Hydronephrosis la sugari: Cauze, simptome și tratament

Conținut:

În acest articol

• Ce este Hydronephrosis?
• Cauzele de hidronefrită pentru copii
• Simptomele hironefrozei la sugari
• Diagnostic
• complicaţiile
• Tratamentul hironefrozei la sugari

Hydronephrosis poate fi o condiție extrem de dureroasă a sistemului renal și poate afecta pe oricine, inclusiv bebelușii. Dacă copilul dvs. pare iritabil sau plânge atunci când urinează, atunci cel mai bine este să consultați medicul pediatru. Această condiție nu trebuie ignorată, deoarece poate avea efecte dăunătoare.

Ce este Hydronephrosis?

Hydronephrosis este o afecțiune a sistemului renal în care urina nu poate fi descărcată, cauzând durere în timpul urinării. Acest lucru determină urina să se deplaseze înapoi către rinichi și determină umflarea și presiunea asupra țesutului renal. Blocajul este localizat de obicei în ureter. Ureterii sunt tuburile care leagă rinichii de vezică. La copii, aceasta se datorează în principal unei boli congenitale (o boală prezentă de la naștere) a sistemului renal. Boala poate afecta unul sau ambii rinichi. Aceasta din urmă este cunoscută sub numele de hidronefroză bilaterală la sugari.

Cauzele de hidronefrită pentru copii

Există multe motive pentru care copilul dumneavoastră ar putea suferi de această afecțiune în afară de hidronefroza congenitală. Acestea sunt discutate mai jos.

• Una dintre principalele cauze ale hidronefrozei este prezența pietrelor la rinichi. Dacă pietrele sunt prea mari, ar putea duce la blocarea ureterului, ceea ce duce la colectarea urinei care provoacă umflarea rinichilor.
• Hydronephrosis ar putea fi, de asemenea, cauzate de prezența unei tumori sau chist care presează împotriva ureterului, provocând blocarea.
• O altă cauză principală este prezența cheagurilor de sânge sau a cicatricilor. Cicatricile nu sunt observate, în general, la copii decât dacă au suferit leziuni renale.
• Unii copii sunt născuți natural cu uretere înguste. În astfel de cazuri, uterul este mai susceptibil la blocaje.

Simptomele hironefrozei la sugari

Există multe simptome ale stării pe care o puteți căuta. Unele dintre simptome includ:

• Plânsul în timpul urinării este o indicație a durerii.
• Durerea din abdomenul inferior. Puteți observa acest lucru dacă bebelușul tău plânge atunci când palpaiați ușor sau apăsați pe regiune.
• Urina care este mai frecventă decât de obicei.
• Greața poate fi observată la copiii mai mari.
• Vărsături
• Febră

De asemenea, țineți cont de faptul că, cu cât starea rămâne mai puțin tratată, cu atât simptomele vor părea mai slabe. Deci, atenție la aceste simptome și încercați să o tratați cât mai curând posibil.

Una dintre cele mai frecvente efecte secundare ale hidronefrozei este dezvoltarea de infecții ale tractului urinar sau UTI. Unele simptome comune ale acestei infecții sunt:

• Dureri de spate
• Febră
• Urechea urâtă
• Durerea la urinare indicată prin plâns sau iritabilitate

Diagnostic

Deoarece hidronefroza nu este o boală în sine, ci mai degrabă o afecțiune cauzată de alți factori, diagnosticul este dublu. Primul pas ar fi să stabiliți că această condiție există în copilul dumneavoastră. Al doilea pas ar fi determinarea a ceea ce cauzează blocajul.

Diagnosticul bolii se poate face în timpul sarcinii sau după.

Testarea prenatală

În timpul sarcinii, hidronefroza este, de obicei, diagnosticată de la examinarea obișnuită cu ultrasunete prenatală. Dacă mărimea rinichilor copilului dumneavoastră, precum și nivelul lichidului amniotic pare să sugereze că ceva poate fi greșit, atunci medicul dumneavoastră vă va face să veniți pentru verificări mai frecvente pentru a monitoriza starea de sănătate a rinichiului copilului dumneavoastră.

Testarea postnatală

Medicii au instrumente și teste avansate la dispoziția lor pentru a face diagnosticul exact al problemei care afectează rinichii copilului dumneavoastră. S-ar putea să recomande unul sau mai multe din toate testele de mai jos pentru a identifica problema:

• Renal Ultrasound (RUS) : Acest ultrasunete se concentrează direct asupra sistemului renal al copilului dumneavoastră pentru a oferi medicului o imagine mai bună și mai completă a stării rinichilor.
• Cistouretromograma de eliminare (VCUG) : În acest test, un colorant lichid este injectat în vezica copilului dumneavoastră folosind un cateter. Odată ce bebelușul urinează, fluxul de colorant va fi prins prin raze X.
• Scanarea la nivel renal (MAG 3) : Acest test implică injectarea unei cantități mici de radioizotop în sângele copilului dumneavoastră. Pe măsură ce ajunge în sistemul renal, o cameră gamma specială va fotografia radioizotopul. Cu acest test, medicul va putea compara funcționarea atât a rinichilor, cât și pentru a determina gradul de blocaj.

complicaţiile

Dacă hidronefroza este lăsată netratată sau dacă i se administrează o îngrijire medicală necorespunzătoare, rinichii copilului dumneavoastră ar putea fi grav afectați. În afară de faptul că rinichii își opresc funcția obișnuită de filtrare a sângelui, eliminarea toxinelor, excreția deșeurilor, reglementarea RBC și urinarea regulată, aceasta ar putea duce, de asemenea, la infecții și la eșecul permanent al rinichilor.

Există cazuri în care bebelușul continuă să aibă hidronefroză cronică, unde prognoza este sumbră chiar și după intervenția medicală la timp.

Tratamentul hironefrozei la sugari

Natura și metoda tratamentului vor depinde de stadiul sau tipul de hidronefroză pe care copilul o are. Unele dintre opțiunile de tratament sunt:

• Intervenția fetală : Dacă starea rinichilor și a restului sistemului renal pare să fie critică, atunci medicul dumneavoastră va dori să intervină chiar în acest moment. Aceasta va include chirurgia neonatală și medicina maternă-fetală.
• Observație : În cazurile de afecțiune ușoară până la moderată a hidronefrozei, medicul pediatru va recomanda ca cea mai bună linie de tratament să fie observarea pură a sistemului renal, deoarece acesta se corectează. Ar putea, cel mult, să dea copilului dumneavoastră o doză mică de antibiotice care să prevină orice infecție a tractului urinar.
• Chirurgie : medicul dumneavoastră vă va recomanda intervenția chirurgicală pentru corectarea hidronefrozei numai în cele mai severe cazuri. Există o serie de intervenții chirurgicale care ar putea fi efectuate, cum ar fi îndepărtarea pietrelor de rinichi, în cazul în care, de fapt, este pietre la rinichi care cauzează blocaje. Cu toate acestea, una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale este pieloplastia în care porțiunea ureterului cu blocajul este îndepărtată.

Hydronephrosis este o condiție a sistemului renal care poate provoca complicații grave, în afară de faptul că provoacă doar durere. Pentru a evita condițiile critice și grave, este recomandabil să căutați imediat sfatul primului furnizor de asistență medicală al copilului dumneavoastră de îndată ce veți observa primul semn. Rețineți că majoritatea cazurilor de hidronefroză congenitală se rezolvă singură și nu este nevoie să vă grăbiți să efectuați intervenția chirurgicală decât dacă este recomandată de medic. Asigurați-vă că veți obține toate testele necesare la timp și că veți fi diligent în păstrarea întâlnirilor cu pediatrul.