Școli de somn și știința de a se stabili
Femeia stă într-o cameră mică, cu un copil pe care încearcă să-l culce. Ea se lipeste de rutina exact, cântând Baa Baa Black Sheep de 10 ori. Obișnuia să lucreze, dar de această dată copilul rămâne hotărât treaz.
Deci, femeia și soțul ei o iau pe copil, merg pe jos, cântă, îl roagă. Uneori i-au trebuit câteva ore ca să înghită.
Femeia devine obsedată de rutină; pașii pentru spălarea sticluțelor bebelușului, ordinea de a atârna spălarea pe linie.
Nu mai poate dormi, chiar dacă fiul ei, Lucien, doarme. Și ea devine atât de neliniștită încât soțul ei trebuie să-și stabilească fiul ori de câte ori este acasă.
Asta a fost acum patru ani. Pentru mama, al cărei nume este Alice Deby, întreaga experiență se înrăutățea.
"Am fost destul de convins că a avut o șansă bună de a muri și de a-mi da puțină opinie despre abilitățile mele de părinți, m-am simțit foarte preocupat de faptul că nu puteam să-l salvez. Nu voi fi destul de vigilent - așa că a trebuit să rămân treaz ", spune Deby.
"Știam că era ceva în neregulă ... dar nu am vrut să recunosc că există o problemă în cazul în care cineva mi-a luat copilul departe".
Soțul și doctorul lui Deby și-au dat seama că au avut o depresie postnatală severă și au convins-o să fie admisă pentru ajutor la unitatea de mamă și copil la Spitalul privat Northpark din Bundoora, Victoria. Unitatea ajută noile mame cu depresie și anxietate, precum și dificultăți de somn și de soluționare. Pentru pacienții săi este cunoscută ca o "școală de somn", termen folosit pe scară largă pentru a descrie centrele de părinte timpurii.
Desigur, nu fiecare persoană care participă la o școală de somn are o boală psihiatrică, dar majoritatea sunt la capătul lor. Aceste centre de îngrijire a părinților ajută părinții șocați de coajă să facă față multor aspecte confuze ale copiilor și copiilor mici, de la nopți neliniștite la comportamente provocatoare.
Cererea este acerbă și crește. Pacienții trebuie să aibă o sesizare din partea medicului lor general și să efectueze un interviu telefonic. Chiar și atunci, așteptarea pentru un loc pe un program rezidențial este, de obicei, de cel puțin trei luni. La cele trei centre de educație a copiilor primite de la stat - Tweddle Child and Family Health Service din Footscray, Centrul O'Connell din Hawthorn și Centrul Queen Elizabeth din Noble Park - domeniul personalului între 20 și 60 de întrebări telefonice de la părinți mizerabili în fiecare zi.
Somnul rămâne - copleșitor - motivul pentru care părinții caută aceste centre. Odată ce ajung ei, devine deseori clar că alte aspecte ale ecosistemului familial au nevoie de aliniere.
Sănătatea mintală a mamei epuizate este adesea în formă slabă, poate fi izolată din punct de vedere social sau se luptă să-și ridice copiii fără ajutorul familiei.
Deprivarea somnului și epuizarea maternă pot contribui la mamele care dezvoltă depresie sau anxietate postnatală, potrivit Asociației Post depresiune și ante-natală.
La Tweddle, toți pacienții sunt examinați pentru depresie postnatală și aproape jumătate dintre mame și o treime dintre părinți raportează o problemă cu starea lor de spirit.
Atunci când un părinte sună la Tweddle, un membru al echipei de admitere petrece aproximativ o jumătate de oră trecând printr-un set de 80 de întrebări pentru a evalua situația.
Este adesea prima dată când părintele a fost capabil să dezbată. Ei ar putea vorbi despre a avea o nastere traumatica, violenta in familie, probleme legate de droguri sau alcool, fiind un parinte mai vechi sau folosind FIV, spune managerul de comunicare Tweed Kerrie Gottliebsen.
'' Există un peisaj mare de lucruri pe care trebuie să le trecem înainte să putem spune pur și simplu că bebelușul nu doarme. ''
Tulpina pe care somnul sărac le plasează în relații poate avea implicații profunde atât pentru părinți, cât și pentru copii. Cercetarea dezvoltării creierului pentru sugari arată că relațiile bune favorizează creșterea celulelor creierului, spune dr. Kanthi Sayers, profesor de psihologie Tweddle.
Într-un mediu familial foarte stresant, bebelușii nu învață cum să-și reglementeze emoțiile, iar creșterea fizică a căilor neuronale poate fi stricată.
Este important ca parintii sa invete cum sa raspunda la sugestiile copilului si sa inteleaga atunci cand trebuie sa fie luate si cuddled, dr. Sayers spune.
Tweddle folosește un stil de adaptare "receptiv", care nu folosește sincronizarea și reacționează în schimb la nivelul de primejdie în plânsul bebelușului.
Poate fi foarte descurajator pentru un părinte epuizat să stea singură într-o cameră cu un copil plâns, dar la Tweddle au cineva să-i ajute, "spune Sayers. '' A fi atins nevoilor copilului este cel mai important lucru ''.
Deci, ce este "normal" somnul pentru sugari? Raspunsul nu este simplu, spune Gillian Nixon, medic de somn pediatru si profesor asociat la Centrul de Sleep pentru Copii din Melbourne, la Spitalul de Copii Monash.
Acest centru tratează copiii cu probleme complexe de somn, de la apneea de somn până la rezolvarea problemelor.
De obicei, Nixon vede copiii mai mari care au vizitat deja școli de somn și trebuie să efectueze studii asupra somnului peste noapte sau evaluarea clinică.
Somnul este o problemă ușor de identificat pentru părinți, dar există o lipsă de informații despre ceea ce este normal pentru un copil, spune ea. "Dacă este o problemă pentru părinții lor, atunci este o problemă", spune Nixon.
Chiar și literatura medicală este confuză, cu un copil "dormind prin" care se referă la diverse, de la doar patru ore până la o noapte întreagă de somn.
La spitalul privat Masada Spitalul de copii din East St Kilda, decorul este mai lustruit și extrasurile opționale, cum ar fi masajul, mai extinse decât omologii lor publici.
Unitatea a fost deschisă în 1996 cu cinci paturi și a adăugat un supliment de 15 pentru a face față cererii în 2011.
Când au fost adăugate aceste paturi noi, timpul de așteptare pentru o ședere rezidențială a scăzut la aproximativ trei săptămâni, dar recent a crescut la opt săptămâni.
Spre deosebire de școlile publice de somn, pacienților de la Masada li se oferă posibilitatea de a lua un comprimat de dormit pentru primele două nopți, în timp ce personalul își stabilește copiii pentru ei.
Rațiunea, spune managerul de unitate Patsy Thean, este că pacienții sunt atât de epuizați când ajung că au probleme să absoarbă noi informații. După o odihnă, devine mai ușoară.
Programul de cinci nopți este foarte structurat, cu educația părinților pe principiul somnului, îngrijirea după sine și rutine adecvate de așezare și hrănire.
'' Când am îmbunătățit somnul bebelușii hrănesc, '' spune Thean. "Aceste lucruri sunt toate legate între ele, iar dacă cineva este doborât, atunci se termină într-un cerc vicios".
Jen, o mama de trei, a venit la Masada cu cel mai mic copil al ei, Gus.
Se trezește adesea și nu dorește să-i deranjeze pe ceilalți copii când încearcă să-l reinstaleze.
Senindu-se epuizat, Jen este fericit sa ia comprimatele de dormit si sa lase personalul sa preia initial.
Ea înțelege că unele mame se simt îngrijorate de a-și lăsa bebelușii, dar spune că este mult mai puțin nervoasă a doua oară: "Știam că asta a fost ceea ce ne - a fost necesar".
Masada folosește o abordare temporizată pentru rezolvarea lor, ceea ce ridică câteva sprâncene printre personalul celorlalte școli de somn. Thean îl numește "așteptare progresivă" - părinții ascultă grija bebelușului sau plâng și intră să-i liniștească pe scurt și apoi pe intervale de timp mai lungi, deși există flexibilitate pentru a merge mai des, dacă copilul este distras.
Rezultatele de la Masada sunt bune, spune Thean; aproximativ 85-90% dintre mame au raportat că bebelușii lor încep să doarmă mai mult și s-au stabilit într-o zi de rutină.
La o saptamâna dupa revenirea acasa, Jen spune ca Gus face progrese bune. "Am fost destul de obosit când am plecat de la intensitatea săptămânii, dar am avut personalul care era cu adevărat excelent și consistent", spune ea.
Pentru Alice Deby, șederea de cinci săptămâni la Northpark a dovedit un punct de cotitură major în primele luni ale vieții fiului său.
Își amintește că stătea pe o canapea pe coridorul spitalului, lângă peretele plin de zăpadă, unde erau atârnate toate monitoarele pentru bebeluși.
O mamă le-a învățat pe ceilalți cum să croșoneze și femeile ar sta acolo împreună și arde energia nervoasă cu un ac și fire în timp ce ascultă strigătele bebelușului lor.
'' A fost un pic de absolvire odată ce ai ajuns pe scena unde ai putea să stai acolo și să asculți bebelușul tău și nu trebuie să ai o asistență care să ajute tot timpul ", spune Deby.
Școala de somn a fost punctul de cotitură, cheia care a ajutat-o să recupereze - nu medicamentele, nu consilierea, deși aceste lucruri au ajutat cu siguranță, spune ea.
"A fost de învățare pentru a rezolva copilul meu și obținerea de încredere și speranță."