roșii - o culoare aleasă de familia sa. După ce mâinile se vindecă și castrele sunt îndepărtate, el va primi terapii fizice și verificări de rutină. În funcție de modul în care crește mâinile, medicii pot decide ulterior că are nevoie de mai multă intervenție chirurgicală.
Chao spune ca chirurgii plasticieni, in loc de chirurgi ortopedici, efectueaza majoritatea interventiilor chirurgicale de mana si faciala la Valley Children's pentru a ajuta la adaptarea mai rapida a numeroaselor cereri.
"O mulțime de oameni sunt surprinși de faptul că un chirurg plastic face intervenții chirurgicale de mână", spune Chao, "dar este foarte mult o parte a antrenamentului nostru".
Chao spune că este o profesie plină de satisfacții.
"Există o mulțime de obiceiuri proaste pe care adulții le dezvoltă, care depășesc corecțiile, dar pentru copii, potențialul lor este nelimitat. Deci, dacă vor obține cea mai bună reconstrucție din timp, aceasta va schimba pozitiv întreaga lor viață", spune Chao. "Îmi place foarte mult acest aspect al chirurgiei plastice pediatrice - îi puteți ajuta să-și atingă întregul potențial prin eliminarea barierelor fizice de-a lungul timpului".
Îngrijirea continuă pentru copii la spital, mult timp după ce una dintre aceste bariere a fost eliminată. "Ne-am angajat pentru ei nu doar pentru chirurgie", spune Chao, "dar pe termen lung".
- MCT