Riscurile asociate cu diabetul gestational nu se termina dupa sarcina
În lume, 12-14% din sarcini sunt afectate de diabetul gestational. În ciuda prevalenței sale, majoritatea oamenilor nu sunt conștienți că riscurile nu se sfârșesc atunci când se face sarcina.
Diabetul apare atunci când nivelul de glucoză (zahăr) din sânge este mai mare decât în mod normal. Celulele din pancreas controlează nivelul glucozei din sânge prin producerea de insulină. Când aceste celule sunt distruse, diabet zaharat de tip 1 rezultate. Atunci când organismul devine rezistent la acțiunea insulinei și insulina nu poate fi făcută suficient, acest lucru este cunoscut sub numele de diabet zaharat de tip 2.
Rezistența la acțiunea insulinei are loc din mai multe motive, incluzând creșterea vârstei și a grăsimii corporale, activitatea fizică scăzută, modificările hormonale și machiajul genetic.
Diabetul gestațional apare atunci când nivelurile ridicate ale glicemiei sunt detectate pentru prima dată în timpul sarcinii. De obicei, acest lucru se datorează diabetului nediagnosticat anterior.
Mai frecvent, diabetul este legat doar de sarcină. Hormonii de sarcină reduc acțiunea insulinei și sporesc cererea de insulină, în mod similar cu diabetul de tip 2, dar, de obicei, după nașterea bebelușului, hormonii și nivelurile de glucoză din sânge revin la normal.
Cine devine diabet gestational?
Factorii care cresc riscul de diabet gestational includ:
- un istoric puternic al diabetului
- greutate peste intervalul sănătos
- non-anglo-europeană
- fiind o mamă mai în vârstă.
Greutatea este factorul major de risc care poate fi schimbat. În unele cazuri, diabetul gestațional se poate dezvolta fără niciunul dintre acești factori de risc.
Ratele diabetului gestational in lume s-au dublat aproximativ in ultimul deceniu. A crescut testul pentru diabetul gestational, schimbarea caracteristicilor populatiei, precum si rate mai ridicate de excesul de greutate si obezitatea ar fi putut contribui la acest lucru. Există probabil alți factori pe care nu le înțelegem pe deplin.
Efecte continue
Dacă diabetul gestational nu este bine gestionat, există un risc mai mare de complicații în timpul sarcinii și nașterii, atât pentru mamă, cât și pentru copil, incluzând tensiune arterială crescută, naștere prematură, copil mare sau nevoie de o cezariană. Cu o bună îngrijire a sarcinii, o alimentație sănătoasă, activitatea fizică și utilizarea de medicamente, cum ar fi insulina sau metformina (care controlează tensiunea arterială ridicată), atunci când este necesar, multe dintre aceste probleme pot fi evitate.
Un test de sânge de șase până la douăsprezece săptămâni după naștere poate confirma dacă diabetul a dispărut. După aceasta, poate fi tentant să uiți complet diabetul gestational. Din nefericire, însă, știm că acest lucru nu este neapărat sfârșitul călătoriei cu diabet.
În ultimii ani, am constatat că femeile cu diabet gestational prezintă un risc mai mare de a dezvolta probleme de sănătate mai târziu în viață. Sarcina este un tip special de "test metabolic". Elimină potențiale probleme de rezistență la acțiunea insulinei sau producție inadecvată de insulină care a fost ascunsă înainte de sarcină.
Riscul de diabet de tip 2 la femeile care au suferit diabet gestational este de pana la sapte ori mai mare decat cel al femeilor care nu au avut.
În comparație cu femeile fără diabet gestational, riscul de a dezvolta hipertensiune arterială și boli de inimă este aproape triplu.
Cercetările sugerează, de asemenea, că copiii care suferă de diabet zaharat gestational prezintă un risc mai mare de a fi supraponderali și având diabet în timpul creșterii. În unele studii, diabetul a fost crescut de până la patru ori. Deoarece mai multe femei au diabet gestational, aceasta ar putea contribui la cresterea ratei de diabet si a obezitatii, in special la tineri.
Schimbarea viitorului
Diabetul gestațional ar trebui văzut ca o oportunitate de identificare a familiilor cu risc crescut de probleme metabolice și de acțiune. Toate femeile cu antecedente de diabet gestational ar trebui sa aiba un control medical anual si sa administreze greutatea, tensiunea arteriala, colesterolul si alti factori de risc pentru bolile de inima.
Ghidurile sugerează testarea diabetului la fiecare unu până la trei ani, în funcție de risc. Cunoscând statutul de diabet de tip femeie înainte de următoarea sarcină este importantă.
Trebuie să înțelegem mai bine cine este cel mai mare risc și de cercetare care intervenții vor reduce acest risc. Între timp, cei din domeniul sănătății ar trebui să recomande modificări ale stilului de viață care reduc grăsimea corporală, cum ar fi alimentația sănătoasă și activitatea fizică. Aceste schimbări pot fi adoptate de întreaga familie.
Femeile ar trebui să urmărească pierderea excesului de greutate dobândită în timpul sarcinii și să fie în apropierea sau mai aproape de gama lor de greutate sănătoasă. Alăptarea este benefică pentru prevenirea creșterii în greutate și, eventual, diabetului.
Diabetul gestational este o fereastră în sănătatea viitoare a femeilor și a copiilor lor. Având o educație, o susținere, o monitorizare și o acțiune preventivă adecvată, această vizionare în viitor ne permite să ne schimbăm destinul.
Acest articol a apărut pentru prima dată pe Conversație.
