De ce să faceți spitalele "prietenoase pentru copii"
Autorul Tara Moss sa simțit obligat să abordeze astăzi problema spitalelor acreditate "prietenoase pentru copii", în urma unui articol privind politica de sănătate a sânilor, publicat în ziarele News Limited în weekend. Moss este patronul inițiativei The Baby Friendly Health Initiative în lume.
Dragă Mia Freedman,
În primul rând, felicitări pentru rolul dvs. în curs de desfășurare ca fiind unul dintre cele mai importante voci ale femeilor din lume și despre abilitatea dumneavoastră de a aduce probleme importante ale femeilor în ochii publicului. Am citit multe dintre articolele dvs. publicate la Mamamia.com.au și în ziarele de weekend și bineînțeles că ne-am întâlnit și comunicat de mai multe ori de-a lungul anilor. Ieri am văzut piesa intitulată "E timpul să înțelegem realitatea și să nu mai luăm sângele colosal de sine asupra politicii de sân" și m-am simțit că trebuie să vă contactez pentru a aborda câteva probleme importante.
Nu cunosc nici o "Asociație de alăptare" care acordă acreditarea spitalelor, după cum se menționează în articolul dvs. Există un grup de voluntari numit Asociația Worldn Sânge care oferă cursuri de alăptare și o linie telefonică 24 de ore (1800 mum 2 mum) pentru a ajuta femeile cu probleme de alăptare, liniile telefonice echipate, de fapt, de către voluntari care au obținut calificări ajută femeile care se luptă cu probleme legate de alăptare, furnizarea de lapte, probleme legate de atașament etc. Oferă generos un serviciu gratuit și util, dar nu oferă acreditare spitalelor. Inițiativa pentru sănătatea copilului sau BFHI (denumită anterior Inițiativa spitalelor pentru copii), elaborată de Organizația Mondială a Sănătății și UNICEF în 1991 și pusă în aplicare în peste 150 de țări din întreaga lume, oferă acreditare pentru spitale la nivel global. Cred că acesta ar putea fi programul pe care îl referi în articolul dvs. și, deoarece sunt patron pentru BFHI în lume, am crezut că ar trebui să abordez câteva dintre problemele pe care le-ai ridicat.
Inițiativa "Baby Friendly Health" și "10 pași pentru alăptarea reușită" au avut un succes deosebit în creșterea ratelor alăptării în țările cu spitale acreditate pentru copii. Pentru a da un exemplu, după numai doi ani de implementare a BFHI în China, ratele exclusive de alăptare din această țară s-au dublat în mediul rural și au crescut de la 10% la 47% în zonele urbane. În prezent, rata exclusivă a alăptării în lume la medicația recomandată medical de șase luni este de 14% - mai puțin de jumătate din media mondială. Guvernele din întreaga lume, profesioniști din domeniul medical și organizații precum OMS și UNICEF încearcă în mod activ să crească ratele de alăptare și, în special, rata exclusivă a alăptării în primele șase luni importante din cauza implicațiilor semnificative asupra sănătății pentru mame și copii. Accentul pe alimentația exclusivă se datorează unei multitudini de dovezi care arată riscurile pentru sănătate asociate cu alimentația și hrănirea amestecului. Dincolo de rezultatele pe termen lung, cum ar fi rate mai mari de infecție, boli și obezitate asociate cu hrănirea formularelor, spre deosebire de laptele matern alăptat direct din sân, formula nu este sterilă. În mod similar, sticlele și țesuturile nu sunt sterile, iar fabricarea acestor obiecte din punct de vedere medical poate fi costisitoare în spitale, folosind echipamente specializate, iar părinții pot avea vreodată doar un succes limitat în a le face sterilii acasă. Ca ființe umane, suntem cu toții imperfecți și, ca rezultat, pregătirea formulei poate fi eronată, iar bebelușii pot și se pot îmbolnăvi foarte mult. Cele mai recente cercetări arată că aproximativ 53% din spitalizările de diaree ar putea fi prevenite în fiecare lună prin alăptarea exclusivă, alăptele pentru sugari au 15% mai puține vizite la medic în primele șase luni, iar în țările în curs de dezvoltare în care tehnicile de sterilizare sunt probabil cele mai sărace sticle și formulă determină o valoare estimată de 1, 4 milioane de decese la copii sub cinci ani. Acestea sunt câteva dintre motivele pentru care spitalele acreditate BFHI vizează doar introducerea de sticle pentru copii (inclusiv laptele matern exprimat în sticle) atunci când este necesar din punct de vedere medical.
Până când astfel de practici au fost interzise pe scară largă, multe spitale au oferit pachete gratuite de formulă noilor mame și au avut formulare și formulare de anunțuri afișate în maternități, unde mamele noi sunt cele mai vulnerabile. În mod surprinzător, aceasta a dus la rate semnificativ mai mici ale alăptării și la rate mai mari ale utilizării formulei. (Pentru a da un exemplu despre cât de mult poate avea o publicitate pe o cultură, formula este una din primele 3 produse de consum și unul dintre importurile de top din Filipine, unde în prezent nu există nici o interdicție privind publicitatea cu formula pentru copii, iar vânzările se ridică la aproape o jumătate de miliard de dolari anual, în ciuda faptului că majoritatea țării trăiește în sărăcie.)
Din aceste motive, formula nu este afișată în spitalele acreditate BFHI, dar poate fi accesată cu ușurință din motive medicale sau dacă mama dorește. Introducerea sticlelor nu este luată cu ușurință din cauza riscurilor crescute de sănătate pentru copii și a posibilelor obstacole pe care le poate crea pentru mamele care doresc să alăpteze, incluzând confuzia mameloanelor și problemele de atașament la nou-născuți și reducerea ofertei de lapte la mame. Alăptarea nu este întotdeauna ușoară în primele zile sau săptămâni și ultimul lucru de care avem nevoie este orice politică de spitalizare care face din greu mai mult să alăptezi. Din multe motive, substituenții mamifere, cum ar fi pacienții, nu sunt încurajați nici în spitalele acreditate BFHI. Este important de menționat că, deși spitalele acreditate de la BFHI au politici care să sprijine alăptarea, aceștia au, de asemenea, politici care sprijină femeile care nu au alăptat sau care nu pot alăpta din motive medicale. Aceasta nu se extinde la promovarea sau afișarea activă a mamelonelor artificiale sau a înlocuitorilor de lapte matern. După cum ați scris în articolul dvs., "formula nu a fost niciodată afișată nicăieri - a fost ascunsă - și nici nu erau sticle de orice fel". Intr-adevar. De ce ar trebui formula să fie afișată în maternități? Noi vedem coridoare în supermarketuri.
Ați menționat în articolul dvs. că ați alăptat trei copii și ați scris piesa dvs. din perspectiva unei persoane care a iubit și a urât alăptarea. Amin. Scriu acest lucru ca mamă a celui care mi-a introdus fiica la formularea la doar două zile, la recomandările medicului, și a hrănit formularea "suplimentelor" timp de șase săptămâni înainte de a alăpta exclusiv. (După unele obstacole la început, suntem încă puternici cu alăptarea). Nu văd utilizarea formula mea ca un eșec personal sau o sursă de vinovăție, și nici nu ar trebui altcineva.
Dar, mai important, scriu acest lucru nu numai ca o mamă, un individ, ci ca o patronă a programului BFHI, iar în acest rol de voluntariat este treaba mea să transmit informații bazate pe dovezi pe această temă, cu mult peste limitele mele foarte mici dimensiunea eșantionului sau anecdotele personale. Datorită deceniilor de cercetări exhaustive efectuate în întreaga lume de către oamenii de știință și profesioniștii din domeniul sănătății, pot spune în mod încrezător că nedreptatea percepută a unei expresii facială provocatoare de către o moașă sau necesitatea moașelor de a se încheia cu formula pentru a alimenta un nou-născut, în cazul experienței prietenului tău, este un mic inconvenient pentru o politică care oferă îmbunătățiri semnificative în rezultatele de sănătate pentru copii și mame, ușurează povara asupra sistemului nostru de sănătate și, în unele cazuri, chiar salvează vieți.
Acreditarea spitalului BFHI există doar pentru a sprijini sănătatea și bunăstarea femeilor și copiilor, pentru a reduce infecțiile și pentru a salva vieți. Vânătoarea și "politica de piept" nu au nimic de-a face cu asta. Îi încurajez pe orice mamă așteptată să aleagă un spital acreditat de BFHI. Știu că voi.
Acest articol a apărut inițial pe blogul lui Tara Moss și a fost republicat cu permisiune.
Susțineți BFHI? Fă-ți cuvântul pe forumuri.