Diabetul gestational in timpul sarcinii

Conținut:

În acest articol

Ce este diabetul gestational?
Cauzele diabetului gestational
Sunteți în pericol de a dezvolta diabet gestational?
Pot sa imi reduc sansele de a obtine diabetul gestational?
Semne și simptome comune
Cum influențează diabetul gestational sarcina?
Cum diabetul gestational afecteaza bebelusul
Metodele de screening pentru diabetul gestational
Diagnosticul diabetului gestational
Tratamentul diabetului gestational
Cum să controlați nivelul zahărului în timpul sarcinii
Nivelurile de glucoză din sânge pentru femeile gravide
Cum poate preveni diabetul gestational?
Ce se întâmplă cu mama și copilul după livrare?

Când o femeie este însărcinată, corpul ei se schimbă în multe feluri. În afară de schimbările bruște ale nivelurilor de hormoni, există și alți factori biologici care se schimbă, cum ar fi nivelurile de zahăr din sânge. Pune simplu, diabetul gestațional nu este neobișnuit.

Ce este diabetul gestational?

După cum indică numele, acesta este tipul de diabet care apare la femei la momentul gestației, care este în timpul sarcinii. Sarcina determină creșterea valorilor zahărului din sânge la unele femei, ceea ce duce la diabetul gestational. La unele femei, nivelurile de insulină ar putea scădea în timpul sarcinii, determinând creșterea nivelului zahărului din sânge. Nivelurile de zahăr din sânge din organism sunt, în mod normal, ținute sub control de către nivelul organismului de insulină naturală.

Diabetul gestational poate aparea la femeile care nu au avut niciodata diabet zaharat si ar putea fi rezolvat dupa nastere. Femeile în trimestrul al doilea și al treilea sunt mai predispuse la diabetul gestational

Cauzele diabetului gestational

Fluctuația nivelurilor de insulină din organism este principala cauză a diabetului gestational. În timpul procesului de digestie, carbohidrații din alimentele consumate sunt defalcate la glucoză (zaharuri) în scopul eliberării energiei. Această energie este folosită de corpul uman pentru a desfășura activități zilnice. În condiții normale, insulina produsă în pancreas ajută la mutarea acestui zahăr în celule și previne creșterea nivelului zahărului în organism.

În timpul sarcinii, se formează o membrană numită placentă, care este responsabilă pentru furnizarea oxigenului și a nutrienților de la mamă la copilul care se dezvoltă. Cu toate acestea, împreună cu funcția sa normală, placenta eliberează, de asemenea, mai mulți hormoni care tind să interfereze cu mecanismele hormonale naturale ale corpului mamei. Este cunoscută întreruperea și interferența cu producerea de insulină, ca rezultat al creșterii nivelului zahărului din sânge, lipsit de suficientă insulină pentru ao descompune. Acesta este scenariul în care o mamă poate dezvolta diabet gestational.

Un alt factor asociat cu diabetul gestational este greutatea. Se observă că obezitatea este strâns legată de faptul că organismul este rezistent la insulină. Dacă mama este supraponderală înainte de concepție, ea poate fi un candidat cu risc crescut de diabet gestational. Alternativ, păstrarea unui control al creșterii în greutate în timpul sarcinii este la fel de importantă.

Sunteți în pericol de a dezvolta diabet gestational?

Una din șapte femei din India prezintă riscul apariției diabetului în timpul sarcinii. Dar unele femei sunt mai expuse riscului decât celelalte. Iată câțiva factori care cresc riscul de diabet gestational:

IMC înalt: cei care au fost supraponderali înainte de sarcină sunt mai expuși riscului. Femeile câștigă în greutate în plus în timpul sarcinii, iar deja excesul de greutate face ca organismul să fie greu să regleze nivelul zahărului din sânge.
Creșterea rapidă în greutate în timpul sarcinii: În timp ce relația exactă dintre creșterea în greutate și diabetul gestational nu este clară, experții consideră că este cauzată de o creștere a rezistenței la insulină prin afectarea celulelor beta din pancreas care sunt responsabile de producerea de insulină. Capacitatea celulelor beta de a secreta insulina reduce, ducând la diabetul gestational.
Istoria medicală a familiei: Un istoric familial al diabetului de tip II, mai ales dacă un frate sau mamă îl face pe mama să fie un candidat promițător pentru obținerea unui diabet gestational în timpul sarcinii.
Istoria anterioară a sarcinii: dacă ați avut diabet în timpul sarcinilor anterioare, medicii vă țin sub vigilență strictă și vă monitorizează nivelul de zahăr din sânge în mod regulat, deoarece șansele de resurfacare este destul de probabil.
Vârsta: Persoanele cu vârsta de 25 de ani sau mai mari sunt expuse unui risc mai mare de diabet gestational. Infact, cu cât vârsta este mai ridicată, sunt șansele de a fi susceptibile la diabetul gestational.
Alte afecțiuni medicale: Femeile cu PCOS sau cu antecedente de PCOS (sindromul ovarului polichistic) sunt susceptibile la diabetul gestational, deoarece unul dintre simptomele acestei tulburări include probabilitatea crescută de rezistență la insulină.

Pot sa imi reduc sansele de a obtine diabetul gestational?

Indiferent dacă aparțineți sau nu categoriei femeilor care prezintă un risc mai mare de diabet gestational, puteți reduce cu siguranță riscul de a le achiziționa. Lucrul la dieta și exercițiile fizice pot ajuta. Iată câțiva pași de făcut:

Includeți mai multe fibre dietetice în mese: Acest lucru se poate face prin creșterea consumului de cereale integrale, legume proaspete și fructe. Creșterea aportului zilnic de fibre cu 10 gm poate reduce riscul de diabet gestational cu aproximativ 26%.
Spuneți nu alimentelor nesănătoase: Reduceți consumul de alimente dulci și cele cu carbohidrați. Stai departe de nibbling nesănătoase pentru a combate durerile de foame.
Frecvența de hrănire: consumarea de mese frecvente mici ar fi o alegere mai sănătoasă decât consumarea unor porții mari într-o singură masă.
Alegeți cu înțelepciune: includeți o varietate de alimente pentru a obține o parte echitabilă din toate substanțele nutritive zilnice necesare în dieta dumneavoastră.
Includeți activitatea fizică în rutina dvs .: Starea activă poate ajuta la reducerea riscului de diabet în timpul sarcinii. Înotul și mersul pe jos sunt cele două opțiuni cele mai recomandate pentru femeile însărcinate. Exercițiile ușoare pot fi alese pe baza sănătății dumneavoastră și a măsurii în care vă aflați în timpul sarcinii. Consultați întotdeauna medicul înainte de a finaliza rutina exercițiilor.
Mențineți un control al greutății: Menținerea unei greutăți sănătoase înainte și după sarcină este crucială pentru menținerea unor niveluri sănătoase de glucoză din sânge.

Semne și simptome comune

Nu există multe simptome pronunțate care pot indica diabet gestational și, prin urmare, medicul dumneavoastră vă va sugera un control complet al stării de sănătate la aproximativ 24-28 săptămâni de sarcină, deoarece aceasta este perioada în care femeile sunt cel mai probabil diagnosticate cu glicemie crescută niveluri. În cazul în care sunteți deja în pericol din cauza factorilor enumerați mai sus, acest screening este sugerat mult mai devreme. Cu toate acestea, iată câteva semne care pot apărea ca un avertisment și dacă le întâlniți, căutați imediat o intervenție medicală:

Simțiți sete prea adesea, chiar și după un consum adecvat de apă și alte fluide.
Urinare frecventa.
Senzația excesiv de epuizată (sarcina, al treilea trimestru, în general, poate lăsa femeile obosită, dar oboseală inexplicabilă chiar și atunci când nivelurile de activitate sunt mai puțin pe parcursul zilei ar putea indica o posibilitate de diabet gestational.)
Uscăciunea gurii.
Blurriness în viziune.
Frecvente infecții.

Câteva condiții care sunt frecvente în timpul sarcinii ar putea fi semne de diabet gestational. Sarcina și diabetul împreună pot părăsi gravidă

mama epuizată. De obicei, screening-ul pentru diabetul gestational se face in timpul celui de-al doilea trimestru. Cu toate acestea, în cazul în care oricare dintre simptomele menționate mai sus sunt mai pronunțate, poate doriți să discutați cu ginecologul dvs. pentru a decide dacă trebuie să fiți supuși unui screening pentru diabet.

Cum influențează diabetul gestational sarcina?

Nivelul de zahăr din sânge al mamei se restabilește, de obicei, la normal după livrare. Cu toate acestea, există anumite riscuri care sunt prevalante în timpul sarcinii pe care trebuie să fiți precaut.

Preeclampsia: Efectele diabetului gestațional sunt experimentate atât de mamă, cât și de bebeluș dacă starea nu este tratată. Unul dintre efectele secundare asociate frecvent ale diabetului gestational netratat este preeclampsia. Aceasta este o afecțiune despre care se spune că apare mai ales în ultimul trimestru. Cele două caracteristici principale ale preeclampsiei includ niveluri ridicate de proteine în urină care pot fi găsite într-un test de rutină și creșterea tensiunii arteriale. Starea se agravează dacă nu este tratată la timp. Efectele dăunătoare includ sarcina prematură și, de asemenea, avortul spontan în unele cazuri rare.
Nasterea la nastere: Riscul creste atunci cand mama gravida diagnosticata cu diabet gestational transporta copilul pentru mai mult de 40 de saptamani. În acest caz crește riscul nașterii.
Dezvoltarea diabetului de tip II: Acestea sunt mamele care sunt foarte susceptibile de a dezvolta diabetul de tip II în timp ce îmbătrânesc.

Toate complicațiile menționate mai sus indică doar riscurile asociate cazurilor netratate. Diabetul gestational sporeste pur si simplu vulnerabilitatea la mai multe afectiuni. Dar o dieta adecvata si o exercitiu de rutina pot ajuta in majoritatea cazurilor.

Cum diabetul gestational afecteaza bebelusul

Uneori, efectele diabetului gestational asupra copilului ar putea fi ceva mai severe decat la mama. Când placenta interferează cu nivelurile de insulină, ea, la rândul său, este afectată de nivelurile ridicate de zahăr din sânge. În cele mai multe cazuri, femeile cu diabet gestational care primesc tratament la timp au copii sănătoși, dar lasând condiția netratată ar putea avea un impact asupra copilului:

Macrosomia: nivelurile ridicate de zahăr din sângele mamei sunt transmise copilului. nivelurile mai ridicate de zahăr din sângele copilului cauzează pancreasul copilului să reacționeze prin secreția unor niveluri mai ridicate de insulină. Acest lucru duce uneori la macrosomie, o afecțiune în care fătul cântărește 9 kilograme sau mai mult. Astfel de cazuri ar putea necesita o secțiune C. Dacă este transmis în mod normal, bebelușul ar putea suferi de leziuni minore, de traumă la naștere sau de disociere la umăr.
Copilul hipoglicemic : bebelușii s-ar putea să se nască cu zahăr scăzut în sânge, numit și hipoglicemie, datorită creșterii nivelurilor de insulină.
Probleme de respirație : Unii copii născuți unei mame cu diabet gestational întâmpină dificultăți ușoare de respirație. Unii chiar dobândesc sindromul de detresă respiratorie, în cazul în care poate fi necesar să se furnizeze suplimentar oxigen copilului după naștere.
Deficitul de nutrienți: bebelușul poate duce la niveluri scăzute de magneziu și calciu, care pot provoca spasme, crampe, jitters. Acestea pot fi abordate cu suplimente adecvate.
Riscul de icter : Copiii sunt expuși riscului de apariție a icterului după naștere. Acest lucru poate fi ușor tratat, dar poate face copilul să se simtă slab. Copilul poate avea nevoie de asistență medicală imediată.
Diabet zaharat de tip II: Copiii ar putea avea un risc mai mare de a dezvolta diabet zaharat de tip II atunci când cresc.

Amintiți-vă că acestea sunt doar efectele extreme ale afecțiunii. În multe cazuri, bebelușii nu sunt afectați de diabetul mamei. O opțiune sigură ar fi identificarea problemei cât mai devreme și păstrarea nivelurilor de zahăr din sânge în limite normale nu numai pentru a vă asigura sănătatea, ci și a copilului dumneavoastră.

Metodele de screening pentru diabetul gestational

În majoritatea cazurilor, testul de gestație este efectuat între săptămâna 24 și 28 de sarcină. . Iată cele două teste principale care vă ajută să găsiți dacă mama are un nivel ridicat sau scăzut de zahăr din sânge în timpul sarcinii. Următoarele teste și examinarea suplimentară ar putea fi adăugate, după caz, pe baza rezultatelor.

Screening testul de provocare la glucoză (GCT) - test non-fasting

Pacientului care apare pentru acest test li se administrează o soluție orală de glucoză. O oră mai târziu, se prelevează o probă de sânge pentru a evalua nivelurile de glucoză din sânge. Nivelurile mai ridicate indică o incapacitate de a procesa glucoza consumată și pacientul ar fi sfătuiți să ia OGTT.

Testul de toleranță la glucoză orală (OGTT) - test de repaus alimentar

Pacientul trebuie să apară stomac gol pentru acest test. Se prelevează o probă de sânge și se administrează o soluție orală de glucoză. O a doua probă de sânge este trasă o oră mai târziu, iar cea de-a treia, după o altă oră. Testul durează 2 ore și pacientul este sfătuit să nu mănânce sau să bea nimic în intervalul respectiv. Acest lucru ajută la asigurarea unor rezultate precise. Dacă nivelurile de glucoză din sânge se încadrează în diabetul gestațional, pacientul poate fi prescris medicamente sau poate fi pus pe o dietă.

Diagnosticul diabetului gestational

Chiar la începutul sarcinii, medicul solicită mamei să fie câteva întrebări privind istoricul medical și familial pentru a exclude riscurile de diabet gestational. În timpul sarcinii, orice semne de avertizare sunt monitorizate și evaluate. Dacă nimic nu pare anormal, GCT de rutină este prescris la momentul potrivit. Rezultatele testului ajută la diagnosticarea diabetului gestational.

Tratamentul diabetului gestational

Diabetul gestațional poate fi ușor gestionat prin modificări simple ale stilului de viață. . O dietă bogată în fibre, cu conținut scăzut de carbohidrați, consumată ca porțiuni mici frecvente, ar putea contribui la atenuarea nivelurilor de glucoză din sânge. Pe baza rezultatelor OGTT, medicul ar putea sugera, de asemenea, exerciții ușoare. Nivelurile de zahăr din sânge vor fi testate din nou după un decalaj pentru a verifica orice diferență. Dacă nivelele revin la normal, veți fi sfătuiți să vă continuați dieta și exercițiile. Medicul poate tine periodic un control asupra sanatatii bebelusului. Dacă nivelurile de zahăr din sânge nu scad la normal, s-ar putea să vi se prescrie medicamente sau fotografii cu insulină pentru al aduce în jos.

Cum să controlați nivelul zahărului în timpul sarcinii

Modul simplu de a vă controla nivelul zahărului este să lucrați cu dieta. Efectele la ceea ce mănânci și când mănânci merg mult în îmbunătățirea sănătății generale în timpul sarcinii.