Sângerări vaginale sau spotare în timpul sarcinii

Conținut:

În acest articol

• Este sângerarea vaginală sau spottingul normal?
• Diferența dintre hemoragia punctuală și cea vaginală
• Care sunt cauzele de observare
• Cauzele sângerării vaginale
• Ce ar trebui să faceți când observați sângerări vaginale sau spotare?
• Diagnostic
• Tratament
• profilaxie
• Va va imbolnavi copilul?

În cazul în care motivul pentru sângerarea vaginală sau spotarea nu este clar, este întotdeauna un motiv de îngrijorare. Acest lucru poate duce la îngrijorări serioase atunci când sunteți însărcinată și aveți o experiență de urmărire. Cu toate acestea, cel mai bun mod de a obține prin acest lucru este de a educa-te despre cauzele, consecințele și remedii de sângerare vaginală în timpul sarcinii.

Este sângerarea vaginală sau spottingul normal?

Punerea în lumină sau sângerarea sunt frecvente în timpul sarcinii. Se întâmplă de obicei în primele etape (trimestrul ^I ). Aproximativ 20% dintre femei se confruntă cu vărsături sau sângerări. Deși este normal să apară sângerări vaginale sau vaginale, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă se întâmplă.

Este o idee bună să faceți niște teste și ultrasunete pentru a vă asigura că bebelușul este bine și pentru a exclude eventualele complicații.

Diferența dintre hemoragia punctuală și cea vaginală

Răspunsul la sângerarea și spotarea în timpul sarcinii este în culoarea și cantitatea de sânge. În cazul în care pata de sânge este oarecum maro ca ceea ce vedeți la sfârșitul perioadelor este spotting și dacă este de culoare roșie, atunci este sângerare. Cantitatea de sânge este, de asemenea, un diferențiator, spottingul nu înmuie padul sanitar, sângerarea face.

Care sunt cauzele de observare

Există puține motive care ar putea provoca spargerea

1. În ^primul trimestru

• Sângerarea prin implantare - această sângerare se întâmplă în prima parte a sarcinii. Implantarea embrionului în peretele uterului provoacă pată. De obicei apare mai întâi (sau în jurul aceleiași perioade) ca perioadele sau aproximativ la aproximativ 6 până la 12 zile după sarcină. Spottingul este mai ușor (de culoare roz deschis până la maro) decât perioadele și durează câteva zile.

2. În trimestrul ^{al III-} lea

Observarea în trimestrul ^III apare atunci când vă pierdeți mufusul.

• Interviul sexual sau examenul pelvian intern - Sarcina determină cervixul să devină tendențios și umflat cu vasele de sânge, iar orice bătăi minore (sex sau examen intern) pot irita cervixul cauzând sângerare. Acest tip de sângerare se întâmplă oricând în timpul sarcinii și, în general, nu indică nicio problemă.

• Infecția vaginală (vaginoză bacteriană) sau colul uterin - Dacă aveți o infecție vaginală, colul uterin este inflamat în acest timp și, prin urmare, s-ar putea să vă simțiți puțin.

• Sângerarea subchorionică - acumularea de sânge în pliurile membranei fetale exterioare lângă placentă sau între uter și placentă poate provoca spargerea. Se rezolvă de obicei pe cont propriu.

Cauzele sângerării vaginale

Sângerarea severă în timpul sarcinii nu este un semn benign, deoarece poate fi însoțită de alte complicații. Iată câteva motive pentru sângerare în timpul sarcinii

1. În Trimestrul ^I

Sarcina ectopică este locul în care ovulul fertilizat implantează în afara uterului. Aceasta necesită asistență medicală imediată. Sarcina ectopică poate provoca sângerări mai severe, cu dureri abdominale severe, uneori cu presiune rectală, înrăutățire ușoară, leșin.

Sarcina molară este o condiție rară. În acest caz, placenta devine o masă de chisturi însoțită de un embrion deformat. Aceasta va provoca sângerare (roșu strălucitor până la maro închis) și veți experimenta greață, vărsături și crampe severe.

Pierderea sarcinii (pierderea sarcinii înainte de săptămâna 20) este adesea cauzată de o tulburare cromozomală sau genetică a embrionului. Poate fi cauzată și de factori hormonali. În acest caz, există sângerări vaginale grele cu coagulare asemănătoare cu a avea o perioadă. Acest lucru poate fi însoțit de crampe severe în zona abdominală.

Alte motive

• Cervixul poate fi iritat.
• Există șanse să aveți fibroame.
• Este posibil să aveți o tulburare moștenită cunoscută sub numele de boala Von Willebrand, ceea ce face dificilă coagularea sângelui.

Dacă aveți un avort spontan, nu preziceți că sunteți incapabil să purtați un copil sănătos la termen mai târziu. Conform cercetărilor, 40% din sarcini se termină cu avort spontan.

2. În timpul sarcinii târzii

Cel mai frecvent motiv pentru sângerare la sfârșitul sarcinii este o problemă cu placenta. În unele cazuri, se poate datora și unei anumite anomalii în colul uterin.

• Placenta previa - Placenta conectează copilul la peretele uterin. Acesta poate acoperi deschiderea cervicală parțial sau complet. Sângerarea datorită acestui fapt se numește placentă previa. În timpul etapelor ulterioare ale sarcinii, pereții cervixului sunt dilatați pregătiți pentru muncă. Unele dintre vasele de sânge placentare se rup. Aceasta este cauza sângerării vaginale în trimestrul 3, de 20% din timp. Riscul de placentă previa este ridicat atunci când -

1. Au fost mai multe sarcini
2. Înainte de livrare în secțiunea C
3. Anterior placenta previa

• Abcesul placentar - În această stare medicală, placenta este separată de peretele uterului și sângele se umple între placentă și uter. Această afecțiune survine la 1 din 200 de sarcini. Cauza pentru acest lucru nu este cunoscută. Riscul acestei afectiuni apare atunci cand -

1. Tensiunea arterială este ridicată (140/90 sau mai mult)
2. Trauma
3. Utilizarea cocainei sau a tutunului
4. Abrupția la sarcini anterioare

• Ruptura uterină: Aceasta este o condiție rară, dar este foarte periculoasă. În acest caz, uterul se desparte, ceea ce face ca bebelușul să fie expulzat în abdomen. Apare mai ales la femeile care au avut o ruptură uterină sau o intervenție chirurgicală prealabilă a uterului. Ruptura se poate întâmpla fie înainte, fie în timpul livrării. Alți factori de risc pentru ruptura uterină sunt:

1. Mai mult de patru sarcini
2. Trauma
3. Utilizarea excesivă de oxitocină (Pitocin)
4. Când copilul se află în altă poziție decât capul în jos
5. Când umărul bebelușului se blochează pe osul pubian în timpul travaliului

• Ruptura fetală a vasului: Vasele de sânge din cordonul ombilical se pot atașa la membrane în locul placentei. Vasele de sânge ale copilului sunt transmise la intrarea în canalul de naștere. Această afecțiune numită vasa previa.

Unele dintre cauzele mai puțin frecvente de sângerare în timpul sarcinii târzii sunt leziunile în colul uterin, cancerul și varicele.

Ce ar trebui să faceți când observați sângerări vaginale sau spotare?

Aproximativ 50% dintre femeile care au sângerare în timpul sarcinii au o sarcină sănătoasă și un copil sănătos. Când observați șantajul sau vaginul, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră pentru a discuta simptomele. Dacă sângerarea este grea, similar cu sângerarea în perioadele, atunci ar trebui să vă asigurați că nu există altă complicație. Sângerările severe în timpul ultimei perioade de sarcină pot cauza rău copilului.

Diagnostic

O femeie care are sângerare vaginală în timpul sarcinii trebuie examinată cu atenție și cu promptitudine. Anumite cauze ale sângerării, cum ar fi sarcina ectopică, pot duce la șocul hemoragic. Șocul hemoragic apare atunci când pierdeți mai mult de 20% din sânge din organism. Pierderea de sânge face dificilă inimă să pompeze sânge în organism, ceea ce duce la insuficiența organelor. Medicul dumneavoastră poate efectua -

• O verificare amănunțită a semnelor vitale pentru febră și semne de hipovolemie.
• Examenul pelvin și abdominal. Sonda Doppler cu ultrasunete pentru a verifica bătăile inimii fetale. Examenul pelvin ar include o inspecție a organelor genitale externe, examinarea speculului și examinarea bimanuală. O inspecție a colului uterin trebuie efectuată pentru a verifica dacă sunt evacuate, leziunile de dilatare.

Tratament

Tratamentul pentru sângerare vaginală și spotare diferă în funcție de durata sarcinii.

Tratamente în primul Trimestru

• Dacă ați fost diagnosticată cu o sarcină ectopică prin ultrasunete, vi se poate administra medicamente (metotrexat) sau puteți efectua o intervenție chirurgicală. Chirurgia este efectuată pentru femeile care nu îndeplinesc anumite criterii pentru a primi tratament cu metotrexat și pentru cei care sunt prea bolnavi pentru a aștepta ca metotrexatul să lucreze.
• Dacă sunteți diagnosticat cu o avort avortat amenințat, medicul vă va oferi instrucțiuni cu privire la modul de efectuare a măsurilor de precauție și returnarea pentru verificări ulterioare.
• Dacă a existat un avort incomplet atunci va trebui să fiți admis la spital pentru a elimina țesutul fetal care a fost lăsat în urmă. Acest proces este cunoscut sub numele de dilatare și chiuretaj și previne complicațiile cum ar fi hemoragia sau infecția.
• Dacă a existat un avort ratat, este posibil să fiți admis la spital pentru un D & C sau monitorizat acasă, astfel încât țesutul să fie trecut fără intervenție chirurgicală. Aceasta depinde de vârsta și dimensiunea fătului.
• Dacă a existat un avort complet, puteți fi trimis acasă după ce țesutul fetal a trecut complet.
• În cazul sarcinii molare, este necesar un D & C imediat, împreună cu obținerea unui control pentru nivelul de B-hCG pentru a verifica carcinomul cronic, un tip de cancer.

Tratamente în al doilea și al treilea trimestru

În cazul sângerării în timpul sarcinii târzii, trebuie monitorizată pierderea sângelui și semnele de șoc. Copilul dumneavoastră va fi monitorizat pentru semne de primejdie. Tratamentul va depinde de sângerare, de stare și de vârsta bebelușului.

A) Placenta Previa

• Administrarea secțiunii C este metoda preferată dacă dumneavoastră și copilul dumneavoastră i se prezintă riscul de sângerare severă.
• Dacă aveți contracții, este posibil să vi se administreze IV medicamente pentru a încetini sau a le opri.
• Dacă sarcina este mai mică de 36 de săptămâni și sângerarea nu este atât de severă, veți fi admisă în spital pentru observație. Dacă sarcina este mai mare de 36 de săptămâni, medicul va monitoriza plămânii copilului pentru a verifica dacă sunt maturi. Dacă sunt maturi, atunci puteți intra în secțiunea C.
• În acest caz, toate livrările vor fi livrate în secțiunea C.

B) Abrupția placentară

• Furnizarea vaginală este întotdeauna metoda de livrare preferată.
• Secțiunea C se va face numai în caz de urgență.
• Dacă copilul are mai mult de 36 de săptămâni, atunci veți avea o livrare vaginală controlată. Medicamentul IV este prescris pentru a ajuta contracțiile.
• Dacă sarcina este mai mică de 36 de săptămâni și sângerarea nu este atât de severă, veți fi admisă în spital pentru observație. Rata cardiacă a copilului va fi monitorizată și sângele verificat pentru anemie.

C) Ruptura uterină

• Dacă există o mare șansă de rupere a uterului, va trebui să faceți o livrare în secțiunea C.
• Este posibil ca uterul dvs. să fie eliminat.
• Medicul poate fi capabil să repare uterul dacă starea dumneavoastră este stabilă.
• Dacă există o suspiciune ridicată de rupere a uterului, veți avea o livrare imediată a secțiunii C.
• Sunt necesare multe transfuzii de sânge.
• Sângerarea fetală este tratată prin efectuarea unei livrări imediate a secțiunii C.

profilaxie

Există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a preveni sângerarea și spotarea în timpul sarcinii:

• Obțineți o mulțime de odihnă până când sângerarea se oprește.
• În timpul sângerării utilizați tampoane și nu tampoane.
• Evitați sexul în timp ce sângeți.
• Medicamente ușoare ca paracetamolul pentru a vă scuti de durere dacă este necesar.
• Raportați imediat medicului dumneavoastră orice modificare a stării dumneavoastră.
• Dacă sângerarea și cramperea sunt severe, atunci trebuie să beți doar lichide.
• Faceți activități ușoare fizice, cum ar fi o plimbare în jurul casei sau faceți treburi ușoare.
• Țineți picioarele la un nivel ridicat ori de câte ori este posibil
• Evitați ridicarea obiectelor care cântăresc mai mult de 10 lire

Va va imbolnavi copilul?

Spotarea sau sângerarea ușoară sunt în general inofensive. Prin urmare, bebelușul dvs. este probabil să fie bine. Multe sarcini completează în ciuda problemelor de sângerare.

Deși sângerarea și spotarea sunt, în general, inofensive, poate fi un semn de avort spontan atunci când sunt însoțite de crampe stomacale și dacă sângerarea devine mai accentuată. Depistarea sau sângerarea tinde, de regulă, să se oprească singură. Cu toate acestea, este recomandat să consultați medicul dumneavoastră dacă apare sângerare.