Ce să faci cu embrionii în exces?
Sydney, jurnalistul Prue Corlette și soțul ei, Aaron Sharp, au trecut prin cinci ani de tratament pentru fertilitate înainte de a deveni părinți la gemenii Hugo și Teddy, acum doi ani. Cu șase embrioni rămase din ciclul lor final de FIV și fără planuri pentru mai mulți copii, Corlette și Sharp se confruntă acum cu o decizie emoțională.
La începutul călătoriei lor în FIV, cuplul a planificat să-și doneze embrionii rămași în altă familie în nevoie. Acum nu sunt așa de siguri. O serie de considerații etice au făcut-o să ezite, în special, perspectiva ca un copil născut din unul dintre embrionii donați să fie un frate genetic pentru gemenii lor.
"Dacă unul dintre copiii mei avea nevoie de un transplant de rinichi, de exemplu, și mi-am donat embrionii unui alt cuplu, acel copil ar fi un 100% sânge frate pentru copiii mei", spune Corlette. "Simt că problema taie în ambele sensuri. Ne- ar simți obligați să acționăm în cazul unui copil care rezultă din îmbătrânirea donării? Doreau (destinatarii) să se simtă obligați să acționeze dacă unul dintre băieții noștri s-au îmbolnăvit? Este un lucru foarte mare "ce se întâmplă", dar cred că ceva [are nevoie] să fie discutat. "
Corlette și Sharp nu sunt singuri. În 2011, aproximativ 35 000 de cupluri au trecut prin 70 000 de cicluri de tratament pentru FIV în lume și Noua Zeelandă, rezultând aproximativ 13 000 de născuți vii. Multe cupluri care utilizează FIV au sau vor avea exces de embrioni în depozit. În general, aceste embrioni pot fi păstrate timp de maxim 10 ani, iar cuplurile trebuie să ia o decizie profund personală cu privire la ce trebuie să facă cu ei - să le distrugă, să le dăruiască unui alt cuplu sau să le dăruiască cercetării.
Legile de stat complicate și federale, orientările etice federale și politicile clinice individuale care guvernează sectorul FIV nu ajută, spun cercetătorii de la Universitatea de Tehnologie din Sydney (UTS).
Încântat de perspectiva de a avea un copil prin FIV, puțini oameni se gândesc cum să păstreze embrionii de care nu au nevoie, indiferent dacă i-ar putea da un alt cuplu sau științei sau cum ar simți dacă embrionii au fost distruși, potrivit unui nou raport, Îmbunătățirea oportunităților de reproducere, de la Facultatea de Drept UTS.
Mulți oameni nu înțeleg regulile care guvernează donarea și distrugerea embrionilor - ceva care trebuie abordat urgent, spune profesorul UTS Jenni Millbank, liderul proiectului.
"Femeile tind să vadă [FIV] ca un proces de a scoate ceva din corpul lor să se întoarcă cât mai curând posibil", spune profesorul Millbank. "Depozitarea [embrionului] nu este anticipată. Nu se anticipează decizii de dispunere. Chiar dacă există o documentație de consimțământ în jurul acestor lucruri - și adesea nu există - nu reflectă neapărat vederile schimbătoare ale oamenilor de-a lungul timpului ".
Majoritatea oamenilor se așteaptă să-și doneze embrionii în excedent într-o altă familie, dar numai o mică minoritate face acest lucru. Distrugerea lor pare de neconceput și când vine timpul, multe cupluri se simt atât de supărate încât doresc să marcheze evenimentul cu o ceremonie de un fel.
Doar aproximativ 10-15% din clienții FIV dau surplusul de embrioni altor cupluri. O proporție și mai mică este donată pentru cercetare (cum ar fi cercetarea cu celule stem licențiate sau cercetarea proceselor de fertilitate).
Profesorul Millbank declară că oamenii care consideră embrionul ca fiind un frate pentru copiii lor existenți se află adesea în mod emoțional incapabil să doneze. "Am primit un mesaj foarte clar prin interviurile în care oamenii au spus:" Mă uit la copiii mei, mă gândesc la acești embrioni ca și frații mei ai copiilor mei, nu le-am putut da ".
Pentru cei care se simt capabili să doneze unui alt cuplu, cercetarea a arătat că legătura lor cu embrionul este experimentată foarte diferit. "Pentru cei care au donat în cele din urmă - și acesta este unul dintre cele mai mari studii de cercetare a persoanelor care au donat - diferența a fost că nu au văzut embrionii ca fiind copiii lor. Ei i-au văzut ca pe o potențialitate extrem de valoroasă, care ar deveni doar copii cu mama beneficiară ".
Chiar și după ce un cuplu decide să doneze, poate fi dificil să găsești o clinică care să ajute la o realitate și să ofere consiliere și sprijin suficient.
"Oamenii care au trecut prin procesul de donație au spus că majoritatea dintre ei au trebuit să lupte cu greu pentru a dona, au trebuit să vorbească într-adevăr clinica lor. Unii dintre ei trebuiau să își transporte embrionii într-o altă clinică [unde a fost posibilă donarea] ", spune profesorul Millbank.
"A fost foarte tulburător și șocant pentru oameni - nu le-a pățit niciodată că ar putea ajunge la sfârșitul acestui proces și cineva s-ar putea întoarce și să spună" nu ".
Profesorul Millbank spune că clinicile se luptă și cu o birocrație excesiv de complexă. "Cred că ori de câte ori există incertitudine, clinicienii vor răspunde conservator. Vor să facă lucrul cel mai atent, cel mai puțin periculos lucru. Nu li se oferă mult sprijin și îndrumare ", spune ea.
Raportul propune instituirea unor agenții de guvernare bazate pe stat care ar putea traduce legislația în limbajul englez, arbitrează dezbaterile și oferă hotărâri concise.
"Nu ar trebui să aveți cinci persoane diferite care trebuie să primească sfaturi juridice. Ar trebui să existe un loc unde să poți să spui "Ce înseamnă asta?", Spune profesorul Millbank.
Astfel de agenții ar oferi soluții nu doar pentru pacienți, ci și pentru clinici. "Există o întreagă gamă de servicii pe care oamenii au nevoie să le poată scoate din umerii clinicilor și să fie luate într-o agenție guvernamentală specializată care să sprijine, să ofere informații, consiliere, consiliere, servicii de intermediere, potrivire și contact între donatori și beneficiari ", spune ea.
"Oamenii au o gamă largă și variată de nevoi în jurul acestor lucruri, care nu pot fi anticipate în mod necesar, și este un mare apel pentru clinici, știți. Este o întrebare mare.
Sydney, cuplul Corlette și Sharp nu au luat o decizie finală cu privire la ce să facă cu embrionii lor excedentari, dar probabil că îi vor dona pentru cercetare. "Dacă oamenii nu dădeau cercetării, atunci nu ar fi descoperit nimic și nu am fi avut niciodată băieții noștri", spune Corlette.
"De fiecare dată când primim factura de depozitare, care este de aproximativ 250 USD pentru șase luni, cred că" Hmm, ce să facem? " Dar nu sunt încă gata să fac această decizie.
Această poveste scrisă și produsă de Universitatea de Tehnologie, Sydney, pentru Brink, o publicație distribuită lunar în The Sydney Morning Herald.