Programul de nastere reduce ratele de epidurala si cezariana, spun cercetatorii
Redați VideoReplay VideoPlay VideoDon't Play
Nașterea fără "traumă"
Universitatea Western Sydney a efectuat studii de un curs antenatal care se concentreaza pe tehnici de ameliorare a durerii, rezultand intr-o rata de 44 la suta mai mica de natiuni cezariana.
Minerva McKell a fost "zdruncinată" atunci când prima ei muncă nu era experiența idilică pe care o aștepta după ce a luat un curs care se concentra exclusiv pe beneficiile nașterii naturale.
"Nașterea fiului meu Banjo a fost atât de traumatizantă. Nu eram pregătită", a spus ea.
Durerea mi-a luat cu adevărat prin surprindere
M-am simțit ca un eșec.
Pentru o lungă perioadă de timp am fost așa de frică de muncă că nu voiam să mai am copii ", a spus ea.
Dar când a intrat în muncă cu cel de-al doilea copil, Cleo, a fost înarmată cu abilități pe care le-a învățat de la un program de educație la naștere numit "Nașterea".
"Era într-adevăr împuternicirea ... Te-a stabilit pentru a spune dacă ai nevoie de ceva, atunci când nu te-ai descurcat, nu-ți eșuați copilul", a spus mama Balmain.
"Știam ce să mă aștept și am avut tehnicile să o depășesc", a spus ea de nașterea ei vaginală.
Un curs de naștere bazat pe principiile nașterii Ea a redus în mod drastic ritmul intervențiilor medicale, a constatat un studiu efectuat la Universitatea Western Sydney.
Rezultatele ridică întrebări serioase despre modul în care femeile sunt pregătite pentru muncă, spun cercetătorii.
Procesul cursului antenatal, care sa axat pe tehnicile de ameliorare a durerii, a constatat că a redus în mod semnificativ utilizarea epiduraliilor și a cezariilor.
Femeile inscrise in programul de doua zile au avut o rata de epidurala cu 65% mai mica si o rata de cezariana de 44% mai mica decat femeile oferite un curs standard, a gasit studiul "terapii complementare pentru munca si nastere", publicat in BMJ Open .
Au fost predate abilitățile de gestionare a durerii bazate pe dovezi, inclusiv meditația, tehnicile de respirație, yoga și acupresura pentru a fi utilizate în timpul muncii, iar sprijinul partenerului a fost încurajat.
Autorul principal, dr. Kate Levett, a descoperit că problema cu programele actuale de spital a fost focalizarea pe intervențiile medicale și că acestea au acoperit sarcina până în primele câteva săptămâni de viață a nou-născutului.
"Nașterea este văzută ca o" zi în viață ", mai degrabă decât ceva de care trebuie să fii pregătit", a spus dr. Levett de la Institutul Național de Medicină Complementară al WSU.
Metoda noastra a fost eficace pentru ca am abordat educatia de nastere intr-un mod diferit. Am dat femeilor optiuni, a spus dr. Levett a procesului, bazat pe un program de educatie la nastere numit nasterea in combinatie cu acupresura pentru munca si protocol de nastere.
O creștere rapidă a intervențiilor medicale și o promovare concertată de către avocații drepturilor femeilor pentru a oferi femeilor mai mult control asupra muncii lor au determinat guvernul statului să introducă în 2010 politica privind nașterea normală.
Inițiativa de referință a vizat creșterea ratei natalității vaginale la 80% și a avut obiective ambițioase pentru nașterile vaginale.
Dar cele mai recente cifre din Statistica Sanatatii NSW arata ca mai putin de 57 la suta din mamele din NSW au avut o nastere vaginala in 2014, comparativ cu 58, 2 la suta in 2008.
Rata femeilor induse a crescut de la 34, 9 la 38, 6% din 2012, iar mai multe femei au hemoragii grave după naștere.
Criticii actualei împingeri către nașterea naturală susțin că obiectivul ar trebui să fie reducerea complicațiilor la naștere, mai degrabă decât reducerea ratelor intervențiilor - adesea în viața de salvare - precum secțiunile epidurală și cezariană
Stabilirea de obiective poate duce la femeile care au o muncă mai lungă și mai dificilă. În Marea Britanie, femeile ar putea primi în curând sfaturi oficiale cu privire la riscurile nașterilor vaginali, precum și la operațiile cezariene.
În timpul travaliului, femeile se găsesc prinse într-o "cascadă de intervenții", epiduralele crescând riscul de augmentare artificială, cezariană și rupere, a spus dr. Levett.
"Va exista întotdeauna un procent de nașteri care necesită intervenție medicală, dar am vrut să oferim cuplurilor o mulțime de instrumente diferite pentru a-și gestiona munca, astfel încât să devină o opțiune de rezervă dacă ceva nu merge prost", a spus ea.
Femeile înscrise în studiul WSU au avut jumătate din rata inducțiilor, au fost mai puțin susceptibile de a suferi traume perineale, iar muncile lor au fost în medie cu 32 de minute mai scurte, studiul a 176 de femei din Sydney cu sarcini cu risc scăzut întâlnite.
Nadine Richardson, creatorul nașterilor She She, a declarat că programul urmărește să ajute femeile să gestioneze intensitatea și durerea muncii, să le ușureze temerile și să înceteze judecata din jurul nașterii.
Cursul a ocupat terenul de mijloc între programele spitalicești și "cultul natural greu", care a creat așteptări nerealiste în legătură cu nașterile naturale, a afirmat dna Richardson.
"Am vazut atat de multe femei in secret, innegrite de teama ca nu au putut avea o nastere naturala. Au simtit ca au facut ceva gresit.
"Am văzut femeile în stare de șoc când au simțit durere și s-au înspăimântat că au cerut asistență medicală", a spus ea.
Amanda Robinson a fost la doar 34 de săptămâni însărcinată cu gemeni când a intrat în muncă. Asistenta pregatita sa pregatit pentru epidurala care este aproape de rutina pentru nasteri multiple.
La doar 34 de minute după ce a ajuns la spital, D-na Robinson ia dat naștere fiului său Luca. Fratele său Tristan a urmat curând.
"Am vorbit cu spitalul. Multe dintre asistente și moașe nu au văzut o naștere vaginală a unor gemeni fără epidurală", a declarat doamna Robinson, în vârstă de 34 de ani.
Cu trei ani mai devreme, ea a fost înscrisă în procesul WSU în timp ce era însărcinată cu primul ei fiu, Jasper. Întotdeauna dorea o naștere naturală.
"Cel mai important lucru pentru mine este că femeile se tem de naștere și cursul a ajutat la îndepărtarea fricii", a spus ea.
"M-am simțit cu adevărat împuternicit să am nașterea pe care am vrut-o
dar am fost, de asemenea, asigurat că intervenția este în regulă și, uneori, necesară. "
Abilitățile pe care le-a învățat i-au permis să rămână calmă și să accepte necesitatea unei inducții în timpul primului ei travaliu.
"De asemenea, a făcut o diferență enormă cu gemenii. Cred că rezultatul ar fi putut fi complet diferit dacă nu aș fi folosit aceste tehnici", a spus ea.
Obstetrician si ginecolog la Profesorul Andrew Bisits, profesor asociat la Femeia Regala pentru Femei, a spus ca a fost uimit de descoperiri.
Mai multe studii au incercat sa scada rata de epidurala si cezariana si de multe ori ne intalnim cu succes ", a spus profesorul Bisits.
Participantii au fost in mare masura de bine, femei bine educate, un demografic care se mandreste cu cele mai mari rate de utilizare epidurala si cezariana.
Presedintele Royal Worldn si New Zealand College of Obstetricians si Ginecologi Profesorul Michael Permezel a spus sugestia ca epidurala si analgaesia a fost ceva de evitat ignorat dorintele unei mari proportii de femei gravide.
"Prioritatea pentru multe femei este să aibă o naștere cât mai naturală, dar acest lucru nu este potrivit pentru toată lumea.
Prioritatea numeroaselor femei este buna ameliorare a durerii si gasirea incredibil de util pentru a fi siguri ca o epidura este disponibila pentru ei, profesorul Permezel a spus.
Doamna McKell nu a fost înscrisă în proces.