Puncție lombară (atingere spinală) la copii

Conținut:

În acest articol

• Ce este puncția lombară
• De ce este efectuată apăsarea spinală asupra copiilor
• Procedura puncției lombare
• Cum să vă pregătiți copilul pentru o puncție lombară
• Beneficiile puncției lombare
• Efectele secundare ale atingerii spinale pe copii
• Care sunt riscurile implicate
• Îngrijirea trebuie luată după puncția lombară
• Când să consulți un doctor
• Întrebări frecvente

Dacă copilul dumneavoastră este bolnav de mult timp și nu răspunde bine la diferite medicamente, în acest caz un medic poate recomanda "puncție lombară" pentru copilul dumneavoastră. Numele absolut al procedurii vă poate speria, dar nu este nevoie de panică. Citiți acest articol pentru a afla ce este puncția lombară și care sunt avantajele și dezavantajele acesteia.

Ce este puncția lombară

Puncția lombară este atunci când un ac este pus în partea inferioară a spatelui unui copil pentru a extrage un lichid clar numit fluid cefalorahidian. După scoaterea unei cantități mici de lichid, acul este retras. Evident, ca părinte, vă veți îngrijora deoarece procedura poate părea înfricoșătoare și dureroasă, cu toate acestea, mai mult decât durerea poate provoca disconfort copilului.

De ce este efectuată apăsarea spinală asupra copiilor

Dacă medicul copilului dumneavoastră sugerează o robinet spinării, veți crede în mod evident că există ceva foarte greșit. Dar, ar trebui să știți motivele pentru care medicul să ia această decizie:

1. Pentru a detecta orice infecții virale sau bacteriene

De multe ori, bacteriile sau virușii se pot refugia în lichidul cefalorahidian prin scăparea de pe nervi sau sânge și pot dăuna sistemului nervos, ducând astfel la situații medicale precum sifilisul.

2. Pentru a detecta sepsisul neonatal

Medicul poate sugera o robinet spinării pentru a înregistra prezența oricăror agenți patogeni în lichidul cefalorahidian. Acest lucru se poate face pentru a verifica dacă cauza sepsisului poate fi o infecție a sistemului nervos.

3. Pentru a detecta afecțiunile sistemului nervos

Condiții precum sindromul Guillain-Barre și scleroza multiplă sunt anomaliile sau tulburările sistemului nervos și care pot fi detectate numai prin verificarea lichidului cefalorahidian.

4. Pentru a verifica hemoragia subarahnoidă

Hemoragia subarahnoidă se poate întâmpla atunci când există vreun fel de sângerare în spațiul subarahnoid, iar acest lucru se poate datora unei traume de cap sau a unui anevrism.

5. Pentru a verifica pentru cancer

Anumite tipuri de cancere, cum ar fi limfomul și leucemia, pot fi ușor stabilite la copii prin verificarea lichidului lor spinal.

6. Pentru procedurile speciale

Uneori, pentru scopuri speciale de imagistică și pentru a avea o vedere mai bună asupra sistemului nervos sau pentru anumite opțiuni de tratament, cum ar fi administrarea medicamentelor chimice, se poate recomanda o puncție lombară.

Procedura puncției lombare

Întreaga procedură a unei perforări lombare durează aproximativ o jumătate de oră. În această procedură, medicul introduce cu atenție un ac foarte fin chiar sub maduva spinării pentru a extrage lichidul cefalorahidian.

1. Pentru bebeluși

Copiii și copiii mai mici sunt de obicei poziționați pe partea lor cu genunchii îndoiți spre bărbie.

2. Pentru copii

Copiii mai în vârstă sunt fie făcuți să se așeze la procedură, cu capul înclinat în față sau întinzându-se pe partea lor.

Odată ce lichidul este colectat, acul este retras cu grijă, iar medicul va plasa un bandaj mic în care acul a fost introdus.

Cum să vă pregătiți copilul pentru o puncție lombară

Odată ce medicul vă explică procedura detaliată, este posibil să vi se solicite să semnați anumite formulare de consimțământ care pot indica faptul că înțelegeți procedura și riscurile asociate acesteia și, astfel, să vă dați consimțământul pentru același lucru. Medicul dumneavoastră ar putea dori să știe despre istoricul copilului dumneavoastră și poate pune întrebări cu privire la orice alergii medicamentoase. De asemenea, vă poate sugera că nu mai acordați niciun medicament pe care copilul dvs. îl poate lua. De asemenea, el poate recomanda unele modificări alimentare pentru copilul dumneavoastră, care ar trebui urmate cu câteva săptămâni înainte de procedură.

Beneficiile puncției lombare

Iată câteva avantaje ale unei bătăi spinale sau a unei puncții lombare:

• Acesta vă poate salva copilul de a fi expus la tratament și medicamente greșite.
• Ajută la stabilirea unor afecțiuni sau boli care pot pune viața în pericol.
• Meningita, o afecțiune foarte gravă, poate fi diagnosticată numai prin această procedură.

Aceasta este o procedură invazivă și, astfel, până este absolut necesară, medicul dumneavoastră poate să nu recomande puncția lombară pentru copilul dumneavoastră.

Efectele secundare ale atingerii spinale pe copii

Dacă copilul dumneavoastră are nevoie de această procedură, este important să știți și efectele sale secundare. Următoarele sunt unele puncție lombară la copii reacții adverse:

• Poate provoca o durere de cap și poate face copilul tău agitat și proastă.
• Poate provoca umflături localizate la locul injectării.
• Poate chiar duce la dureri de spate.

Care sunt riscurile implicate

Deși există riscuri minime legate de această procedură, deoarece acestea sunt efectuate doar de profesioniști instruiți, totuși în unele cazuri pot apărea riscuri:

• Puncția lombară sau bătaia spinării la nou-născut poate avea ca rezultat scăderea frecvenței cardiace la copii bolnavi sau prematuri. Astfel de copii pot necesita suplimentar de aprovizionare cu oxigen.
• Igiena necorespunzătoare poate duce la o infecție la locul injectării, care poate provoca infecții în sistemul nervos.
• Procedura poate duce chiar la ruperea vaselor de sânge din partea inferioară a spatelui. Sângele scurs poate ajunge în spațiul subarahnoid și poate duce la diferite tulburări neurologice.
• Dacă copilul se mișcă în timpul procedurii sau nu este ținut în mod corespunzător, există riscul amestecării sângelui în lichidul cefalorahidian. Acest lichid mixt nu este de folos și procedura poate fi repetată numai după câteva luni.

Îngrijirea trebuie luată după puncția lombară

Este foarte important să aveți grijă de copilul dvs. după ce se procedează. Următoarele sunt câteva puncte pe care vă recomandăm să le rețineți:

1. Creșteți admisia de lichide

Asigurați-vă că copilul dumneavoastră ia cantități adecvate de apă pentru a umple lichidul cefalorahidian pierdut. Spuneți-i să bea apă, sucuri, supe și alte lichide pentru a-și alimenta aportul de apă.

2. Ample Rest

Este nevoie de repaus după procedură. Asigurați-vă că copilul dumneavoastră se odihnește ample după procedură pentru a ajuta corpul să se vindece de la procedură.

3. Nu există activități fizice viguroase

Asigurați-vă că copilul dvs. nu se mișcă prea mult și nu se deda la nici o activitate fizică viguroasă, deoarece poate duce la scurgerea de lichid.

4. Mențineți igiena

Păstrați locul de injectare curat și continuați să schimbați bandajul sau faceți așa cum a sugerat medicul dumneavoastră. Acest lucru poate păstra zona curată și poate reduce șansele de infecție.

Când să consulți un doctor

Trebuie să căutați imediat ajutor medical în următoarele cazuri:

1. Plâns neîncetat

Dacă copilul continuă să plângă fără nici un motiv evident după procedură, ar trebui să îl duceți imediat la medic.

2. Se potrivesc sau sechestre

Dacă, după puncție lombară, copilul dvs. are orice fel de convulsii sau sechestru, ar trebui să solicitați asistență medicală mai devreme.

3. Vărsături

Uneori, bebelușul dvs. poate vomita în timpul procedurii; totuși, în cazul în care bebelușul continuă să vărsă după câteva ore sau după câteva zile de la procedură, acesta poate fi un indiciu al unor complicații care stau la baza.

4. Obosit sau somnolență

Dacă observați că bebelușul dvs. este prea somnoros sau obosit după procedură sau dacă nivelul său de energie pare să fie scăzut, trebuie să vă adresați medicului pentru același lucru.

5. Refuză să mănânce sau să bea

Dacă copilul dvs. refuză să mănânce sau să bea după procedură, trebuie să aduceți acest lucru medicului dumneavoastră.

Întrebări frecvente

Iată câteva întrebări frecvente despre puncția lombară la nou-născuți și copii:

1. Cum îmi pot menține calmul copilului în timpul procedurii?

Trebuie să rămâi aproape de copilul tău și să încerci să-l distragi. Dacă este suficient de bătrân să înțeleagă, atunci ar trebui să-l pregătiți mental pentru aceleași lucruri și să-i spuneți ce ar trebui să aștepte de la procedură. Copiii sau copiii mai mici pot primi soluții de sucroză care funcționează ca un sedativ și îi mențin calm în timpul procedurii.

2. Cât timp va lua procedura?

Procedura puncției lombare pentru un copil prematur sau pentru un copil de orice vârstă durează doar un minut sau două dacă se află în poziția corectă și se află într-o stare calmă.

Această procedură invazivă poate ridica o mulțime de întrebări în mintea părinților, dar este important să înțelegem că uneori aceasta poate fi singura opțiune pentru a detecta anumite condiții care pun viața în pericol la copii. Cu toate acestea, dacă aveți îndoieli cu privire la procedură, trebuie să vă contactați cel mai devreme cu medicul dumneavoastră.