Reacții adverse: De ce unii părinți se tem de vaccinuri
Va ploua încet peste râurile nordice și peste tot este mirosul de junglă umedă. Această regiune a nord-estului NSW - care cuprinde consiliile Ballina, Byron, Kyogle, Lismore, Richmond Valley, Tweed și Clare Valley - este centrul central al lumii, o verdeață luxuriantă de verde care atârnă ca o iedera peste granița Queensland-NSW. Cinecii renunță adesea la aceste chei ca refugii pentru hippies care se hrănesc cu copaci, hrăniți granola. Lefții educați care trăiesc aici spun că este vorba despre a reveni la natură.
Dar raurile de nord sunt, de asemenea, un spot negru de sănătate publică, notoriu pentru apariția unor focare de boli infecțioase, care pot fi prevenite. În august și septembrie 2010, rujeola a infectat 14 persoane, mai ales elevi de liceu, în zona Tweed, după ce un adolescent nevaccinat sa întors de la o vacanță de peste mări. Anul trecut sa înregistrat un salt mare în incidența tusei convulsive din regiune, cu 493 cazuri raportate între râurile Tweed și Clarence.
Rata de imunizare a copilului este printre cele mai scăzute din țară. Mulți părinți nu înțeleg medicina convențională. Unul din 10 copii cu vârsta sub 10 ani nu are o singură vaccinare înregistrată împotriva numelui lor. În mod similar, ratele de vaccinare scăzute pot fi găsite în altă parte în lume, dar raurile de nord pot pretinde onoarea dubioasă de a avea cel mai mare procent de părinți care nu își imunizează copiii în scopuri intenționate, deoarece vaccinul crede că poate face rău copiilor lor. În orașul Byron Shire din Mullumbimby, o cincime dintre părinți identifică ca fiind obiecții conștiincioase la vaccinare.
Râurile de Nord sunt, de asemenea, la domiciliul femeii care a condus revolta vaccinului în lume timp de aproape două decenii. Expat American Meryl Dorey a fost numit o mulțime de lucruri de-a lungul anilor: un idiot, un mincinos periculos, un pericol pentru sănătatea copiilor. Cu toate acestea, cu părul ei îngrozit tăiat și cu un colier de perle false false, fondatorul și președintele Rețelei Mondiale de Vaccinare (AVN) seamănă cu o mătușă amabilă sau cu soția unui politician de la o altă epocă. Totuși, ea știe foarte bine că mulți oameni o omoară.
"Mă descurc de unde vin ei", spune ea. "Pentru ca pana cand copilul meu a reactionat [la vaccinuri], nu am intrebat vreodata vaccinarea si m-am gandit ca oricine a intrebat-o a fost nebun si iresponsabil, este o problema pasionala, pentru ca noi suntem mai pasionati decat sanatatea noastra si copiii nostri".
Vorbim într-o cafenea aproape de casa lui Dorey din Bangalow, parte din Byron Shire. Își cere scuze pentru că a fost plictisitoare cu alegerea ei de prânz (șuncă de pui, cappuccino), înainte de a-mi da copii ale revistei sale lunare, " Living Wisdom" . Alaturi de titlurile alternative de stil de viata, cum ar fi "Ayurveda pentru copii" si "Porcine libera: mai sanatoase si mai fericite", fiecare problema are, de asemenea, titluri slabe despre pericolele vaccinarilor din copilarie: "A Jab in the Arm sau Much More? "Acul și daunele" și "O voce pentru vaccinul rănit".
Dorey crede că cel mai mare copil era unul dintre acei copii "vaccinați răniți". El a fost un copil neobișnuit de nerecunoscător de la naștere, "un copil cu adevărat flop", care ar dormi toată ziua dacă ar fi lăsat în pace. După ce Dorey la luat pentru vaccinarea MMR (rujeolă-urgente-rubeolă) de două luni, a alergat la o febră ridicată în decurs de o oră. După încă patru sau cinci ore, sa trezit de la un pui de somn care țipa, apoi a dezvoltat o zgomot de piept ciudat și un sânge profund.
Două luni după împușcarea inițială, Dorey și-a luat fiul înapoi pentru boosters. GP-ul ei a întrebat dacă fiul ei a avut reacții de la ultima lovitură. Înspăimântat de implicații, Dorey a întrebat dacă ultimul vaccin ar fi putut fi responsabil pentru problemele de sănătate ale fiului său și a spus că este posibil. Ani mai târziu, Dorey a auzit că medicul de familie nu-și vaccina chiar și copiii. După ce a citit DPT: "Un film în întuneric" - o carte controversată din 1985 despre pericolele aparente ale vaccinului împotriva tetariei difterice-pertussis-Dorey era sigur că vaccinarea fiului său era legată de faptul că era acum în spectrul autismului. "Și m-am supărat", spune ea. "Într-adevăr, foarte supărat".
Dintre cei patru copii ai lui Dorey, doar unul - fiul ei cel mare - este complet vaccinat. Cel de-al doilea copil este "parțial vaccinat", iar al treilea este vaccinat numai împotriva poliomielitei. Cel mai tânăr copil al lui Dorey nu a simțit niciodată înțeparea unui ac de vaccinare.
Îmi sugerez că lăsarea celui de-al patrulea copil complet nevaccinat arată un mare grad de credință. - Nu, spuse Dorey. Vaccinarea arată un grad mare de credință. "
Și Dorey este hotărât să împingă acel mesaj. La începutul anului 2009, după ce copilul lor de patru săptămâni, Dana, a murit din cauza pertussis (tuse convulsivă), Toni și David McCaffery - care trăiesc în aceeași regiune ca Dorey - au făcut publice și au îndemnat pe alții din zonă să își imunizeze copiii. Curând după aceea, McCafferys a primit scrisori, e-mailuri și comentarii de la membrii AVN, care au pus sub semnul întrebării natura exactă a morții lui Dana. "Nu este incredibil", a scris Dorey pe un forum al site-ului Yahoo, "cum au făcut-o pe Dana într-un martir pentru că ea a murit de tuse convulsivă?"
Astfel de acțiuni au atras atenția autorităților sanitare. În 2010, Comisia de plângeri din partea NSW Health Care (HCCC) a ordonat AVN să introducă un avertisment pe site-ul său, afirmând că informațiile sale "nu trebuie citite ca sfătuire medicală". Atunci când AVN a refuzat să se conformeze, Biroul pentru lichior, jocuri și curse (OLGR) al NSW a revocat statutul de caritate al AVN. Ca urmare, Dorey spune, calitatea de membru al AVN a erodat de la circa 2500 de membri la între 800 și 900.
Când ne întâlnim cu toate acestea, Dorey, în vârstă de 54 de ani, este vesel și optimist. Pentru prima dată în vârstă, AVN a înregistrat câteva victorii majore. De-a lungul pauzei de Crăciun, Dorey a fost invitat să vorbească la Festivalul folcloric Woodford din Queensland. În februarie, Dorey a câștigat recurs împotriva deciziei HCCC din cadrul Curții Supreme a NSW, care a constatat că CCCEC nu avea autoritatea de a emite un avertisment public cu privire la AVN. La mijlocul lunii aprilie, AVN a avut și statutul de caritate legitimă reînnoită de OLGR ca răspuns la câștigarea Curții Supreme. Dorey și suporterii ei sunt încântați. Alții sunt îngroziți.
Frica de vaccinuri nu este nimic nou. în 1721, orașul american din Boston a fost lovit de o epidemie de variola, o groază hiper-contagioasă care și-a acoperit victimele cu plâns, plâns fierbe înainte de a le ucide. Un reverend local, numit Cotton Mather, a condus un experiment cu un medic local numit Zabdiel Boylston, care, teoretic, ar face pe oameni imuni la boală. Boylston a umplut pudra din pacienții existenți de vărsat, a păstrat-o în borcane, a tăiat o bucățică în oameni sănătoși cu o căptușeală și a aplicat lichidul putred. În primul rând, Boylston ia descurajat pe fiul său de șase ani, pe sclavul său și pe copilul sclavului său. Toți au alergat timp de zile, dar au supraviețuit și au devenit imuni la variole.
Înfricoșați de ideea unei infecții intenționate, alți medici din Boston au cerut lui Boylston să se oprească imediat. Aceasta a fost o epocă când plăgile au fost văzute ca o judecată divină, iar ideea varietății părea nu numai contra-intuitivă, ci sacrilegistă. Când Mather și Boylston au continuat să vâneze, cineva a aruncat o bombă de foc printr-o fereastră a casei lui Mather cu o notă atașată: "Mather, câine. La naiba, te voi inocula cu asta".
Motivele pentru care ne temem de vaccinare s-au schimbat, dar rămân puternice. Pentru Diane Bigg, consultant clinic de asistență medicală la Spitalul Tweed, o zi medie ar putea implica vaccinarea între 25 și 30 de copii. În mai mult de 20 de ani de alăptare, Bigg a imunizat mii de copii și nu a întâmpinat niciodată o singură reacție adversă. Dar dintre părinții ei, mulți sunt încă îngrijorați că vaccinul standard MMR va face copilul lor autist. "De multe ori părinții au auzit povestiri, nici unul dintre ei nu a fost validat", spune Bigg.
Marianne Trent, coordonatorul de imunizare pentru unitatea de sănătate publică din Coasta de Nord, suspină când aude acest lucru. Trent își găsește adesea educația și plăcerea părinților în cauză, care au auzit că vaccinurile combinate - cum ar fi MMR - pot supraîncărca sistemul imunitar al copilului. Bebelușii au o glandă timusă care, proporțional cu adulții, este mult mai mare și mai capabilă să producă celule T decât sunt. "Nu va fi vreodată în situația de a dezvolta mai bine imunitatea decât acum", îi spune părinților. "Prin acordarea de vaccinuri, este de fapt dezvoltarea sistemului lor imunitar, nu deprimarea acestuia. Aveți părinți care se uită la pagini și pagini de lucruri pe net, dar nu le pot citi în contextul potrivit".
Teoriile care promovează legături posibile între vaccinuri și autism plutesc de ani de zile, dar au fost popularizate în 1998 de către cercetătorul britanic Dr Andrew Wakefield, al cărui articol pe această temă a fost publicat în revista medicală britanică The Lancet . In acelasi an, Spitalul Royal Free din Londra a organizat o conferinta de presa a cinci medici, inclusiv Wakefield si condusa de virologul profesorul Arie Zuckerman, pentru a discuta despre descoperirile initiale ale lui Wakefield, care ar putea pune la indoiala siguranta vaccinului MMR. Teoria lui Wakefield a fost că atunci când ați combinat trei vaccinuri - pojar, urlian și rubeolă - aceasta a modificat sistemul imunitar al unui copil, permițând virusului rujeolic în vaccin să se infiltreze în intestine; anumite proteine, care scapă din intestine, ar putea ajunge apoi și ar putea afecta neuronii din creier. Cu toate acestea, înainte de conferință, toți cei cinci medici au convenit să recomande părinților să continue să utilizeze vaccinul MMR, în așteptarea cercetărilor ulterioare.
"Tensiunea a crescut odată cu desfășurarea evenimentului", scrie jurnalistul britanic Jeremy Laurance, "și, până la sfârșit, Wakefield îi îndeamnă pe părinți să-și dea copiii singuri vaccinuri la intervale anuale, în timp ce Zuckerman se ridică în picioare, că vaccinul MMR fusese acordat milioanelor de copii din întreaga lume și că era în siguranță ".
În anii următori, ratele de vaccinare MMR din Marea Britanie au scăzut la mai puțin de 80% în unele zone, declanșând focare rujeolei. Apoi, în 2010, Consiliul Medical General al Regatului Unit a declarat că cercetarea lui Wakefield este frauduloasă și lipsită de etică: nu a fost doar înșelătoare, ci și a supus copiii proceduri inutile, cum ar fi colonoscopiile neaprobate. Wakefield a fost eliminat din Registrul medical. În 2010, editorii The Lancet au retras oficial hârtia și, după o revizuire completă, revista medicală BMJ din 2011 a declarat că cercetarea lui Wakefield "este o fraudă elaborată".
Meryl Dorey spruta pretențiile lui Wakefield ca evanghelie. După ce povestea BMJ a izbucnit, jurnalistul și radiodifuzorul Tracey Spicer la intervievat pe Dorey la radio. În aer, Dorey a insistat încă că legătura dintre vaccinuri și autism a fost "departe de a se culca". Spicer a răsturnat statisticile, iar când Dorey a încercat să-i îndrepte pe ascultători pe site-ul AVN, Spicer a închis furios Dorey.
"Nu am venit la ea gândindu-mă:" Această femeie este un crackpot ", spune Spicer acum. "Am venit la ea gândindu-mă:" Această femeie are un copil care a avut probleme, dar poate că acum își va da seama că ea însăși a fost înșelată. " Așa că am fost surprinsă când a fost atât de viguroasă în apărarea dr. Andrew Wakefield ... M-am gândit: "Cum ați putea, în fața tuturor acestor lucruri, să continuați să răspândiți această dezinformare?" "
Mia Freedman, editor al site-ului parenting și de știri Mamamia.com.au, a condus numeroase povestiri care au lovit pretențiile lui Dorey și îi încurajează pe părinți să-și vaccineze copiii, dar este reticent să discute cu Weekendul Bun . Așa cum explică prin e-mail, "Este ca și cum ai profila pe cineva care crede că pământul este plat sau că nu există gravitate." Nu există două părți la această poveste: pe de o parte există știința.
Dorey nu va avea un bar de asta. "Nu văd ce are de-a face cu un mediu medical", spune ea. "Este Bob Brown permis să facă comentarii cu privire la energia nucleară, chiar dacă nu este un fizician nuclear?"
Îl întreb pe Dorey dacă ar putea exista vreodată o situație care ar pune la îndoială concluziile lui Wakefield pentru ea. "Oh, absolut", răspunde ea. "Încerc foarte mult când citesc cercetările medicale pentru a păstra o minte deschisă".
Cazul Wakefield a cauzat orice îndoială în mintea sa despre cercetarea sa? "Nu, deloc", spune ea. "Știam că este țapul de ispășire, deoarece sunt atât de mulți bani implicați în vaccinare".
Una dintre preocupările principale ale lui Dorey este că marile companii farmaceutice au făcut greșeli fatale înainte. In cartea sa The Cutter Incident, medicul pediatru american si expertul in vaccinuri, Dr. Paul Offit, povesteste ceea ce el numeste cel mai grav dezastru biologic din istoria Statelor Unite, cand 200.000 de oameni au fost injectati in mod neintentionat cu un virulent virus polio virale produs in Cutter Laboratories din California in 1955. Saptezeci de mii de oameni bolnav, 200 au fost paralizați permanent și 10 morți.
Mai recent, în 2010, West Worldn Health Department a oferit părinților o vaccinare gratuită împotriva gripei pentru copiii lor pentru a le proteja împotriva unei noi tulpini. În acel aprilie, mama Kirsten Button din Perth a luat-o pe fiul său de patru ani, Cooper, și pe fiica de 11 luni, Saba, pentru lovitura de gripa. În seara aceea, Saba a avut o temperatură de 40, 2 grade și a fost internată la terapie intensivă. După o serie de crize, Saba a dobândit o leziune cerebrală și acum este dezactivată. Este posibil ca ea să nu meargă niciodată fără ajutor. Mai târziu, au relatat că mai mult de 100 de copii din Perth au avut reacții alergice la același vaccin Fluvax, inclusiv febră mare, vărsături și convulsii.
În cele din urmă, sa constatat că Fluvax a declanșat convulsii febrile de 10 ori rata așteptată. Apoi a fost interzis pentru orice copil sub cinci ani. Spre deosebire de predecesorul său, Panvax, Fluvax nu a fost testat clinic la copii înainte ca Administrația Bunelor Terapii să o aprobe pentru vaccinări în masă. În noiembrie anul trecut, gigantul farmaceutic CSL - producătorii Fluvax - a adăugat un avertisment pentru lotul de vaccin împotriva gripei din 2012.
Dar Offit îmi spune că reacțiile alergice la vaccinare sunt rare și adesea exagerate. Offit a co-inventat vaccinul rotavirus, iar soția sa este și pediatru. Ambele își amintesc timpul în care a asistat asistenta la administrarea unui vaccin standard unui copil de patru luni. "In timp ce sotia mea trage vaccinul in seringa, in varsta de patru luni are o criza si are o tulburare permanenta de convulsii", spune Offit. Copilul a fost ulterior diagnosticat cu epilepsie. "Dacă soția mea ar fi dat vaccinul cu cinci minute mai devreme, nu există o cantitate de date statistice în lume care ar fi convins că mama a altceva decât vaccinul a provocat problema, chiar dacă nu a făcut-o. pentru a răspunde este: "Beneficiile acestei proceduri - în mod clar și definitiv - depășesc riscurile sale?" Pentru vaccinuri, este adevărat. "
Cu toate acestea, părinții Worldn sunt așteptați să-și supună copilul la mai mult de 30 de vaccinări înainte de ziua a patra. Pentru mulți părinți este o întrebare mare și nu toți acceptă ortodoxia că este necesar. Antonia Hayes, în vârstă de 29 de ani, este o mamă care reevaluează opțiunile de vaccinare ale copilului. Hayes locuiește în orașul Sydney și este mama lui Julian, care va deveni 11 în octombrie. Imediat după nașterea lui Julian, el a suferit o hemoragie cerebrală și a trebuit să treacă prin neurochirurgie. Cand Julian a intors patru, el a fost datorat unei lovituri de rapel a poliomielitei, iar medicul Hayes a explicat posibilele efecte secundare: febra, simptome asemanatoare gripei. Imediat după ce medicul ia vaccinat pe Julian, a devenit palid, leșinat, apoi a avut o bătăi neregulate ale inimii, care a persistat timp de două săptămâni.
Hayes spune că regretă că va găsi informații online ("Te face paranoidă despre tot"), dar adaugă că a reușit să respingă rapid teoriile legate de vaccinare și autism, deoarece legăturile - cel puțin la ea - păreau nesemnificative. Acum, Julian se datorează unui alt rapel și sa hotărât să nu-l vaccineze din nou. "Știu că e destul de egoist, pentru că dacă nimeni nu și-a vaccinat copiii, poliomielita ar fi în jur. Dar cred cu siguranță că există o zelărie prea mare când privesc copiii când primesc patru vaccinuri în primele 18 luni de viață".
Printre părinții care nu-și vaccinează copiii, există o logică care merge în felul următor: dacă copilul dumneavoastră este vaccinat, de ce este copilul meu nevaccinat vreunul din afacerea dvs.? Copilul dumneavoastră va fi protejat de boală, oricum. Offit spune că vaccinările nu funcționează așa. "Unul: unii oameni nu pot fi vaccinați", spune el. "Doi: nici un vaccin nu este eficient în proporție de 100%".
În mod statistic, a adăugat Offit, este mai probabil ca o persoană vaccinată să obțină rujeola într-o populație în mare măsură nevaccinată decât pentru o persoană nevaccinată într-o comunitate puternic vaccinată. Cu alte cuvinte, vaccinurile se bazează pe toată lumea care se vaccinează la locul de muncă. Vaccinarea este mai puțin despre protecția individuală decât introducerea unui contract social pentru a proteja întreaga comunitate. Nu este vorba doar despre propriul copil. Și pentru părinți, este o vindere tare.
Oamenii care au rezerve în privința vaccinărilor nu sunt proști sau nevrednici. În anul 2004, un sondaj din 462 de părinți ai căror copii nu au fost complet imunizați a arătat că, în medie, acești părinți aveau mai multe șanse de a avea o educație terțiară. Totuși, pentru a accepta ceea ce spune Meryl Dorey, trebuie să crezi și următoarele lucruri. Există o conspirație disciplinată în rețea între medicii, organismele guvernamentale de sănătate și factorii de vaccinare, care vor face orice pentru a câștiga bani chiar și în detrimentul sănătății copiilor. Companiile farmaceutice nu sunt preocupate de reacțiile dăunătoare la vaccinurile pe care le dezvoltă și ar permite coșmarurilor legate de PR care îi înconjoară pe copiii răniți să continue, necontrolată și neadresată.
Arthur Allen, un expert american în domeniul vaccinurilor și autor al vaccinului: Povestea controversată a celui mai mare lifesaver al medicamentelor, consideră că acest lucru este destul de trist. "Majoritatea oamenilor din comunitatea de vaccinare sunt cu adevărat interesați de orice risc de vaccinare și de investigarea imediată a acestora", spune el. "Nu-și închid urechile la ele. Oamenii care investighează aceste lucruri caută ceva să meargă prost, pentru că ei chiar doresc ca ei să fie în siguranță".
În ansamblu, cu toate acestea, Worldns se descurcă bine atunci când vine vorba de absorbția vaccinului. La nivel global, spune dr. Julie Leask de la Centrul National de Cercetare si Supraveghere a Imunizarilor din Sydney, ratele de vaccinare sunt relativ robuste. Din cei de astăzi de doi ani, 94% vor primi vaccinuri complete. Dintre celelalte șase la sută, Leask spune că jumătate dintre părinți sunt preocupați de siguranță, în timp ce ceilalți au fost amânați din cauza problemelor practice, cum ar fi accesul la medici. În cazul în care AVN are un impact, nu este unul deosebit de impresionant.
Cu toate acestea, Leask spune că oponenții de conștiință nu reprezintă o adevărată amenințare pentru propriile comunități. "Problema este ca parintii care refuza vaccinarile in anumite regiuni ale lumii, iar daca vrei sa controlezi o boala - rujeola, de exemplu - trebuie sa ai mai mult de 95% din populatia vaccinata. % sunt vaccinați, iar rujeola poate să se țină ".
Marianne Trent afirmă că, după ani de zile în care se confruntă cu cererile AVN și Dorey pentru dezbateri publice ("Mi-ar plăcea mai mult timp să vorbesc cu mamele", spune ea), ea consideră că influența AVN este supraestimată. "Sunt o organizație mică într-o lume mare". Trent poate avea un punct. Revista lui Dorey ar putea arăta grozav, dar în timpul cazului Curții Supreme - care a dat publicității și interesului internetului mari canale AVN - site-ul AVN a rămas "în jos pentru întreținere" de luni de zile.
La cafenea, îi sugerez lui Dorey că conversația pe care o avem acum este una incredibil de privilegiată. Dorey dădu din cap, după ce au auzit asta înainte. "Putem să luăm vaccinurile ca atare", spun eu, "în timp ce Bill și Melinda Gates strâng bani pentru vaccinări în lumea în curs de dezvoltare ..."
"Și ei cred în asta, sunt sigur, " spune Dorey.
- Nu-i așa?
"Nu știu. Ceea ce lumea în curs de dezvoltare are nevoie este apă curată, mâncare bună și sfârșitul războaielor care ucid oamenii".
"De ce vă este mai mult frică, " întreb eu, "tuse convulsivă sau vaccinul ei?"
Dorey zâmbește. "Mă tem mai mult de ignoranță".
Când îi spun că nu răspunde la întrebarea mea, Dorey râde în mod strălucitor. "Cred că este un răspuns foarte bun!" ea spune.
În orice caz, Dorey dă impresia că tusea convulsivă nu este atât de rea. Ea spune că poate fi tratată cu remedii alternative. Când soțul ei și toți copiii au contractat-o cu ani în urmă, au tratat-o homeopatic. Sunt liniștit înspăimântat. Acum doi ani, am contractat tuse convulsivă (chiar dacă eram vaccinată ca un copil, imunitatea se îndepărtează odată cu îmbătrânirea). Timp de trei luni am suferit de o rafală incontrolabilă atât de intensă încât am plâns și aproape am vărsat în fiecare noapte. Desigur, la sugari, îi sugerez lui Dorey, boala este mult mai periculoasă și justifică vaccinarea.
"Dacă aș fi eu", spune ea, "aș folosi homeopatia".
"Ce este exact în ea?" Întreb.
"Nimic", spune ea, puțin misterios. "Medicamentul energetic, ca și medicina cuantică". Ea se oprește, apoi râde. "Nu sunt un homeopat, așa că probabil nu sunt cea mai bună persoană care să vă spun exact cum funcționează acest lucru".
Dar pentru că este Meryl Dorey și pentru că ea este aici pentru ajutor, ea continuă să-mi explice totul.
Acest articol a apărut inițial în weekendul bun .
Urmăriți Benjamin Law pe Twitter.