Hepatita C în timpul sarcinii - Cauze, simptome și tratament

Conținut:

În acest articol

• Ce este hepatita C?
• Gravidă? Ar trebui sa fii testat cu hepatita C?
• Simptomele hepatitei C în timpul sarcinii
• Cum se răspândește Hepatita C în timpul sarcinii?
• Care sunt cauzele hepatitei C la femeile insarcinate?
• Diagnosticul hepatitei C
• Tratamentul pentru VHC în timp ce este gravidă
• Efectul VHC asupra sarcinii
• Va afecta Hepatita C copilul meu?
• Cum să protejezi copilul de hepatita C
• Care sunt efectele pe termen lung ale Hepatitei C?
• Puteți alăpta dacă aveți hepatită C?
• Complicațiile asociate cu hepatita C
• Informații importante despre hepatita C și sarcină

Hepatita C este o afecțiune care afectează ficatul. Unii copii se infectează cu hepatita C prin intermediul mamei lor la naștere. Deci, când sunteți gravidă, diagnosticul de hepatită C devine important. Să ne uităm la câteva informații care vă pot ajuta să aflați ce este hepatita C și ce implicații sunt în timpul sarcinii.

Ce este hepatita C?

Hepatita este o infecție hepatică cauzată de un virus. Aceasta duce la inflamația ficatului. Există trei tipuri principale de hepatită: hepatita A, B sau C. Puteți fi infectat cu hepatita C atunci când sunteți expus la fluidele corporale sau la sângele unei persoane infectate cu hepatită.

Gravidă? Ar trebui sa fii testat cu hepatita C?

Femeile insarcinate cu o infectie latenta de hepatita C, in special, ar putea livra un copil fara a fi constienti de faptul ca au fost infectate. Transmiterea virusului de la mame la sugari este unul dintre cei mai mari contribuabili la infecția hepatitei C din copilărie. Prin urmare, în timpul sarcinii, este bine să faceți un test de sânge. Un test anti-HCV în timpul sarcinii este utilizat pentru a determina dacă sunteți sau nu sunteți infectat cu hepatita C.

Medicii, de obicei, testează femeile gravide pe care le consideră că prezintă riscul de a avea hepatită C. Femeile care au utilizat medicamente intravenoase sau vin în contact cu acele contaminate sunt în pericol și trebuie să fie examinate înainte de a rămâne gravide și în timpul sarcinii.

Simptomele hepatitei C în timpul sarcinii

Simptomele hepatitei C nu sunt foarte clare și nu se manifestă timp de mulți ani după ce pacientul a fost infectat. Persoanele cu virusul în ficat timp de mai mult de 6 luni sunt cunoscute ca purtători de hepatită C. Mulți dintre acești transportatori trăiesc mulți ani fără probleme majore de sănătate.

Inițial, când sunteți infectat, s-ar putea să vă simțiți extrem de obosiți și răi.

Singura modalitate sigură de a confirma dacă aveți sau nu hepatita C este să faceți un test de sânge.

Uneori, nu există simptome. În alte cazuri, pot exista simptome ușoare sau neclare care pot fi confundate ca simptome pentru altceva. Cu toate acestea, virusul poate provoca leziuni hepatice, în tăcere. Dacă nu este tratată la momentul potrivit, aceasta poate duce în cele din urmă la ciroză (o boală hepatică) sau cancer la ficat.

S-ar putea să aveți unele dintre următoarele simptome dacă sunteți afectat de hepatită cronică:

• Oboseală
• Dureri musculare
• Greaţă
• depresiune
• Durerea asupra locului ficatului, care se află în partea din dreapta sus a burții
• Concentrație slabă sau memorie
• Unii oameni sunt afectați de icter

Cum se răspândește Hepatita C în timpul sarcinii?

Femeile cu factori de risc pentru hepatita C trebuie să fie examinați în timpul sarcinii. Întrebarea care deranjează o femeie cu hepatită C este, poate hepatita C să fie transmisă copilului? Unele studii indică faptul că hepatita afectează 0, 6% -2, 4% din toate sarcinile cu o rată generală de transmitere de la mamă la copil de la 8% la 15%. Un alt studiu afirmă că rata de transmisie de la mamă la copil continuă să rămână la fel de mică ca 1-8%.

Factorii existenți înainte, în timpul sau după sarcină duc la creșterea riscului de transmitere a hepatitei C de la mamă la copil. Unii dintre acești factori includ lacerațiile vaginale sau perineale, o încărcătură virală mai mare în timpul administrării și coinfecția HIV.

Infecția concomitentă cu HIV este un factor important care mărește șansele unei mame care transmite virusul copilului său este dacă este infectată și cu HIV. Rata de transmitere pentru femeile gravide cu hepatită și HIV este de aproximativ 17-25%. Dar riscul de transmitere este cuprins între 0 și 18% dacă mama este HIV negativă și nu are antecedente de transfuzii de sânge sau de consum intravenos de droguri.

Infecția cu HCV se răspândește și din utilizarea medicamentelor intravenoase și a tatuajelor, în care acele și vopselele nu sunt sterilizate în mod corespunzător.

Care sunt cauzele hepatitei C la femeile insarcinate?

Următoarele sunt cauzele majore pentru transmiterea hepatitei C. Rețineți că aceste cauze nu se limitează la femeile gravide:

• Proceduri dentare sau medicale folosind echipamente care nu sunt sterilizate
• Transfuzia de sânge din sânge care nu este testată poate duce la un risc mai mare de răspândire a hepatitei C. Din punct de vedere legal, screeningul hepatitei C pentru produsele din sânge este obligatoriu în India. Cu toate acestea, s-ar putea să nu fie întotdeauna eficient
• Reutilizarea seringilor
• Expunerea la sânge contaminat
• Utilizarea acelor contaminate similare acelor care sunt folosite pentru piercing sau tatuaje
• Distribuiți accesoriile, cum ar fi foarfecele, sculpturile, periuțele de dinți etc., cu un individ infectat
• Au relații sexuale cu o persoană infectată

Notă: Utilizarea de droguri, utilizarea lingurilor, a acelor și a filtrelor în timp ce se injectează medicamente este, de asemenea, o cauză obișnuită a infecției cu virusul hepatitei C.

Diagnosticul hepatitei C

Diagnosticul hepatitei C se face printr-un test de sânge. Testul nu este unul dintre testele de rutină efectuate de toate femeile așteptate.

Cu toate acestea, dacă există factori de risc, medicul vă va recomanda să obțineți un test VHC în timpul sarcinii. Dacă sunteți preocupat de faptul că sunteți infectat, trebuie să vă adresați medicului pentru testare.

Dacă aveți hepatită C, este posibil să nu aveți deloc simptome. Sau puteți avea simptome precum gripa, oboseala, greața, mușchii dureroși, anxietatea și depresia, care pot fi confundate cu altceva. Un test de sânge este singura modalitate de a obține un diagnostic confirmat.

În general, există două teste pentru a determina dacă sunteți infectat cu hepatita C. Primul test este cunoscut ca un test de "anticorpi" sau un test anti-HCV. Acest test controlează anticorpii de VHC din organism. Anticorpii sunt particule pe care organismul le face pentru a lupta împotriva infecțiilor. Un rezultat pozitiv al anticorpului indică faptul că ați fost expus virusului hepatitei C și ați dezvoltat anticorpi pentru a elimina virusul. Acest test nu concluzionează că aveți o infecție cronică cu virusul hepatitei C.

Dacă testul de anticorpi este pozitiv, atunci se efectuează un al doilea test numit testul de încărcare virală a hepatitei C pentru a verifica dacă mai aveți virusul hepatitei C în corpul dumneavoastră. Un rezultat pozitiv în acest test indică faptul că aveți hepatită cronică C și, eventual, ați putea avea probleme de sănătate împotriva virusului.

Tratamentul pentru VHC în timp ce este gravidă

Există diferite tulpini de hepatită C, iar tratamentul variază în funcție de cine aveți. De asemenea, depinde de încărcătura virală și de faptul dacă ficatul este afectat sau nu.

Dacă sunteți gravidă, nu puteți lua medicamentele obișnuite care sunt prescrise pentru tratarea hepatitei C. Deci, dacă ați fost diagnosticat cu hepatita C, medicul dumneavoastră vă recomandă să așteptați până când copilul se naște înainte de începerea tratamentului. Uneori, s-ar putea să fiți sfătuiți să așteptați deoarece există șanse ca sistemul imunitar să distrugă virusul în câteva luni, eliminând necesitatea tratamentului.

În timp ce așteptați, este recomandabil să reduceți afectarea ficatului prin modificări ale stilului de viață, cum ar fi:

• Opriți sau reduceți consumul de alcool. Consumul de alcool poate fi dăunător pentru toate femeile însărcinate
• Renunță la fumat
• Mănâncă o dietă sănătoasă și echilibrată
• Fă sport regulat

Pentru tratamentul hepatitei C, se utilizează medicamente numite interferon pegilat (PEG-INF) și ribavirină. Uneori, un alt medicament denumit boceprevir sau telaprevir ar putea fi inclus în combinația celor două medicamente. Totuși, toate aceste medicamente sunt nesigure în timpul sarcinii. Ribavirina poate provoca malformații grave la naștere și, uneori, duce chiar la moartea copilului.

Efectul VHC asupra sarcinii

Cercetările sugerează că bebelușii născuți de femeile cu hepatită C ar putea fi prematur, au greutate mică la naștere și se confruntă, de asemenea, cu un risc de restricție a creșterii intrauterine (IUGR). Mama ar putea avea probleme legate de ficat sau ar putea întâmpina dificultăți legate de sarcină.

O analiză efectuată de USN, Reddick și alții, a indicat un risc crescut de diabet gestational, naștere prematură și cezariană la femeile care suferă de hepatită C în timpul sarcinii.

Dacă femeile infectate cu hepatita C doresc să încerce un copil, este important să aștepte până la terminarea tratamentului. Astfel de femei au amenințarea cu defecte congenitale la copilul lor. Prin urmare, în timpul tratamentului, aceștia ar avea nevoie de un control eficient al nașterilor până când medicul dă sfatul că este în siguranță să încerci să ai un copil. Ribavirina ar putea afecta, de asemenea, spermă, adresați-vă medicului dumneavoastră și luați sfatul acestuia. Tratamentele care includ terapia cu interferon trebuie, de asemenea, întrerupte în timpul sarcinii, deoarece efectul acestei terapii asupra copilului este încă necunoscut.

Va afecta Hepatita C copilul meu?

Copilul poate primi hepatita C de la mama? Ei bine, după cum sa discutat mai devreme, șansele transferării hepatitei C la copil care este în uter sau în timpul nașterii copilului este scăzută. Dar probabilitatea ca bebelușul să prindă hepatita C crește dacă mama are un nivel ridicat al virusului sau are și HIV. Deși șansele copilului dvs. de a fi infectate sunt mai mici, este bine să încercați bebelușul după o vârstă de un an. Testele efectuate înainte de vârsta de un an nu reușesc să arate rezultate concludente.

Există un tratament pentru copiii născuți cu hepatita C? În cazul în care copilul este infectat cu hepatita C, trebuie consultat un specialist care tratează copiii pentru hepatita C pentru a oferi asistență permanentă. Copilul ar putea avea nevoie de scanări cu ultrasunete sau de teste conexe, împreună cu teste regulate și verificări. Medicatia nu este administrata tuturor copiilor afectati cu hepatita C. Tratamentul variaza de la un copil la altul si depinde de ceea ce este cel mai potrivit pentru copilul infectat. Femeile cu infecție ar putea avea nevoie, de asemenea, de medicamente antivirale după naștere.

Copiii ale căror mame au hepatită C se nasc cu anticorpi împotriva virusului în sângele lor. Totuși, acești anticorpi dispar în timp, dacă copilul nu a fost infectat.

Cum să protejezi copilul de hepatita C

După cum sa discutat mai devreme, dacă aveți hepatita C, există o șansă de 1 la 20 ca să o transmiteți copilului. Riscul este mai mare dacă sunteți, de asemenea, afectați de HIV și nu faceți tratament. Din păcate, nu există nici o modalitate de a preveni răspândirea hepatitei C la copil.

Care sunt efectele pe termen lung ale Hepatitei C?

Hepatita C este o infecție care poate trece cu ușurință nedetectată pentru o perioadă lungă de timp, deoarece adesea prezintă simptome minime sau fără simptome. În timp ce s

ometimes, organismul ar putea șterge virusul hepatitei C, este posibil, de asemenea, să rămână în ficat. Purtătorii de hepatită C sunt persoane care au virusul în interiorul lor de mai mult de șase luni. Există șansa ca unii dintre ei să dezvolte cancer de ficat sau ciroză hepatică. Aceste complicații apar, de obicei, după mulți ani de la infectarea virusului.

Puteți alăpta dacă aveți hepatită C?

Alăptarea este sigură dacă aveți hepatită C, dacă nu sunteți HIV pozitiv. Există riscul transmiterii infecției copilului dacă sfârcurile sunt sfărâmate sau sângerate. Dacă luați medicamente pentru hepatita C, vi se recomandă să nu alăptați copilul deoarece medicamentul poate fi trecut în lapte. Este întotdeauna recomandabil să consultați medicul înainte de a începe să alăptați.

Complicațiile asociate cu hepatita C

Femeile gravide infectate cu hepatita C ar putea fi afectate de complicații legate de ficat și complicații legate de sarcină.

Într-un studiu efectuat în statul Washington, sa constatat că sugarii născuți din femeile infectate cu virusul hepatitei C ar fi mai probabil să fie bebeluși cu greutate mică, care ar trebui să fie supuși ventilației asistate cu facilități de terapie intensivă. În același studiu, sa constatat, de asemenea, că aceste femei aveau riscul de a suferi diabet gestational, mai ales dacă au avut o creștere gravă a greutății corporale.

Informații importante despre hepatita C și sarcină

Acum, că am discutat în detaliu despre hepatita C, să reiteream câteva fapte importante cu privire la hepatita C și sarcină.

• Cele mai multe femei trec prin faza de sarcină cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Cazurile de hepatită C cresc, de asemenea, la femeile aparținând aceluiași grup de vârstă. Femeile care intră în contact cu acele contaminate trebuie testate pentru hepatita C atât înainte, cât și după ce au rămas însărcinate
• Transmiterea virusului hepatitei la copil este legată de nivelurile de ARN din sângele mamei
• Femeile care sunt HIV pozitive și se infectează cu virusul hepatitei C prezintă un risc mai mare de transmitere a virusului la copiii lor
• Nu există metode preventive care să minimizeze transmiterea hepatitei C copilului
• În timpul sarcinii, unele medicamente trebuie întrerupte. De exemplu, terapia cu interferon pentru tratamentul hepatitei C trebuie oprită. De asemenea, se recomandă ca femeile să nu rămână însărcinate în timpul tratamentului cu interferon și ribavirină. Aceste medicamente cresc riscul de defecte congenitale. Evitați să alăptați în timpul acestui tratament

Progresele în tehnologia și cercetarea medicală vor schimba cu siguranță paradigma tratamentului hepatitei C, în special la femeile gravide și la copii. Este recomandabil întotdeauna să consultați medicul dumneavoastră dacă bănuiți că sunteți în pericol de a prinde hepatita C sau sunteți infectat cu hepatită în timpul sarcinii.