Mamele și tații din copii foarte prematuri sunt mai predispuși să fie deprimați
Imaginea clasica a unui nou-nascut fericit cuibrat in bratele parintilor mandrii este una cu care suntem cu totii familiarizati. Mulți dintre noi sunt destul de norocoși să aibă unul pe mantelpiece, dar unele familii nu au de gând să facă această fotografie.
Bebelușii care vin prea devreme, adesea cântărind sub un kilogram, se grăbesc de la părinți la grădinița de îngrijire intensivă neonatală, într-o luptă pentru supraviețuire. Bebelusii sunt clasificați prematuri când sunt născuți înainte de gestația de 37 de săptămâni.
În cadrul acestui grup, cei născuți înainte de 32 de săptămâni sunt clasificați ca fiind foarte prematură. În lume, mai mult de 5.000 de copii se nasc foarte prematur în fiecare an, iar acești copii sunt cei mai expuși riscului pentru o gamă largă de rezultate negative.
Un copil nou se schimbă în viață pentru toți părinții, dar pentru cei ale căror copii se nasc prea devreme, provocările pot fi imense.
Cercetarea noastra publicata astazi in JAMA Pediatrics rapoarte cu privire la nivelurile de suferinta psihologica in ambele mame si parintii de copii foarte prematuri. Am urmărit îndeaproape aceste familii, evaluând sănătatea mentală parentală la fiecare două săptămâni pentru primele 12 săptămâni după naștere, apoi din nou șase luni mai târziu.
În săptămânile imediat următoare nașterii copiilor lor, 40% dintre mame și 36% dintre părinți au prezentat simptome semnificative clinic ale depresiei. Acest lucru a fost comparat cu doar 6% dintre mame și 5% dintre părinții unor copii sănătoși pe termen lung.
Ratele de anxietate au fost chiar mai mari, la aproape jumătate dintre mame și tați. Din fericire, simptomele s-au îmbunătățit pe parcursul primelor 12 săptămâni. Cand ne-am intalnit din nou cu parintii sase luni mai tarziu, 14 la suta din mame si 19 la suta din tati erau in continuare in dificultate, comparativ cu 5 la suta dintre mame si 6 la suta din tatii de copii pe termen lung.
Nu au existat prea puține dovezi privind modificarea stresului psihologic parental, legate de severitatea medicală, timpul de transfer sau eliberarea din spital sau alți factori familiali.
În multe privințe, nu este surprinzător faptul că părinții copiilor foarte prematuri sunt la un risc mult mai mare de depresie și anxietate decât părinții unor copii sănătoși, pe termen lung. Experiențele lor sunt foarte diferite.
Părinții copiilor foarte prematuri descriu adesea o mare frică, șoc, sentimente de neajutorare și așteptări nesatisfăcute, precum și o separare inerentă de copiii lor.
În medie, copiii foarte prematuri din studiul nostru au rămas în spital timp de aproximativ trei luni - departe de câteva zile după o naștere simplă. Calea unui copil prin unitatea de terapie intensivă neonatală nu este adesea netedă, ceea ce pune o presiune enormă asupra familiilor într-o multitudine de moduri.
Există și impactul durerii - mulți părinți vorbesc despre simțul pierderii pe care o simt pentru sarcină, naștere și copilul pe care și-l imaginaseră.
Detenția tatălui a fost adesea neglijată
Părinții copiilor foarte prematuri au fost în mare parte neglijați în cercetările de până acum. Acest studiu este primul pe care îl cunoaștem pentru a examina sănătatea mentală a părinților în acest fel.
Am constatat că nu sunt mai puțin sensibili la depresie și anxietate decât la mame. Aceasta diferă de ratele raportate în populația generală, care arată că bărbații au rate mai scăzute de depresie și anxietate decât femeile, indiferent dacă sunt sau nu părinți.
Există câteva cauze potențiale pentru această nouă constatare. În primul rând, nu există nici o îndoială că experiența unității de terapie intensivă neonatală poate fi extrem de stresantă atât pentru mame cât și pentru tați.
Cu toate acestea, este important să apreciem că și tații au adesea presiuni unice. Mulți bărbați au descris că se simt rupți între partenerul lor și copilul lor, care au nevoie de sprijin suplimentar. Ei se întorceau adesea la muncă și jongleau cu mai multe responsabilități, mai ales atunci când erau și alți copii acasă.
Mulți vorbesc, de asemenea, despre provocările de a încerca să se angajeze în mod semnificativ într-un mediu în care, în mod tradițional, accentul se pune pe mame.
Ce se poate face?
Este important ca părinții să știe că, pentru mulți, distresul pe care îl simt după ce a avut un copil premat se îmbunătățește în primele câteva luni. Aceasta poate reprezenta o perioadă de ajustare.
Cu toate acestea, deoarece părinții din studiul nostru au prezentat în continuare rate mai mari decât cei care le-au luat pe termen lung, după șase luni mai târziu, este, de asemenea, important să fie conștienți că provocările pentru aceste familii nu se termină atunci când părăsesc spitalul.
Știm din mamele de cercetare anterioare că mamele au încă rate mai mari de primejdie psihologică la doi și șapte ani după ce au avut un copil foarte premat.
Este important ca profesioniștii din domeniul sănătății care lucrează cu aceste familii să monitorizeze îndeaproape părinții pentru semne de depresie și anxietate la intervale regulate în timpul șederii în spital și dincolo de acestea și să se asigure că primesc sprijinul corespunzător. Acest sprijin trebuie să continue cu mult dincolo de perioada postnatală tradițională.
Este clar că trebuie să fim mai conștienți de bunăstarea tatălui. Mulți dintre părinții noștri au spus că au fost surprinși că suntem interesați de modul în care mergeau și că erau recunoscători pentru asta.
Acest articol vorbește despre familia nucleară tipică constând dintr-o mamă și un tată, dar, desigur, există și o mare diversitate în familie. Această conștientizare și sprijin suplimentar trebuie să se aplice tuturor persoanelor care îngrijesc și să sprijine persoanele implicate în nașterea unui copil.
Toți părinții trebuie uneori să le amintească să se îngrijească de ei înșiși Un corp larg de cercetare arată că sănătatea mentală parentală este importantă pentru rezultatele copilului. Părinții copiilor foarte prematuri care primesc sprijinul de care au nevoie nu numai că își vor îmbunătăți propria bunăstare, ci vor contribui și la protejarea acestor copii vulnerabili.
Carmen Pace este un psiholog clinic și cercetător, Murdoch Childrens Research Institute.
Informații suplimentare și sprijin pentru părinții copiilor prematuri pot fi găsite la Life's Little Treasures sau Raising Child Network. Pentru asistență generală, puteți contacta Lifeline: 131 114 sau Beyond Blue: 1300 22 4636
Acest articol a apărut pentru prima dată pe Conversație.
