Mai puține jaburi în programul de vaccinare actualizat
Există câteva avantaje pentru încorporarea noilor vaccinuri combinate în programul de imunizare.
Modificările aduse Programului Național de Imunizare, care intră în vigoare astăzi (1 iulie 2013), vor determina două injecții mai puține la copiii mici. Schimbările reprezintă o modalitate mai eficientă de a furniza protecție împotriva bolilor prin utilizarea de noi vaccinuri combinate.
Aceasta este o veste bună pentru părinți și îngrijitori (și, întâmplător, furnizori de servicii de sănătate) care nu savurează experiența scurtă a copiilor atunci când li se administrează o injecție, chiar dacă știu importanța imunizării.
Copiii vor fi în continuare protejați împotriva 16 maladii prin programul național, dar vor fi necesare mai puține injecții din cauza a două vaccinuri combinate relativ noi care să înlocuiască cele patru recomandate anterior.
Noua combinație 1: MMRV
Unul dintre noile vaccinuri combinate se numește MMRV și asigură protecție împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei și varicelei (varicela). Protecția împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei necesită două fotografii, în timp ce varicela necesită doar o singură lovitură pentru copii.
Vaccinul MMRV va fi oferit la vârsta de 18 luni și înlocuiește două fotografii care au fost date anterior separat - vaccinul pentru varicela la 18 luni și cea de-a doua doză a vaccinului combinat împotriva vaccinului împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (MMR) la patru ani .
Schimbarea înseamnă că, la vârsta de patru ani, copiilor li se va administra o singură injecție (boosterul difteric-tetanus-pertussis-polio, cunoscut sub numele de vaccin DTPa-IPV). Prima doză de MMR va fi încă administrată la vârsta de un an.
Noua combinație 2: vaccinul Hib-MenC
Al doilea vaccin nou combinat, vaccinul Hib-MenC, inlocuieste si doua vaccinuri recomandate la data nasterii primului copil: vaccinul pentru hemofilus tip b (Hib) si cel pentru meningococul C. Ambele bacterii cauzeaza meningita, septicemie și alte infecții grave.
Vaccinul Hib-MenC oferă protecție împotriva ambelor boli cu o singură injecție, ceea ce înseamnă că, la vârsta de 12 luni, sunt necesare mai degrabă două injecții decât cele trei, pentru majoritatea copiilor (vă amintiți cealaltă este prima doză a vaccinului MMR) .
Beneficiile combinării
Beneficiul evident al vaccinurilor combinate este acela că oferă protecție împotriva aceluiași număr de boli cu mai puține injecții. Dar există și alte avantaje pentru încorporarea noilor vaccinuri combinate în programul de imunizare.
Adăugarea vaccinului MMRV la cele administrate la 18 luni înseamnă că copiii vor primi acum a doua doză de vaccin rujeolic timp de doi ani și jumătate mai devreme. Deși Lumea este liberă de circulația rujeolei în comunitate, focare mari pot apărea atunci când călătorii reintroduce virusul, în special în buzunarele populației în care există acoperire suboptimală a vaccinului.
Acest lucru sa întâmplat în 2011 și din nou în New South Wales 2012. Având majoritatea comunității imun la rujeola primind două doze de vaccin este esențială pentru prevenirea focarelor.
Utilizarea MMRV la 18 luni este, de asemenea, de așteptat să îmbunătățească protecția împotriva varicelei. Anterior, acest vaccin a fost singurul dat la 18 luni și a fost uneori uitat. Ca rezultat, gradul de acoperire împotriva varicelei a fost mai mic decât în cazul altor vaccinuri din copilărie, aproximativ 84% dintre copii fiind imunizați până la vârsta de două ani.
Vaca vaccinală a fost introdusă abia în 2005 și a existat deja o reducere cu 75% a spitalizărilor pentru varicela la copiii sub 5 ani. Ne putem aștepta la beneficii suplimentare cu creșterea numărului de copii vaccinați.
Această schimbare ar trebui să vizeze, de asemenea, mai mulți copii să primească a doua doză de vaccin MMR în timp util decât atunci când a fost recomandată la vârsta de patru ani.
În mod similar, confortul vaccinului combinat Hib-MenC la 12 luni, mai degrabă decât două injecții separate, va contribui fără îndoială la creșterea numărului de copii vaccinați. Acest lucru ar trebui să mențină sau să îmbunătățească ratele scăzute ale ambelor boli pe care le-am văzut deja de când aceste vaccinuri au fost incluse în programul național de imunizare cu peste un deceniu în urmă.
Sistemul imunitar și vaccinurile combinate
Rolul sistemului imunitar este de a studia toate particulele străine (adesea denumite antigene) cu care veniți în contact și, dacă este necesar, să faceți un răspuns imun la acestea.
Există un mit comun că vaccinurile, în special vaccinurile combinate, copleșesc sau slăbesc sistemul imunitar al copilului. Dar acest lucru nu este adevărat.
Vaccinurile au efectele opuse și, de fapt, lucrează pentru a întări sistemul imunitar, stimulându-l să recunoască și să protejeze împotriva unui virus (sau a altui antigen) ori de câte ori corpul vine în contact cu acesta în viitor.
Este important ca cantitatea de antigen din virus într-un vaccin să fie mult mai mică decât cantitatea pe care ați întâlnit-o în mod natural și este modificată pentru a da un răspuns imun care protejează, dar fără a vă face rău (ceea ce face infectarea naturală). Pentru a fi siguri că vaccinurile combinate nu au efecte nedorite, studiile care evaluează răspunsurile imune la vaccinuri noi și altele utilizate în mod obișnuit în același timp sunt efectuate înainte de înregistrarea unui vaccin pentru utilizare.
Studiile clinice care au comparat MMRV pe cont propriu, cu vaccinuri MMR și vaccinul împotriva variceelor, administrate în același timp la diferite locuri, au constatat că răspunsul imun la toți cei patru virusuri este similar.
Vaccinurile combinate au fost utilizate cu succes în lume de mulți ani pentru a proteja împotriva mai multor boli cu o singură injecție. Am folosit vaccinul "șase-în-unul" recomandat la vârsta de 2, 4 și 6 luni din 2005. Acest vaccin protejează împotriva difteriei, a tetanosului, a tusei convulsive, a poliomielitei, a bolii Hib și a hepatitei B.
Deși vaccinurile împotriva acestor boli au fost folosite de mulți ani înainte de 2005, având un vaccin de tip șase-în-unul, a făcut imunizarea mai ușoară pentru toți.
Siguranța vaccinului este monitorizată continuu după introducerea unui nou vaccin în populație. Acest lucru se întâmplă prin intermediul mecanismelor pasive de supraveghere națională, cum ar fi sistemul de raportare a reacțiilor adverse la administrarea bunurilor terapeutice, precum și a sistemelor de supraveghere activă mai mici, cum ar fi supravegherea activă a bolilor active pentru copii.
Puteți fi siguri că modificările aduse programului național de imunizare rezultă dintr-o examinare atentă a ceea ce am făcut și modalități de îmbunătățire a acestuia. Modificările oferă copiilor o protecție mai mare, oferindu-le mai puține fotografii.
Kristine Macartney este profesor asociat, Disciplina de Pediatrie și Sănătatea Copilului de la Universitatea din Sydney. Melina Georgousakis este cercetător principal la Centrul Național de Cercetare și Supraveghere a Imunizării din cadrul Universității din Sydney.
Acest articol a fost publicat pentru prima dată în The Conversation.