Grupa B streptococ (GBS) în timpul sarcinii

Conținut:

În acest articol

• Ce este streptococul din grupul B?
• Care sunt cauzele infecției streptococice Grupa B la nou-născuți?
• Cum poate cineva să se infecteze de grupul B streptococ
• Diagnosticarea grupului B Strep
• Grupul B Streptococcus Infecție la sugari și nou-născuți
• Simptomele streptococului din grupa B
• Grupa B Tratament Strep pentru mame și bebeluși
• Cum poate fi prevenită boala grupului B în timpul sarcinii?
• Riscurile bacteriilor GBS pentru mamă și copil
• Care pot fi complicațiile de a lua antibiotice?
• Testele GBS sunt precise?
• Ce se întâmplă dacă Testul dvs. pentru Strepul Grupului B este pozitiv?

Grupul B Streptococ (GBS) la adulții sănătoși este o bacterie comensă inofensivă (adică beneficiul portului din corpul uman, dar care nu dăunează sau nu beneficiază ființelor umane), care este prezent în tractul gastro-intestinal și în regiunea genitală. Cu toate acestea, GBA poate provoca o infecție la persoanele cu sisteme imune compromise, cum ar fi copiii vârstnici și nou-născuți, care pot fi fatali în anumite condiții rare. Majoritatea femeilor transporta și transferă GBS la sugari în timpul livrării și, de cele mai multe ori, nu este un motiv de îngrijorare.

Ce este streptococul din grupul B?

Streptococul din grupa B, cunoscut și ca grupa b strep, este unul dintre numeroasele tipuri diferite de bacterii care se dezvoltă în corpul nostru în tracturile digestive, urinare și reproductive. Aproximativ o treime din populație are GBS în intestine fără a fi conștientă de faptul că aceste bacterii streptococice vin și ies din sistemele noastre fără a produce efecte asupra sănătății. Se estimează că 25% dintre mamele care urmează a fi prezente au bacterii GBS în tractul vaginal.

Care sunt cauzele infecției streptococice Grupa B la nou-născuți?

Există câteva moduri prin care o mamă care este colonizată GBS poate transmite bacteria nou-născutului ei. Aproximativ 50% din mamele trec bacteriile la copilul lor în timpul sarcinii și nașterii vaginale. Cu toate acestea, o infecție GBS este diferită de prezența normală a GBS în tractul gastrointestinal uman. Unele dintre modurile în care este cauzată sunt:

• O infecție a tractului urinar GBS în timpul sarcinii
• Ruptura membranară a travaliului înainte de 37 de săptămâni de gestație
• Ruptura cu membrană înainte de 18 ore înainte de livrarea mamei infectate
• Testarea pozitivă pentru colonizarea GBS la 35-37 săptămâni
• Copilul se naste prematur
• Infecția țesutului placentar și a lichidului amniotic

Cum poate cineva să se infecteze de grupul B streptococ

Bacteriile streptococice din grupul B sunt un microb natural în corpurile oamenilor și infecția lor nu este o boală cu transmitere sexuală. Aceste colonii bacteriene vin și pleacă fără să prezinte simptome. De asemenea, de ce unii oameni dezvoltă infecții grave cu această bacterie este necunoscută. Cu toate acestea, sunt cunoscute anumite afecțiuni care afectează sistemul imunitar, cum ar fi boala hepatică, cancerul, diabetul și infecția cu HIV. Persoanele în vârstă de peste 65 de ani care trăiesc în casele de îngrijire medicală sunt de asemenea cunoscute ca fiind infectate de grupul B strep.

Diagnosticarea grupului B Strep

Femeile însărcinate ar trebui să obțină un test de tip strep grup între 35 și 37 de săptămâni de sarcină, deoarece aceasta este perioada cea mai mare de risc pentru nou-născut. Procedura de testare presupune luarea unui tampon vaginal și rectal și trimiterea acestuia la un laborator pentru un test de cultură. Un rezultat pozitiv înseamnă că transportați bacteriile GBS, dar nu înseamnă că sunteți bolnav sau că bebelușul va fi afectat. Aceasta înseamnă doar că există riscul potențial de infectare a nou-născutului și că pot fi luate măsuri pentru protejarea copilului.

Dacă sunteți mamă GBS pozitivă și suspectați că bebelușul dumneavoastră ar putea avea o infecție, o mostră de lichid spinal sau sânge poate fi trimisă la un laborator pentru analiză. Un diagnostic pozitiv este dat când bacteriile GBS sunt cultivate din culturile probelor de tampon. Rezultatele pot dura două-trei zile pentru a ajunge, deoarece cultura are nevoie de timp pentru a crește.

Grupul B Streptococcus Infecție la sugari și nou-născuți

Streptococul de grup b la nou-născuți și sugari se încadrează în două categorii principale după cum se explică mai jos:

1. Inceputul timpului : tipul obișnuit de infecție, debutul precoce al streptococului grupului B apare oriunde în primele 24 de ore până la prima săptămână de viață. Conform studiilor, 90% dintre copiii care au o debut precoce a infecției prezintă semne de boală în primele 24 de ore.
2. La debut: aceasta reprezinta jumatate din cazurile in care bebelusul cu infectie GBS prezinta simptome de la prima saptamana pana la primele trei luni de viata, simptomele ambelor cazuri fiind mai mult sau mai putin aceleasi care implica febra, dificultati in hrana, neobisnuita temperatura corpului etc.

Simptomele streptococului din grupa B

Semnele unei infecții pot apărea oricând din primele 24 de ore până la o săptămână sau chiar trei luni mai târziu. Indiferent dacă ați fost testat pozitiv pentru GBS sau nu, este important să monitorizați copilul pentru orice comportament sau schimbări neobișnuite, cum ar fi hrănire necorespunzătoare, vărsături, febră, iritabilitate extremă etc.

Simptomele infecției cu bacterii streptococice atât la începutul cât și la debutul tardiv sunt aproape similare. Simptomele includ

• Dificultate în respirație
• Febră
• Dificultate de hrănire
• Letargie; unde copilul este greu să se trezească
• Tulburare neobișnuită
• Extreme rigiditate
• Irritabilitate neobișnuită
• Temperaturile instabile ale corpului
• convulsii

Grupa B Tratament Strep pentru mame și bebeluși

Streptococul grupului B la sugari și mame poate fi tratat eficient utilizând un curs de antibiotice. Dacă este testat pozitiv pentru bacterii, mama va fi pusă pe o doză de antibiotice cu câteva ore înainte de a intra în travaliu. În mod ideal, antibioticele se administrează cu patru ore înainte de naștere printr-o picurare într-o venă din spatele mâinii. În cazul sugarilor, există mai mulți factori care determină administrarea de antibiotice. Factorii sunt:

• Dacă copilul și mama sunt sănătoși și mama a avut tratamente complete cu antibiotice în timpul travaliului, copilul nu va avea nevoie de ele.
• În cazul în care mama nu a primit antibiotice în timpul travaliului, bebelușul poate începe un curs până când acesta este dat complet.
• În cazul în care bebelușul prezintă simptome de infecție GBS, acesta va începe cu antibiotice imediat.

Cum poate fi prevenită boala grupului B în timpul sarcinii?

Nu există nici o modalitate de a preveni infecția cu bacteriile GBS în timpul sarcinii și în prezent nu există vaccinuri disponibile pentru aceasta. Singura modalitate eficientă de scădere a factorului de risc este obținerea testării pentru GBS între 35 și 37 de săptămâni și obținerea de antibiotice administrate înaintea travaliului la sfatul medicului. Femeile care testează pozitiv pentru GBS și primesc antibiotice în timpul travaliului au doar 1 din 4000 de șanse de a avea un copil cu infecție GBS, în timp ce cei care nu primesc antibiotice au o șansă de 1 la 200 la fel.

Riscurile bacteriilor GBS pentru mamă și copil

GBS provoacă boala streptococică a grupului B la sugari care, atât pentru debutul precoce cât și pentru cel târziu, pot avea repercusiuni pe termen lung. Infecția cel mai frecvent cauzează sepsis (infectarea fluxului sanguin) și pneumonie (infecție și inflamație a plămânilor). Cel mai mare risc provine de la meningită (infecția lichidului care înconjoară creierul), deoarece copiii care supraviețuiesc meningitei pot avea probleme pe termen lung, cum ar fi surditatea, orbirea și tulburările de dezvoltare.

La femeile gravide, infecția cu GBS poate provoca infecții ale tractului urinar, infecții la nivelul uterului și placentei, la nașterea prematură, la întreruperile de sarcină și moartea fetală.

Care pot fi complicațiile de a lua antibiotice?

Unul dintre cele mai frecvent administrate antibiotice streptococice din grupa B este penicilina. Penicilina funcționează bine pentru majoritatea oamenilor, dar unii pot avea efecte secundare cum ar fi erupții cutanate, diaree și greață. Unele femei pot avea o reacție alergică severă (anafilaxie) la penicilină, care poate fi fatală în cazuri extrem de rare (aproximativ 1 din 100000). În cazurile de alergie la penicilină, ar putea fi administrate antibiotice alternative streptococice de grup b în timpul travaliului, cum ar fi clindamicina.

Antibioticele pot supara echilibrul bacteriilor sanatoase in burtica bebelusului si, prin urmare, medicii sunt foarte precauti in administrarea medicamentelor la bebelusi. Unii preferă să aștepte 12 ore sau mai mult înainte de a începe un curs de antibiotice în cazul în care este necesar.

Testele GBS sunt precise?

Un test de cultură de laborator pentru GBS poate determina cu precizie prezența unei infecții, dar rezultatele necesită câteva zile pentru a deveni disponibile. Unele spitale oferă teste GBS rapide care pot fi efectuate în timpul travaliului și rezultatele sunt livrate într-o oră sau mai mult, dar acuratețea testelor rapide este scăzută. Cea mai bună modalitate este să monitorizați GBS între 35 și 37 de săptămâni.

Ce se întâmplă dacă Testul dvs. pentru Strepul Grupului B este pozitiv?

Testarea pozitivă pentru grupul B streptococic în timpul sarcinii nu înseamnă neapărat că bebelușul dumneavoastră va prinde și infecția. Puteți să vă testați pozitiv devreme în timpul sarcinii și negativ spre sfârșit și viceversa. Dacă faceți un test pozitiv spre sfârșitul sarcinii, cel mai bine este să discutați planul de naștere și măsurile care trebuie luate pentru a proteja copilul cu medicul dumneavoastră.

Asigurați-vă întotdeauna că vă asigurați că ați fost testați pentru diferite boli sau afecțiuni în timpul sarcinii. Un strep de grup B ar putea să nu dăuneze copilului dvs., dar este întotdeauna mai bine să fii în siguranță și să ai cea mai bună îngrijire posibilă.