Bateriile cu buton ucide: cum putem preveni aceste decese inutile ale copiilor?
În 2013, Summer Steer, în vârstă de patru ani, a decedat din cauza pierderii acute de sânge câteva zile după înghițirea unei baterii de buton. Nu i-a spus familiei că a înghițit nimic, așa că nu știau ce sa întâmplat. Cel puțin nu până când reacția caustică provocată de bateria, care a fost așezată în esofagul ei, a mers până la aorta ei.
A prezentat la spital o serie de sângerări mici, urmată de o hemoragie torrențială. Bateria a fost descoperită numai după ce sa prăbușit și a fost intubată - a apărut pe o radiografie toracică, luată pentru a verifica poziția tubului ventilatorului. Moartea ei a devastat o familie și a ridicat multe întrebări despre motivul pentru care acest lucru nu a fost împiedicat.
Copiii cu leziuni ale bateriilor cu buton au fost raportate în literatura medicală încă din anii 1970. Dar ceea ce a fost odată un eveniment rar a devenit acum mai des întâlnit. Sa înregistrat o creștere a numărului de leziuni grave și fatale ale bateriilor cu butoane.
Acest lucru a paralel cu utilizarea în creștere a bateriilor cu buton în produsele naționale: torțe, telecomenzi, chei de mașină, ornamente și lumânări artificiale. Accidentele severe și decesele sunt asociate cu ingerarea unor baterii mai mari (de obicei litiu), cu o rezistență de 3V și cu un diametru mai mare de 20mm. Dar bateriile mai mici pot duce la răniri grave.
Cum generează bateriile cu buton atât de gravă?
Când o baterie de buton are o încărcare suficientă (1, 2 V sau mai mult), este așezată într-un loc în interiorul corpului (de obicei ureche, nas sau esofag) și se află pe o suprafață umedă, generând un curent electric. Curentul rupe moleculele de apă, producând hidroxid și hidrogen gazos.
Ioniții de hidroxid sunt caustici (principala componentă a cuptorului sau a agentului de curățare a scurgerilor) și cauzează "necroza lichefctivă", ceea ce înseamnă că acestea mănâncă prin țesuturile corporale. Bateriile cu litiu mai mari au o durată de depozitare de zece ani și un curent suficient pentru a ucide, chiar și atunci când nu funcționează în produs.
Spre deosebire de bateriile cu buton, bateriile cilindrice sunt mai greu de înghițit, stâlpii (pozitivi și negativi) sunt mai îndepărtați și tind să treacă prin sistem fără a fi supuși.
Aproape toate decesele care implică baterii de buton au fost asociate cu depunerea esofagiană și eroziunea în aorta (artera principală care duce din inimă) sau alte vase mari, cu hemoragie masivă ulterioară.
După moartea de vară din 2013, un alt australian a murit în 2015 în circumstanțe similare. Un alt copil din WA a supraviețuit cu complicații grave în desfășurare.
Un subset mic, dar semnificativ de copii nu mor, dar suferă răni grave după ingestia bateriei cu buton. Chiar dacă ingestia este recunoscută imediat, timpul de transport către unitățile care au expertiză pentru a scoate acumulatorul poate fi prelungit.
Perforarea esofagului poate apărea în decurs de două ore, iar deteriorarea continuă chiar și după ce acumulatorul este îndepărtat. Acești copii au nevoie de îngrijire pe termen lung și de multe operații și proceduri pentru a corecta daunele cauzate de baterie.
Lumea are nevoie de o mai bună reglementare a siguranței produselor
O anchetă coronară despre moartea lui Summer a încheiat 13 recomandări care descriu acțiunile producătorilor de baterii de butoane, comercianții cu amănuntul și furnizorii de produse, autoritățile de reglementare a siguranței produselor (cum ar fi ACCC), serviciile de ambulanță și medicii de familie. Coronerul a transmis constatările și recomandările în întreaga lume.
Deși identificarea și eliminarea rapidă a bateriilor afectate poate salva vieți și poate reduce suferințele pe termen lung, aceasta salvează doar o situație deja proastă. Butonul de rănire a bateriei ar putea fi împiedicat prin proiectarea produselor care rulează pe surse alternative de alimentare.
Mandarea avertizărilor pe etichetele produselor și publicitatea (care permite părinților să selecteze produse alternative), asigurarea ambalajului bateriilor și a compartimentelor pentru baterii, precum și fabricarea produselor adecvate scopului, astfel încât să nu rupă și să elibereze bateriile la impact, ar reduce expunerea și accesul.
În prezent, acest lucru este valabil doar pentru jucăriile destinate copiilor sub 36 de luni. ACCC sa angajat cu industria pentru a dezvolta un cod de industrie de bune practici. Deși nu este aplicabil, acest document a fost folosit pentru a angaja industria pentru a se asigura că produsele sunt "sigure", conform cerințelor legislației mondiale privind protecția consumatorilor. Căutarea "bateriei butonului" din secțiunea de rechemări a site-ului Web pentru siguranța produselor arată că au existat un număr mare de retrageri voluntare ale produselor în cazul în care produsele nu au respectat aceste linii directoare.
În ciuda unei campanii de prevenire multiplă (deși neuniformă) în întreaga lume cu industria, serviciile de sănătate și conștientizarea și implicarea publicului larg, numărul de copii cu expuneri la bateriile cu nasturi fiind raportat Centrele de informare a otrăvurilor și unitățile de supraveghere a accidentelor este în continuare în creștere. Estimările naționale arată că aproximativ 20 de copii pe săptămână sunt prezenți la departamentele de urgență.
Din decembrie 2017, unitatea de supraveghere a vătămării corporale din Queensland și unitatea australiană de supraveghere pediatrică au colaborat pentru a colecta date naționale detaliate privind cele mai grave leziuni ale bateriilor cu butoane. Acestea sunt cele care necesită o procedură medicală pentru a scoate bateria sau pentru a evalua / repara daunele cauzate de baterie.
Am anticipat o mână de cazuri pe an, dar în primele șapte luni au fost raportate nouă leziuni grave la baterii. Șase au avut baterii blocate în esofag. La un copil, bateria sa deplasat peste stomac în timpul endoscopiei, iar la ceilalți doi copii, o baterie a fost așezată în nas și una în ureche.
Urmărirea colectării datelor ne va permite să descriem mai bine rezultatele și efectele pe termen lung ale sănătății. Colectăm informații valoroase care descriu tipurile de produse asociate leziunilor bateriei, pentru a ne permite să informăm mai bine industria și autoritățile de reglementare.
Până în prezent, datele noastre arată că copiii din întreaga lume continuă să fie grav răniți din cauza ingerării bateriilor cu butoane. Trebuie să menținem vigilența și presiunea asupra industriei pentru a căuta alternative mai sigure.
Ce ar trebui să facă părinții și medicii?
Părinții, membrii familiei, profesorii și îngrijitorii ar trebui să se străduiască să păstreze bateriile cu buton la îndemâna copiilor. Nu cumpărați produse care conțin baterii cu buton, dar dacă trebuie, cumpărați produse durabile și păstrați toate compartimentele acumulatorilor bine blocate.
Poate fi dificil să recunoașteți dacă copilul dumneavoastră a înghițit sau a introdus o baterie, deoarece simptomele pot fi similare cu alte afecțiuni comune. Copilul ar putea avea tuse, scârțâit, vărsături, refuzul de a alimenta, sângerarea din intestin (vărsarea roșie sau neagră sau mișcările intestinului), descărcarea din ochi, ureche sau nas sau febră.
Și medicii trebuie să fie conștienți de faptul că aceasta este o problemă tot mai mare și să o ținem cont atunci când facem un diagnostic.
Dacă sunteți (părinte sau medic) suspectați o ingestie sau introducere a unei baterii de buton, sunați la Informații privind otrăvurile la 131 126 pentru sfaturi de specialitate 24/7.
Dr. Ruth Barker, directorul unității de supraveghere a vătămării din Queensland, este un pediatru de urgență și un avocat pentru prevenirea prejudiciilor cauzate de bateriile cu butoane. Ea este autorul principal al acestui articol.
Acest articol a apărut pentru prima dată pe Conversație.
