Cleft Lips și Cleft Palate la sugari

Conținut:

În acest articol

• Ce arata buza si palatele?
• Cine poate suferi de la buza Cleft și Cleft Palate?
• Cum se formează Cleștele și buzele?
• Care sunt cauzele?
• Probleme cu care se confruntă copiii care au o buză sau palat
• Diagnostic și teste
• Factorii de risc care pot crește șansele unui copil de a dezvolta un buze de cleft sau Cleft Palate
• Complicații cu buza Cleft și Cleft Palate
• Cine poate trata Clefts?
• Tratamentul șoldurilor / palatelor
• Îngrijire dentară pentru copii cu buze sau cleft palate
• Cum ar trebui să-ți hrănești bebelușul cu buza sau palatul?
• Există vreo posibilitate de prevenire?
• Cum să vă ajutați copilul?

Copiii sunt uneori născuți cu o ruptură în buza superioară. Aceasta se numește buza despicată; despicare sensul de împărțit. În timp ce unii copii au doar o mică crestătură pe buze, alții pot avea spărturi proeminente. La unii copii, cleftul poate fi de ambele părți ale buzelor. Să ne dăm seama ce cauzează buzele prăjite la copii și cum poate fi tratată.

Nu există o cauză clară pentru buza prăjită sau pentru palparea intestinală la copii. Cercetătorii spun că atât condițiile genetice, cât și cele de mediu pot fi responsabile pentru aceasta. Deci, fie un copil își poate moșteni buza sau palatul de la cineva din familie, fie poate fi cauzată de aportul anumitor medicamente în timpul sarcinii.

De asemenea, femeile care beau, fumează sau iau medicamente în timpul sarcinii prezintă un risc mai mare de a da naștere sugarilor cu defecte congenitale cum ar fi cleștele.

Copiii dezvoltă o buză sau un palat în pântecul mamei. Se crede, de asemenea, că buzele sau palatele se desfășoară atunci când unele părți ale capului, feței și craniului nu se alătură corect în timpul fazei de dezvoltare în pântecele mamei.

Cleștele buzelor sau palatelor sunt diagnosticate imediat după naștere. În unele cazuri, se observă și la nivelul 2 de scanare care se face în a 18- ^a sau a 20- ^a săptămână de sarcină.

Uneori, un palat intepenit nu este vizibil deloc la nou-născuți. Este ascuns de acoperișul gurii. Se numește palat sub-mucus cleft. Acest lucru este detectat numai atunci când copilul are vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani. Copiii cu această afecțiune pot avea sunete nazale în timp ce vorbesc. De asemenea, ele nu pot să arunce o lumânare sau să bea din pai.

O buza despicată sau un palat intepator poate fi fixată numai cu o intervenție chirurgicală. Dacă bebelușul are o buză despicată, ar trebui să aibă o intervenție chirurgicală atunci când are vârsta de 2 până la 3 luni și dacă bebelușul are un palat alungit, intervenția chirurgicală va fi programată când are vârsta de 6 până la 9 luni. Dacă copilul are ambele, atunci prima intervenție chirurgicală va avea loc la vârsta de 3 luni, iar cea de-a ^doua intervenție chirurgicală va avea loc la vârsta de 9 luni. O echipă specială de cleft în cadrul centrului de specialiști va lucra asupra copilului tău pentru a trata această problemă. Echipa de obicei este compusă din chirurgi despicați, medici specializați și asistenți medicali, logopedici, psihologi clinici, stomatologi pentru copii, specialiști în auz și chirurgi pediatrici din cadrul ORL.

Dacă cleft-ul afectează gingiile bebelușului, atunci el poate fi nevoit să treacă printr-o operație de grefă minoră când are între 9 și 11 ani.

Ce arata buza si palatele?

Un bebeluș cu buza se desprinde pe buza superioară. La unii copii, este la fel de mic ca o crestătură, în timp ce în altele poate arăta ca o tăiere proeminentă.

Cleftul gurii, pe de altă parte, este o despicare în acoperisul gurii. Despicarea palatului este, de obicei, un mic decalaj în acoperisul gurii. Dar dacă starea este severă, atunci acoperișul gurii poate fi complet separat.

Despicarea palatului poate să apară independent fără buza prăjită.

Cine poate suferi de la buza Cleft și Cleft Palate?

Această afecțiune afectează în jur de 700 de copii anual. Acesta este al patrulea dintre cele mai frecvente malformații congenitale detectate la copii în SUA. Clefts sunt de obicei văzute la copiii din Asia, Latino sau Native American descendent. Cleștele buzelor apar mai mult la băieți, fără un palat alungit, în timp ce gura palatului este văzută mai mult la fete fără buza despicată.

Cum se formează Cleștele și buzele?

Clopoțelul și palatinele cleft se formează în primele 6-8 săptămâni de sarcină. În timpul acestei faze, oasele și țesuturile maxilarului și gurii superioare ale copilului se conectează pentru a forma buza superioară și acoperișul gurii copilului. Dacă aceste părți nu se cuplează în mod normal, atunci se formează o buză sau un palat.

Atât buzele despicate, cât și palaturile de clește variază în funcție de dimensiune. În timp ce pentru unii poate fi aproape invizibil, în altele poate apărea mai proeminent și poate provoca probleme.

Care sunt cauzele?

Cauzele determinate ale buzelor cleft și palatelor cleft nu sunt cunoscute. Se crede că o buză sau un palat poate fi cauzată de modificări ale genelor sau ale combinației de gene. Ceilalți factori care pot fi responsabili pentru producerea buzei cleft și a palatului cleft la nou-născuți includ:

• Fumatul în timpul sarcinii
• Femeile diagnosticate cu diabet înainte de sarcină
• Utilizarea anumitor medicamente în timpul sarcinii, în special a medicamentelor utilizate pentru tratamentul epilepsiei

Probleme cu care se confruntă copiii care au o buză sau palat

Simptomele asociate cu buza prăjită și gura intestinală sunt după cum urmează:

• Un copil care are o divizare în palat sau în buză va avea probleme de mâncare. Alimentele și lichidul vor trece de la gură înapoi spre nas. În piață sunt disponibile special bidoane și sfârcuri pentru bebeluși care vor ajuta copilul să mănânce. Copiii cu palat divizat ar putea avea nevoie de un palat creat pentru a-l ajuta sa manance mai bine.
• Puteți observa că copiii cu palat alungit pot avea probleme de auz.
• Un ton nazal în timp ce vorbim este, de asemenea, unul din simptomele palatului cleft.
• Copiii care suferă de scurgeri palate pot avea, de asemenea, probleme dentare, cum ar fi cavități sau dinții incorect sau distruși.

Diagnostic și teste

După cum sa discutat anterior, buza sau palatul poate fi diagnosticată fie cu nivelul 2 de ultrasunete, care se face de obicei în săptămâna 18 sau 20 de sarcină, fie se diagnostichează odată ce copilul se naște. Deci, ele sunt fie văzute în scanare, care este rară sau preluată imediat după naștere.

Factorii de risc care pot crește șansele unui copil de a dezvolta un buze de cleft sau Cleft Palate

Cei doi factori principali de risc care cresc șansele unui copil de a dezvolta o buză despicată sau un palat crăpat sunt:

• Mamele care au obiceiul de a fuma, de a bea și de a lua medicamente în timpul sarcinii dau de obicei naștere copiilor cu spărturi. Aceste obiceiuri afectează de obicei bebelușul în uter în prima și a doua săptămână de sarcină.
• De asemenea, copiii născuți de mame care luau medicamente anti-convulsive, medicamente pentru acnee care conțin Accutane și metotrexat sau medicamente utilizate pentru tratarea cancerului, artritei și psoriazisului, în timpul sarcinii, se confruntă cu riscuri mai mari de a dezvolta fisuri.

Complicații cu buza Cleft și Cleft Palate

Copiii cu buza despicata si palatina despicata pot avea cateva complicatii care pot fi luate in grija prin tratamentul potrivit. Problemele cu buza și palatul diferă de la copii la copii. Cele mai frecvente sunt:

• Cleștele palatului pot cauza probleme grave ale auzului. Dacă problema nu este tratată la timp, infecțiile la urechi cauzate de scurgeri palate pot duce la pierderea auzului.
• Copiii cu buze sau palate au de asemenea probleme grave de vorbire. Discursul lor este dificil de înțeles și, în unele cazuri, discursul lor este nazal.
• Copiii cu clește au mult mai multe cavități decât alți copii. Unii copii au, de asemenea, dinți dispăruți, extra, malformați sau displați. Copiii cu palate intestinale au o complicație dentară mai gravă. Acestea pot prezenta defecte ale creastei alveolare. Copiii care suferă de defecte ale coamei alveolare pot avea înlocuite, înclinate sau rotite dinți permanenți. De asemenea, poate preveni apariția dinților permanenți sau prevenirea alveolului, formarea gumei osoase superioare.

Cine poate trata Clefts?

Există o echipă medicală specializată și dedicată specializată în tratarea spărturilor -

• Un chirurg chirurg care îndeplinește operațiile necesare pe buze și palate.
• Specializați medici cu cleft și asistente medicale care ajută la evaluarea problemei.
• Un medic ORL care evaluează și tratează problemele auditive.
• Un chirurg oral care operează pe maxilarul superior și repară cleftul gingiei.
• Un orododist care repoziționează dinții.
• Un prosthodontist care face dinți artificiali și alte accesorii necesare pentru dinți pentru a-și asigura funcția de sunet și pentru a le stabili dreptate.
• Un terapeut de vorbire pentru a lucra la probleme de vorbire și de mâncare
• Un specialist în audiere sau un audiolog care să monitorizeze audierea.
• Un psiholog clinic pentru a ajuta copilul și familia să facă față complicațiilor prin consiliere.

Tratamentul șoldurilor / palatelor

Gestionarea buzei despicate sau a unei scurgeri palate se poate face numai prin intervenții chirurgicale. O buză despicată poate fi tratată cu două intervenții chirurgicale. Prima intervenție chirurgicală se face, de obicei, sub anestezie foarte ușoară atunci când copilul are vârsta de 3 luni. A doua intervenție chirurgicală se face când copilul are vârsta cuprinsă între 9 și 12 luni.

Tratamentul gurii palatului poate fi extins până la vârsta de 18 ani, care implică intervenții chirurgicale multiple și ultrasunete de la nivelul palatului, din când în când, pentru a determina următorul curs de acțiune. Pentru a crea un palat funcțional, prima intervenție chirurgicală are loc de obicei când copilul are vârsta cuprinsă între 6 și 12 luni. Această intervenție chirurgicală protejează urechea medie de la infectare și ajută la dezvoltarea corectă a dinților și a osului. Cea de-a doua intervenție chirurgicală a glandei intestinale are loc în jurul vârstei de 8 ani. Aceasta trebuie să completeze linia superioară a gingiei astfel încât să poată susține structura dinților permanenți. Odată ce se formează dinții permanenți, se fixează coadă pentru a le îndrepta.

Alte intervenții chirurgicale pot fi efectuate la copiii cu palate crăpături pentru a fixa aspectul buzelor și a nasului, deschideri apropiate între gură și nas și pentru a realina fălcile. O intervenție chirurgicală finală poate fi necesară în timpul adolescenței pentru a elimina cicatricele de la intervențiile chirurgicale inițiale.

Îngrijire dentară pentru copii cu buze sau cleft palate

Așa cum am menționat mai devreme, copiii cu buze despicate și palate de cleft au probleme dentare care necesită o atenție sporită și pot necesita o monitorizare atentă. Dar principalele practici de îngrijire dentară rămân aceleași ca și ceilalți copii.

Practicile dentare precoce includ curățarea adecvată, o alimentație bună și tratamentul cu fluoruri pentru dinții sănătoși. Copiii cu buze și palate sunt de obicei sfătuiți să utilizeze toothette, o apă de gură cu un burete pe mânerul care este folosit pentru a tampona dinții. Acest lucru se datorează faptului că o perie moale obișnuită poate să nu funcționeze cu copiii cu clești datorită formei neregulate a dinților lor.

Copiii cu clefturi trebuie să treacă prin tratament ortodontic pentru dezvoltarea corectă a maxilarului și alinierea dinților permanenți.

O consultație prosthodontică este de asemenea importantă pentru copiii cu clește. Acest lucru este necesar pentru a evalua nevoile copilului și a face fie o punte dentară, becuri de vorbire sau ascensoare de palat bazate pe problema copilului. Prosthodontistul va lucra îndeaproape cu un chirurg oral și plastic și cu un medic patolog pentru a rezolva problema.

Cum ar trebui să-ți hrănești bebelușul cu buza sau palatul?

În timp ce copiii cu buze prăjite pot fi alăptați chiar înainte de intervenția chirurgicală, copiii cu palate crăpate pot avea probleme cu alăptarea și pot avea nevoie de sticle și sfârcuri concepute pentru copii cu clefturi, care sunt ușor disponibile pe piață în aceste zile. În acest caz, trebuie să vă exprimați laptele matern și să-l puneți în sticlă pentru a vă hrăni copilul.

Pentru a alăpta copiii cu prăjini, mamele trebuie să încerce diferite poziții de alăptare. În timp ce aceste poziții vor funcționa cu copii cu buze despicate, aceleași lucruri nu ar putea să acționeze împreună cu copiii cu scuame palate. Doctorii pot sugera într-o etapă târzie că bebelușul tău poartă un palat creat de om pentru a mânca mai bine.

Există vreo posibilitate de prevenire?

Menținerea unui stil de viață sănătos și a obiceiurilor alimentare în timpul sarcinii poate ajuta la prevenirea decolteurilor la copii. Evitați medicamentele de orice fel și evitați strict consumul de alcool, fumatul și consumul de droguri în timpul sarcinii. Acestea sunt singurele măsuri preventive posibile pe care le puteți lua în timpul sarcinii.

Cum să vă ajutați copilul?

Copiii cu clește, uneori, se confruntă cu probleme de teasing din cauza aspectului lor sau probleme de vorbire. Încurajați-vă copilul să fie încrezător. Asigurați-vă că toată lumea de acasă este caldă, susținută și acceptantă. Obțineți copilul dvs. implicat în activități sportive, muzicale și alte activități curriculare. Puteți chiar să vorbiți cu profesorul său și să organizați o sesiune pentru colegii săi, pentru a le informa cu privire la șocurile și provocările care vin împreună cu el. Luați ajutorul unui medic în acest sens.

Cu intervenții chirurgicale multiple și consultări regulate cu medicii, copiii cu clefturi ratează frecvent școala și pot întâmpina dificultăți în a face față presiunii academice și a celor de la egal la egal. Dar trebuie doar să vă amintiți că copiii cu clefturi pot crește pentru a fi adulți sănătoși și fericiți. Tot ce au nevoie este dragostea, sprijinul și acceptarea.