Ce este durerea abdominală?
În acest articol
- Durerea abdominală în timpul sarcinii
- Simptomele durerii de stomac în timpul sarcinii
- Motive pentru durerea de stomac la femeile insarcinate
- Este normal să aveți dureri abdominale în timp ce sunteți gravidă?
- Preocupări serioase asociate cu dureri abdominale în timpul sarcinii
- Crampe de stomac în timpul sarcinii precoce
- Remedii pentru dureri de stomac în timpul sarcinii
Durerea severă a stomacului în timpul sarcinii poate fi o indicație a complicațiilor legate de sarcină și merită o intervenție medicală completă.
Acest articol discută simptomele și cauzele durerii abdominale severe la femeile gravide, afecțiunile medicale grave la femeile gravide, împreună cu metodele de tratament recomandate.
Ce este durerea abdominală?
Majoritatea mamelor în așteptare prezintă dureri normale, dureri și crampe în stomac la un moment dat în timpul sarcinii. Durerile abdominale sunt normale pentru că purtarea unui copil în creștere poate pune o presiune extremă asupra mușchilor și articulațiilor, ceea ce face ca burta să se simtă incomod în anumite momente.
Puteți reduce durerea abdominală prin repaus (care poate ușura cramperea), având o baie de apă caldă sau prin aplicarea unei sticle sau a unei pungi cu apă caldă pe zonele dureroase.
Cu toate acestea, dacă durerea abdominală sau de stomac persistă sau este mai gravă, ar putea fi un indiciu al unei complicații sau al unei probleme mai grave legate de sarcină.
Durerea abdominală în timpul sarcinii
Ca mamă în așteptare, puteți prezenta diferite tipuri de dureri abdominale în timpul celor 3 trimestre ale sarcinii. Această secțiune descrie durerile abdominale comune în timpul fiecăruia dintre aceste trimestre.
1. Durerea abdominală în primul trimestru
În timpul primului trimestru de sarcină, puteți prezenta dureri de crampe în abdomen, care apar din cauza modificărilor normale de dezvoltare care apar la copilul dumneavoastră. Crampele pot fi descrise ca o senzație de tragere pe ambele părți ale abdomenului. Cramparea este experimentată în timpul expansiunii uterului, ceea ce determină întinderea ligamentelor și a mușchilor de sprijin. Cramparea în timpul sarcinii este considerată normală și poate apărea și din alte cauze, inclusiv gaze și balonare, constipație sau contact sexual.
Femeile care au fost supuse tratamentului de FIV pentru a rămâne gravide pot fi diagnosticate cu o afecțiune numită sindromul de hiperstimulare ovariană (OHS), care poate provoca dureri abdominale. Această durere este cauzată în principal de stimularea excesivă a ovarelor de către medicamentele de fertilitate. Această durere durează, de obicei, câteva săptămâni de sarcină și trebuie raportată clinicii de fertilitate dacă persistă după această perioadă.
2. Durerea abdominală în al doilea trimestru
O formă obișnuită de durere abdominală în cel de-al doilea trimestru de sarcină este durerea ligamentului rotund, care este cauzată de cele două ligamente mari care leagă uterul de căpățână. Mușchiul ligamentului rotund susține uterul, iar atunci când se întinde, puteți simți o durere de înțepătură puternică sau o durere ușoară în abdomenul inferior. Unele femei au raportat, de asemenea, acest tip de durere în zona șoldului sau a zonei inghinale.
Durerea ligamentului rotund este considerată normală în timpul sarcinilor și nu duce la complicații majore.
3. Durerea abdominală în al treilea trimestru
În timpul celui de-al treilea trimestru, femeile gravide suferă de dureri în diferite părți ale corpului, inclusiv abdomenul, spatele și șoldurile. În cursul pregătirii pentru nașterea copilului, țesuturile conjunctive din corpul vostru se desfac, mărind astfel flexibilitatea canalului de naștere. Majoritatea femeilor însărcinate suferă de durere la nivelul șoldurilor sau la spate, datorită slăbicirii și întinderii țesuturilor conjunctive.
Durerea abdominală în al treilea trimestru este cauzată din mai multe motive, printre care:
- Gaz și constipație
Gazul la femeile gravide este cauzat în principal din cauza creșterii nivelurilor hormonului progesteron. Cu un nivel crescut al acestui hormon, tractul gastrointestinal este încetinit, ceea ce încetinește fluxul de alimente. Gazul și constipația pot fi prevenite consumând mai multă apă, exercițiu, împreună cu consumul regulat al unei diete bogate în fibre. Alte remedii pot fi folosirea produselor de dedurizare a scaunelor medicale sau a consumului de suplimente cu fibre artificiale.
- Contractiile lui Braxton-Hicks
Contracțiile contracției Braxton Hicks sunt o formă falsă de contracții, care de obicei determină înăsprirea muschilor stomacului. Contracțiile lui Braxton Hicks sunt foarte diferite de contracțiile reale, care apar mai frecvent, au o durată mai lungă și pot fi foarte dureroase. Braxton Hicks este cauzat mai mult datorită deshidratării, consumând astfel multă apă și odihnă obișnuită poate ajuta la eliminarea acestei afecțiuni.
Simptomele durerii de stomac în timpul sarcinii
Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome în timpul oricărei etape a sarcinii, ar putea indica o complicație mai gravă, caz în care trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră:
- Sângerare sau senzație de arsură atunci când pipi.
- Dureri abdominale înainte de încheierea celor 12 săptămâni de sarcină
- Vărsarea vaginală sau sângerarea în stadiile incipiente ale sarcinii
- Având mai mult de 4 contracții într-o oră
- Dureri abdominale severe sau insuportabile
- Dureri de cap severe
- Vărsături regulate sau febră
- Tulburări neobișnuite ale feței, picioarelor sau mâinilor
- Orice descărcare vaginală neobișnuită
În unele cazuri, aceste simptome pot să nu fie legate de sarcină și pot fi cauzate de alte afecțiuni medicale, cum ar fi chist ovarian, anomalii ale rinichilor, infecții ale tractului urinar sau probleme ale vezicii biliare.
Motive pentru durerea de stomac la femeile insarcinate
Toate femeile suferă disconfort abdominal în timpul sarcinii, care este considerat normal.
Un motiv principal pentru stomac sau dureri abdominale la femeile gravide este dimensiunea în creștere a uterului, care devine mai mare cu creșterea dimensiunii copilului dumneavoastră. Durerea abdominală inferioară este experimentată în mod regulat din cauza întinderii uterului. Creșterea greutății și mărimii uterului exercită, de asemenea, o presiune extraordinară asupra ligamentelor și mușchilor de sprijin, care este motivul pentru cramperea regulată.
Este normal să aveți dureri abdominale în timp ce sunteți gravidă?
Este normal ca femeile gravide să aibă o ușoară durere abdominală la stânga inferioară în timpul sarcinii timpurii. Cu toate acestea, orice durere severă sau ascuțită în zona abdominală este o problemă de mare îngrijorare.
Durerea abdominală inferioară, împreună cu crampe, numită durere ligamentală rotundă, este considerată normală chiar și pe toată durata sarcinii. Durerea abdominală este o indicație a faptului că uterul se pregătește să transporte fătul pe parcursul a 9 luni de sarcină.
Preocupări serioase asociate cu dureri abdominale în timpul sarcinii
Această secțiune descrie unele dintre complicațiile grave care ar putea fi dezvoltate din cauza durerii abdominale severe în timpul unei sarcini.
1. Sarcina ectopică
O sarcină ectopică apare atunci când oul este implantat oriunde altundeva decât uterul. În majoritatea cazurilor, oul este implantat în tubul uterin. Conform dosarelor medicale, o sarcină ectopică apare o dată la fiecare 50 de sarcini. Femeile, în această stare, au de obicei dureri abdominale și sângerări între săptămâna a 6- a și a 10- a de sarcină. Cele mai multe sarcini ectopice sunt diagnosticate numai între săptămâna a 4- a și a 8- a de sarcină.
Ectopic sarcinii este extrem de dificil de diferențiat de la o sarcină normală, în special în timpul sarcinii timpurii. Unele dintre simptomele care pot indica o sarcină ectopică includ:
- Senzație de durere în abdomenul inferior, urmată de o durere ascuțită pe o parte a abdomenului, care apoi se extinde până la întregul abdomen.
- Durerea, care se agravează de fiecare dată când femeile gravide se mișcă.
- Sângerări ușoare
- Sângerare vaginală sau spotare
- Senzație de boală, amețeală sau leșin
- Creșterea urinării împreună cu durerea în timpul urinării.
Femeile care prezintă un risc mai mare de sarcină ectopică includ persoanele care au suferit:
- Sarcina ectopică în trecut
- endometrioza
- Tubal litigiu
- Dispozitiv intrauterin (DIU) la momentul concepției
O sarcină ectopică necesită un tratament medical imediat și nu poate fi lăsată să continue pentru întreaga perioadă. Ginecologul sau medicul dvs. poate confirma cu ușurință dacă oul este plantat în uter prin efectuarea unui test cu ultrasunete.
2. Pierderea sarcinii
Aceasta este o complicație majoră pentru femeile care suferă de dureri abdominale severe în timpul primului trimestru. Pierderea de sarcină sau avortul spontan apare de obicei în primele 13 săptămâni ale termenului de sarcină și are un impact de aproximativ 15-20% din toate sarcinile.
Simptomele majore ale unui eventual avort poate include:
- Durere extremă în spate
- Contracțiile apar la fiecare 5-20 de minute
- Sângerare severă, cu sau fără crampe
- Sângerări sau spasm vaginale urmate de crampe ușoare sau ascuțite
- Trecerea țesuturilor sau a substanței asemănătoare cheagurilor din vagin
- Reducerea bruscă a altor semne de sarcină
3. Muncă prematură
Femeile gravide, care se confruntă periodic cu contracții înainte de terminarea celor 37 de săptămâni de sarcină, împreună cu dureri de spate persistente, pot avea o sarcină prematură. Temei premature pot apărea oricând între 24 și 37 săptămâni de sarcină. În aceste săptămâni, vă puteți simți durerea în zona pelviană sau în burta inferioară, cauzată de contracții. Contracțiile sunt, de asemenea, urmate de scurgeri de lichid sau sânge vaginal.
Medicii sau ginecologii experimentați sfătuiesc femeile însărcinate să le apeleze la consultații medicale imediat după ce au suferit contracții în timpul acestor săptămâni.
4. Abrupția placentară
Aceasta este o condiție care pune viața în pericol pentru copii, cauzată de separarea placentei (care furnizează oxigen și hrană pentru copil) din uter înainte de încheierea termenului de sarcină. Distrugerea placentară apare o dată la fiecare 200 de nașteri și apare de obicei în timpul celui de-al treilea trimestru. Femeile gravide, care au avut o anomalie a abcesului placentar la sarcini anterioare, prezintă un risc ridicat pentru această complicație, împreună cu cele cu alte complicații medicale cum ar fi hipertensiunea arterială, preeclampsia și traumatismele abdominale.
Simptomele majore ale abrupției placentare includ:
- Durerea abdominală constantă și agravantă
- Durerea severă a uterului pentru o durată prelungită
- Flux de lichid sângeros sau spargere prematură a apei
- Evacuarea fluidelor cu urme de sânge
- Tendința în abdomen
Cele mai multe femei se duc în muncă imediată pentru separarea placentei și își dau copilul printr-o operație de urgență prin operație cezariană. În cazul unei abrupții ușoare, medicii pot fie să permită continuarea sarcinii, fie să efectueze muncă indusă sau livrare vaginală.
5. Preeclampsia
Preeclampsia este o tulburare hipertensivă care apare la aproximativ 5-8% dintre femeile gravide. Apare după 20 de săptămâni de sarcină și se caracterizează prin tensiune arterială ridicată împreună cu proteinele din urină. Preeclampsia poate încetini creșterea copilului, deoarece tensiunea arterială crescută poate determina constricția vaselor de sânge din uter, reducând astfel fluxul de oxigen și nutrienți în uter. Preeclampsia crește, de asemenea, riscul de abrupție placentară.
Preeclampsia severă are următoarele simptome comune:
- Durerea abdominală severă din dreapta
- Dureri de stomac superioare, de obicei sub coastele din partea dreaptă
- Greaţă
- Dureri de cap
- Umflătură
- Tulburări vizuale
După 20 săptămâni de sarcină, majoritatea medicilor și ginecologilor verifică în mod regulat tensiunea arterială a femeilor însărcinate, pentru a detecta orice anomalie.
6. Infecții ale tractului urinar
Conform estimărilor medicale, aproximativ 10% dintre femeile gravide au o infecție a tractului urinar (UTI) la un moment dat în timpul perioadei de sarcină. În timp ce o detectare precoce a UTI poate fi tratată prin antibiotice, ignorarea acestei probleme poate duce la infecții grave la nivelul rinichiului femeii, ceea ce crește șansele unei travali prematuri.
Simptomele frecvente asociate cu UTI includ:
- Durerea din abdomenul inferior
- Discomfort sau senzație de arsură în timpul urinării
- Constant îndeamnă să urinezi
- Umezeală și urină mirositoare
- Iritație în zona genitală
- Senzație constantă de febră, transpirație și frisoane
- Durere în partea inferioară a spatelui, sub colivie sau peste osul pelvian. Acesta ar putea fi un caz de răspândire a UTI la rinichi.
Majoritatea medicilor și ginecologilor efectuează teste regulate de urină pentru a verifica prezența bacteriilor care pot duce la UTI. Atunci când este detectat devreme, UTI poate fi tratată cu ușurință folosind antibiotice.
7. Apendicita
Apendicita apărută la femeile gravide poate fi dificil de diagnosticat, ducând astfel la o întârziere și un risc mai mare pentru femei. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că, pe măsură ce uterul se dezvoltă, apendicele este tras în sus și este situat în apropierea buricului sau a ficatului.
Simptomele comune ale apendicitei la femeile gravide includ:
- Durere în partea dreaptă superioară a abdomenului
- Lipsa poftei de mâncare
- Greaţă
- Vărsături
8. Pietricele biliari
Pietrele prețioase sunt prezența pietrelor în vezica biliară a femeilor însărcinate. Pietrele lacrimogene sunt focalizate în partea dreaptă superioară a abdomenului. În unele cazuri, durerea poate fi simțită în jurul spatelui și sub umărul drept.
Pietrele lacrimogene sunt frecvente la femeile gravide care:
- Sunt supraponderali
- Sunt peste vârsta de 35 de ani
- Aveți un istoric medical de pietre
Alte cauze ale sarcinii durere abdominală
În plus față de condițiile de mai sus, există o serie de alte motive care cauzează dureri abdominale în timpul sarcinii, care includ:
- Virușii de stomac și intoxicații alimentare
- Sensibilitatea la alimente
- Creșterea uterului
- Pietre la rinichi
- Hepatita
- Boala vezicii biliare și pancreatita, ambele fiind în mod obișnuit rezultatul prezenței pietrelor biliari.
- Fibroamele, care cresc în timpul sarcinii, provoacă astfel disconfort.
- Obstrucția intestinală, care apare frecvent în timpul celui de-al treilea trimestru. Acest lucru este cauzat de creșterea presiunii exercitate de un uter în creștere pe țesutul intestinal.
Crampe de stomac în timpul sarcinii precoce
Cele mai multe femei gravide suferă, de asemenea, crampe la nivelul stomacului în primele zile de sarcină. Ca și în alte cazuri, crampele ușoare la nivelul stomacului sunt normale și nu constituie motive de îngrijorare. Mai jos sunt prezentate cateva dintre cauzele comune ale crampe de stomac in primele zile ale sarcinii:
- Crampele pot fi simțite de femei, după un orgasm în timpul actului sexual.
- Cramping împreună cu o mică sângerare se simte atunci când embrionul este implantat în pereții uterului. Crampe este, de asemenea, probabil să se întâmple atunci când embrionul schimba forma pentru a se potrivi copilului.
- După 12 săptămâni, femeile gravide pot prezenta dureri ascuțite pe ambele părți ale bustului, în special atunci când se ridică, se întind sau își răsucesc corpul. Acest lucru se datorează în principal întinderii ligamentelor care susțin uterul.
Cele mai multe crampe de stomac care apar în timpul sarcinii devreme simt mai multe arsuri la stomac sau dureri de perioada. În cazul în care suferiți crampe de stomac în timpul sarcinii timpurii, vi se recomandă să raportați acest lucru ginecologului sau moașei dumneavoastră.
Remedii pentru dureri de stomac în timpul sarcinii
Dacă aveți simptome care indică o complicație gravă, este recomandat să vă adresați imediat medicului dumneavoastră sau ginecologului. Cu toate acestea, femeile gravide care simt o durere ușoară în abdomen pot încerca oricare dintre următoarele tratamente de remediere la domiciliu:
- Odihnirea sau întinderea de ceva timp poate ameliora durerea imediată, în special cele cauzate de contracțiile Braxton Hicks.
- Luând o baie de apă caldă (și nu fierbinte) poate ajuta la ameliorarea durerii de stomac și crampe.
- Aplicarea unei sticle cu apă caldă (învelită în țesătură) sau a unei pungi pe zonele dureroase poate ajuta la reducerea senzației de durere.
În plus, puteți încerca următoarele remedii pentru a reduce apariția durerii abdominale:
- Exerciții blânde, cum ar fi întinderea și yoga, în special în primul trimestru, pot fi de ajutor, în special din cauza problemelor legate de gaze. Puteți vorbi cu moașa sau cu orice alt specialist cu privire la exercițiile antenatale potrivite pentru dumneavoastră.
- Evitați mișcările corpului care necesită efectuarea de ture în jurul taliei.
- Beți multă apă pe parcursul zilei. Deshidratarea se numără printre cauzele principale ale contracțiilor lui Braxton Hicks.
- Au mese mai mici și mai frecvente. Alegeți o dietă bogată în fibre, cum ar fi fructele și legumele.
- Urinați și goliți vezica în mod regulat.
- Creați un obicei de a vă ridica sau de a sta mai încet, în loc de mișcări bruște. Acest lucru vă va ajuta în reducerea spasmelor.
În timp ce crampele de stomac nu sunt o cauză gravă de îngrijorare, este recomandabil să vă vedeți un medic dacă sunteți inconfortabil sau dacă sunt foarte severi.